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NERVIO TRIGMINO

FUNDAMENTOS y V1
OD. JUAN RAMN ZRATE M
Profesor Titular de Pre y Postgrado de la UC
Especialista en Prtesis UCV
MAYO 2015
NERVIO TRIGMINO
LIT. (TRES MELLIZOS).
QUINTO NERVIO
CRANEANO, TIENE
TRES DIVISIONES
PRINCIPALES:
OFTALMICA.
MAXILAR.
MANDIBULAR.
COMPONENTES DEL
TRIGMINO

MOTOR SENSITIVO
BRANQUIAL GENERAL
ORIGEN APARENTE DEL V PAR CRANEAL

El nervio emerge sobre la cara mediolateral de la


protuberancia como una raz sensitiva grande y una raz
motora ms pequea. Su ganglio sensitivo (el ganglio semilunar
trigeminal ganglio de Gasser) est situado en una depresin
denominada cavidad trigeminal (cavidad de Meckel), en el piso
de la fosa craneal media. Los axones sensitivos en la cara distal
del ganglio forman las tres divisiones mayores (VI, V2 y V3).
Los axones motores discurren con la divisin mandibular (V3).
WILSON PAUWELS 1991- 2003
Relaciones
en el
Tronco
Enceflico
del
V PAR
CRANEAL

NETTER, 1989.
Fig. 1. Fotografa de la superficie ventral del tronco enceflico a travs de la diseccin con
microscopio binocular (10x). Preparacin de encfalo de un individuo de sexo masculino,
braquicfalo. 1. Arteria basilar; 2. Arteria vertebral; 3. Arteria cerebelar anterior inferior; 4.
Arteria cerebelar superior; 5. Puente; 6. Nervio trigmino, 7. Nervio abducente.
DIRECCIN ELECTRNICA No.1
VIA MOTORA DE LOS PARES CRANEALES

WILSON PAUWELS 1991.


ORIGEN REAL ( MOTOR) DEL V PAR CRANEAL

UBICADO EN LA
PORCIN MEDIA
DE LA
PROTUBERANCIA
.
WILSON PAUWELS 1991.
VIA SENSITIVA DE LOS PARES CRANEALES

WILSON PAUWELS 1991.


NUCLEOS DEL NERVIO
TRIGMINO
ES EL MAS GRANDE LOS
NCLEO NCLEOS DE LOS
SENSITIVO NERVIOS CRANEANOS.
(SENSORIAL) SE EXTIENDE DESDE EL
CEREBRO MEDIO HASTA
EL SEGUNDO SEGMENTO
CERVICAL.

WILSON PAUWELS 2003.


SUBNCLEOS DEL NCLEO
SENSITIVO TRIGEMINAL.

SUS PROLONGACIONES
PERIFRICAS
TRANSMITEN:
1.NCLEO INFORMACN
MESENCEFLICO PROPIOCEPTIVA DE
LOS MSCULOS DE LA
MASTICACIN-
SENTIDO DE
VIBRACIN.
WILSON PAUWELS 2003.
UBICACIN DEL NCLEO MESENCEFLICO
DEL V PAR CRANEAL


Pontino


Trigeminal
Espinal

WILSON PAUWELS, 1991.


SUBNCLEOS DEL NCLEO
SENSITIVO TRIGEMINAL.

NEURONAS SENSITIVAS
2. NCLEO SECUNDARIAS UBICADAS
TRIGEMINAL EN LA PROTUBERANCIA.

PONTINO FUNCIN PRINCIPAL:


SENSACIN TACTIL DE LA
SENSITIVO CARA.
PRINCIPAL. (TACTO DISCRIMINATIVO)

WILSON PAUWELS 2003.


UBICACIN DEL NCLEO TRIGEMINAL PONTINO
SENSITIVO PRINCIPAL.


Pontino


Trigeminal
Espinal

WILSON PAUWELS, 1991.


SUBNCLEOS DEL NCLEO SENSITIVO
TRIGEMINAL.
LARGA COLUMNA DE
CLULAS QUE SE
EXTIENDE DESDE EL
NCLEO SENSITIVO
3. NUCLEO PRINCIPAL HACIA LA
ESPINAL MEDULA ESPINAL.
NCLEO
DE LA RAIZ FUNCION:
DESCENDENTE 1. PERCEPCIN DEL
DOLOR Y LA
TEMPERATURA.
2. TACTO SIMPLE
WILSON PAUWELS 2003.
UBICACIN DEL NCLEO ESPINAL DEL N. TRIGMINO.


