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CATETERISMO

CATETERISMO La cateterización es la introducción de un catéter o sonda dentro de un conducto o cavidad corporal .

CATETERIZACION DE VIA VENOSA CENTRAL  Definimos como CVC al dispositivo IV que sitúa su extremo distal en la vena cava superior ó inferior. teóricamente. . Estos catéteres pueden estar implantados durante largo tiempo y. justo antes de la entrada en la aurícula derecha. van a presentar menor incidencia de complicaciones y de lesiones de la pared vascular.

 Administración de drogas vasoactivas (dobutamina.  Imposibilidad de canalizar una vía periférica.  Plasmaféresis.INDICACIONES  Administración de sustancias hiperosmolares (nutrición parenteral.  Establecimiento de una vía venosa de urgencias.  Colocación de marcapasos transvenoso . etcétera).  Aporte de volumen de forma rápida y cuantiosa. dextrosa hipertónica.  Monitorización de la Presión Venosa Central.  Hemodiálisis. dopamina).

CONTRAINDICACIONES Precaución en caso de alteraciones importantes dela coagulación. . sobre todo con la vena subclaviapor la incapacidad de hacer hemostasia por comprensión.

TIPOS DE CATÉTER VENOSO CENTRAL Reservorio Hickman PICC .

Preferentemente. insertado con técnica tunelizada.CATETER RESERVORIO: Es un catéter central interno. su implantación es torácica. El acceso venoso se realiza a través de las venas yugular o subclavia. en la fosa infraclavicular derecha . Se requiere una pequeña incisión para introducir el reservorio debajo de la piel. Su implantación es un procedimiento médico-quirúrgico. situando el reservorio sobre el plano muscular.

que se utiliza en pacientes con buen acceso venoso periférico y para tratamientos limitados en tiempo. Se coloca en vena cava superior. no tunelizado. preferentemente la basílica antecubital. La colocación de este catéter es una técnica realizada por enfermeros/as. a través de la punción de una vena periférica.CATÉTER PICC (Peripherally Inserted Central Catéter): Es un catéter central de inserción periférica. .

Pueden tener una. . insertado con técnica tunelizada percutánea.CATÉTER HICKMAN: Es un catéter central externo de silicona. El resto del catéter será visible en la piel sobre el punto de inserción del mismo generalmente el tronco. dos o tres luces. Su implantación es un procedimiento médico-quirúrgico. Está indicado para tratamientos limitados en tiempo y en pacientes con mal acceso vascular periférico. Parte del catéter se sitúa entre la vena canalizada (subclavia o yugular) y la salida subcutánea.

Preparar y colocar el campo . PUNCION Y CANALIZACIÓN SUBCLAVIA Selección de la técnica Desinfección de la zona.

Identificar los puntos anatómicos de referencia .Utilizar guantes estériles.

Anestesiar la zona: Infiltración con anestésico local (Lidocaína) al 1 % sin vasoconstrictor en el punto y trayecto que vayamos a utilizar después .

La punción se realiza con la aguja conectada a una jeringa y aspirando . y aproximadamente 1 cm. dirigiendo la punta de la aguja hacia la fosa supraesternal .Punción y canalización: Se realiza a nivel de la unión del tercio medio con el tercio interno de la clavícula. por debajo de ésta.

se procede a la introducción de la guía metálica por la luz de dicha aguja. .Inserción de la guía: Una vez localizada la vena (entrada rápida de sangre venosa en la jeriga).

Retirar la aguja de punción Dilatación del trayecto Inserción del catéter .

. Comprobar la correcta canalización  Fijación del catéter.

Auscultarel hemitórax donde se ha realizado la punción. Comprobación radiológica: .

Graciaspor su atencion .