Estiramientos postisomtricos:

Hadrien Robinet 108233

Adrien Faisant 108162
 Protocolo:

Paciente relajado y buena posicion del FTP (ergonomia, toma y

contratoma).

1) Buscar el primer tope blando (barrera motriz): musculo en

tension (no dolorosa) con resistencia blanda.

2) Explicar al paciente lo que vamos a pedir.

3) Solicitar contraccion isomtrica de 3 seg e igual

aproximadamente a 25% de la fuerza maxima.

4) Pedir relajacion de 6 seg.

5) Repetir los dos pasos anteriores 3 veces.

6) Buscar el 2do tope blando y mantenerlo de 6 a 12 seg.

Vuelta pasiva a la posicion inicial si no se puede seguir la maniobra.

 Romboides mayor

Origen:
apfisis
espinosas de las
vrtebras
torcicas T2 a T5
y ligamento
supraespinoso

Insercion:
Borde medial de
la escapula
 Romboides menor:

Origen:
Apofisis espinosas
de C7 a T1 y
ligamento nucal

Insercion:
Borde medial de la
escapula
 Romboides mayor y menor:

Accion:
Eleva el borde
medial de la
escapula
Rotacion inferior
de la escapula
ABD
 Romboides mayor y menor:

Estiramiento postisomtrico:

Posicion del paciente:

Decubito lateral con
MMII flexionados y
brazo en cuchara

Posicion del fisio:

Estiramiento:
Sedestacion en frente
al paciente El fisioterapeuta tira la

Toma: Borde medial de la escapula escapula para producir

una separacion

Contratoma: apofisis espinosas de C7 El paciente intenta

a T2
hacer una aproximacion
(ADD) de la escapula
contra resistencia
 Romboides mayor y menor:
Acortamiento: la escpapula se
encuentra eleveda por el borde
medial, en rotacion inferior y
en ABD
Debilidad: la escapula se
puede encontrar mas baja en su
borde medial, caiando en
rotacion superior y ADD
Serrato mayor:

Origen:
3 origenes entre
las 9 primeras
costillas
Insercion:
Borde medial de la
escapula
Accion:
Rotacion superior
y ABD de
escapula
 Serrato mayor:

Estiramiento postisomtrico:

Posicion del paciente:
Bipedestacion con
flexion de hombro y
antebrazo en
pronacion

Posicion del fisio:

Estiramiento: con su toma, el fisio De frentre al paciente

empuja hacia detras para
posteriorizar la cabeza humeral.
Toma: nivel distal del humero

El paciente intenta empujar hacia

Contratoma: toda la parte inferior de
delante y abajo con su hombro. la escapula
 Serrato mayor:
Acortamiento: rotacion
superior y ABD de la escapula.
Debilidad: la escapula sale de
la espalda (escapula alada) por
rotacion inferior y ADD de la
escapula.
 Biceps braquial:

Origen:
Porcion corta:
apofisis coracoides
Porcion larga:
tuberosidad
supraglenoidea de
la escapula

Insercion: tuberosidad bicipital

del radio, aponeurosis bicipital

Accion: flexor de codo y

supinador del antebrazo
 Biceps braquial:

Estiramiento postisomtrico:

Posicion del paciente:

Sedestacion,
antebrazo en
pronacion, extension
de codo y de hombro

Posicion del fisio:

Por detras, una rodilla

Estiramiento: El fisio acompaa la
apoyada sobre la extension de hombro y de codo
camilla fijando la articulacion
acromioclavicular, mientras el

Toma: al nivel de la mueca del paciente intenta flexionar el codo.

paciente

Contratoma: al nivel de la articulacion

acromioclavicular
 Biceps braquial:

Acortamiento: perdida de
Debilidad: pronacion del
grados para extender el codo y antebrazo y extension continua
hacer pronacion del antebrazo. del codo.
Triceps braquial:

Origen:
Cabeza larga:
tubrculo
infraglenoideo
Cabeza lateral: linea
del canal de torsion
Cabeza medial:
borde interno de la
cara posterior (2/3
humero)

Insercion: olcranon

Accion: extension de codo
 Triceps braquial:

Estiramiento postisomtrico:

Posicion del paciente:
sedestacion, flexion
de hombro y codo

Posicion del fisio:
bipedestacion, por
detras

Estiramiento: en esta posicion, el

fisio empuja con la toma para
Toma: al nivel del olecranon
encontrar el primer tope blando en
Contratoma: en la espina escapular
flexion maxima de hombro y de
codo.
El paciente intenta hacer una extension
de codo.
 Triceps Braquial:

Acortamiento: perdida de
Debilidad: dificultad para
grados de flexion de codo por extender el codo.
codo extendido.
 Isquiotibiales:

Origen:
Tuberosidad isquiatica
Insercion:
BF: condilo lateral tibia y
cabeza perone
SM: condilo medial tibia
ST: epifisis tibial parte medial BF ST SM
Accion: Flexion de rodila,
Extension cadera, Adducion
BF: Rotacion externa
SM y ST : Rotacion interna
 Isquiotibiales:

Estiramiento postisomtrico:

Posicion del paciente:

Decubito supino, con
pierna contralateral
fuera si posible

Posicion del fisio:

Bipedestacion, hacia las
Estiramiento: el fisio empuja con sus
piernas del paciente
manos hacia el suelo para estirar los

Toma: bimanual al nivel distal del isquios.

fmur
Para encontrar un otro tope blando, el

Contratoma: el pie esta sobre el fisio tiene que incrementar la flexion

hombro del FTP de cadera.
 Isquiotibiales:

Acortamiento: flexion de
Debilidad: inestabilidad,
cadera limitada, dificultad para flexionar la
autoestiramiento limitado rodilla.
Triceps sural:

Origen:
Gemelo: Condile medial y lateral
del femur
Soleo: Cara posterior tiabia y
perone
Insercion: Tendo de achiles
Accion: Flexion plantar del pie,
Gemelo: flexion de rodilla con el
pie fijo
 Triceps sural:

Estiramiento postisomtrico:

Posicion del paciente: decubito
supino

Posicion del fisio: bipedestacion, a
los pies del paciente

Toma: al nivel del esternon del FTP

Estiramiento: con su esternon y la

Contratoma: con las dos manos:
contratoma al nivel del tobillo, el Una al nivel del tobillo
FTP forza la flexion dorsal. El para hacer una leve
paciente intenta resistir haciendo una flexion dorsal
flexion plantar.
La otra mano esta al
nivel distal del fmur