Pontino


Trigeminal
Espinal

WILSON PAUWELS, 1991.


MODALIDAD DE LAS FIBRAS
NERVIOSAS DEL V PAR CRANEAL
FUNCIN
FUNCIN
1. MSCULOS DE LA
MOTOR MASTICACIN.
BRANQUIAL 2. M. TENSOR DEL TMPANO.
3. M. TENSOR DEL VELO DEL
PALADAR.
NCLEO
MOTOR 4. M. MILOHIODEOS.
MASTICATORIO 5. VIENTRE FASCCULO
ANTERIOR DE LOS M.
DIGSTRICOS.
MODALIDAD DE LAS FIBRAS
NERVIOSAS DEL V PAR CRANEAL

FUNCIN
SENSITIVO
GENERAL
1. PROPIOCEPCIN.
2. SENTIDO DE VIBRACIN
1. NCLEO
MESENCEFLICO (PALESTESIA).
MODALIDAD DE LAS FIBRAS
NERVIOSAS DEL V PAR CRANEAL

SENSITIVO FUNCIN
GENERAL
1. TACTO DISCRIMINATIVO
2. NCLEO
TRIGEMINAL
PONTINO
MODALIDAD DE LAS FIBRAS
NERVIOSAS DEL V PAR CRANEAL
FUNCIN

SENSITIVO 1. Dolor y Temperatura.


GENERAL 2. Tacto Simple.
3. Todas las Modalidades Sensitivas
Generales:
3. NCLEO
Desde: La Cara y Cuero Cabelludo
ESPINAL
Anterior.
TRIGEMINAL
hasta: El Vrtice de la Cabeza.
MODALIDAD DE LAS FIBRAS
NERVIOSAS DEL V PAR CRANEAL

FUNCIN
SENSITIVO
GENERAL 4. Las conjuntivas, el Globo Ocular.
5. Las Membranas Mucosas de los
Senos Paranasales.
3. NCLEO
6. Las cavidades nasal y oral
ESPINAL incluyendo Lengua y Dientes.
TRIGEMINAL
COMPONENTES DEL
TRIGMINO FUNCIN

7. Parte de la Cara o Sector Externo


SENSITIVO de la Membrana del Tmpano.
GENERAL
8. Las meninges de las Fosas
craneales anterior y media.
NCLEO Nota: Las meninges de la fosa
ESPINAL craneal posterior reciben su
TRIGEMINAL inervacin sensitiva de los pocos
nervios cervicales superiores
INERVACIN DE LA MEMBRANA TIMPNICA

WILSON PAUWELS, 1991.


DIVISIONES PRINCIPALES: V PAR CRANEANO

DIRECCIN ELECTRNICA No.2


INERVACIN EXTERNA DE LA CABEZA Y EL CUELLO

DIRECCIN ELECTRNICA No. 3


(Mas arriba).Lat. de
NERVIO la fisura orbitaria
OFTLMICO superior.

(DE WILLIS) Fuera de Anillo Tend.


Comn (de Zinn)
V1
Unico que penetra
Anillo de Zinn
SENSITIVO Pared
medial de la rbita.
Entra en la rbita:
Por la fisura Lat. al nervio
Orbitaria Superior Frontal.
Fuera de Anillo
Tend. Comn.
DRAKE, 2007.
DRAKE, 2007.
NERVIO
OFTLMICO
(DE WILLIS)
V1

Relaciones
con la orbita
por planos

PUTZ (SOBOTTA), 2001


NERVIO
OFTLMICO
(DE WILLIS)
V1

Relaciones
con la orbita
por planos

PUTZ (SOBOTTA), 2001


Relaciones de V1 en el Seno Cavernoso

PUTZ (SOBOTTA), 2001


SCHUNKE (PROMETHEUS), 2007
FRENTE
A. Supratroclear
NARIZ
(Nervio Frontal PRPADO
SUPERIOR
Interno) REG.
FRONTAL
B. Supraorbitario
PIEL, FRENTE
(Nervio Frontal
ESPESOR
LATARJET-RUIZ 3era y Externo) FRONTAL
4ta. Ed.
(SENO)
1. NERVIO FRONTAL

PUTZ (SOBOTTA), 2001


A) RAIZ
Va al
NASOCILIAR ganglio
ciliar
(SENSITIVA)
(oftlmico).

B) N. CILIARES Al globo
LARGOS ocular.

Mucosa de
C) R. ETMOIDAL
POSTERIOR celdas
Esfenoetmoidal etmoidales
LATARJET-RUIZ y seno
4ta Ed. 2004 (De Luschka)
NETTER, 1989 esfenoidal..
2. NERVIO NASOCILIAR (Nasal)

SCHUNKE (PROMETHEUS), 2007


Llega a part.
A) Nervio Sup. Lam.Cribosa
ETMOIDAL (la atraviesa y
ANTERIOR desciende a las cav.
Nasales).
(Nasal Interno)
-Tabique.
Penetra por
Cond. Etmoidal -Mucosa de
Anterior. Paredes Lat.
Nasales.
Piel Nasolobular
B) Nervio Mucosa de vas
INFRA- lagrimales.
LATARJET-RUIZ TROCLEAR Reg. Interciliar.
4ta Ed. 2004
(Nasal externo)
NETTER, 1989 Piel
Permanece en la de la nariz.
orbita.
2. NERVIO NASOCILIAR

PUTZ (SOBOTTA), 2001


Se comunica
A. RAMA PARA con el n.
LA
cigomtico
GLANDULA
LAGRIMAL rama de V2

Para el parpado
B. RAMA
MEDIAL superior
3. NERVIO LAGRIMAL

PUTZ (SOBOTTA), 2001


AFERENTES:
A. RAIZ SENSITIVA (DEL NERVIO NASOCILIAR).
B. RAIZ MOTORA O CORTA (PARASIMPATICA).
C. RAIZ MOTORA (SIMPATICA): Proveniente del
plexo carotdeo.

EFERENTES:
Van al bulbo ocular
MIOSIS

MIDRIASIS

GANGLIO
CILIAR U
OFTAL-
MICO

NETTER, 1989.
Qu es el Reflejo de
Parpadeo y cul es su
Importancia?
El reflejo de parpadeo es el
cierre de los ojos en respuesta a
ciertos estmulos
(luz brillante, irritacin
corneana y ruido intenso). Varias
vas sensitivas convergen sobre
el ncleo motor facial para
activar las neuronas motoras.
Los estmulos iniciadores provienen de
la luz brillante a travs del nervio
craneal II, la estimulacin
corneana
a travs del nervio craneal V
(trigmino) y los sonidos intensos a
travs del nervio craneal VIII
(componente auditivo). El componente
motor del reflejo de parpadeo (cierre de
los ojos) est mediado por las fibras
motoras branquiales del sptimo nervio
craneal (nervio facial, VII).
El cierre de los ojos en respuesta a una luz
intensa preserva a la retina del dao. El
parpadeo en respuesta a la irritacin corneana
protege a la crnea de las partculas de
transmisin area o de otros objetos que
podran lesionar el ojo. El parpadeo tambin
previene la desecacin de la crnea al
humedecerla con lgrimas. Una crnea seca es
dolorosa y vulnerable a la ulceracin y la
infeccin. No es seguro por qu los ojos se
cierran en respuesta a los sonidos intensos,
aunque presumiblemente estos sonidos podran
predecir restos voladores.

WILSON PAUWELS, 2003.


(Esfenonopalatino o de
Meckel)
Pertenece al parasimptico craneal.
Est anexado a V2 y rige la
secrecin lagrimal y la
vasomotricidad de las cavidades
nasales.
LATARJET-RUIZ
4ta Ed. 2004
INERVACI
N
AUTNOMA
DE LAS
FOSAS
NASALES

LATARJET-RUIZ
NETTER, 1989. 4ta Ed. 2004
INERVACIN AUTNOMA DE LAS FOSAS NASALES y BOCA

SCHUNKE (PROMETHEUS), 2007


LATARJET-RUIZ 3ta Ed. 2004
GANGLIO
TICO

NETTER, 1989.
GRACIAS POR SU ATENCIN
GRACIAS POR SU ATENCIN
JESUCRISTO dijo: YO SOY EL CAMINO, LA
VERDAD Y LA VIDA, NADIE VIENE AL
PADRE SINO POR MI Evang. Juan 14:6
AFIFI, Adel K. Neuroanatoma Funcional. Texto y Atlas. McGraw-Hill Interama, 1999.

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