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Anatoma Quirrgica

del cuello
Regin Parotdea.

Dr. Armando Rivas Valencia.


Cirujano Onclogo.
Nomenclatura Estndar del
COMITE ACADEMICO AMERICANO DE ONCOLOGIA Y
CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO
Regin Parotdea.
DISECCION DEL NERVIO FACIAL.

Para esta ciruga se requiere usar LAMPARA FRONTAL


(es indispensable) y caja de CIRUGIA VASCULAR.
Las ramas del nervio facial que encontraremos en la diseccin son:

1. RAMA CIGOMATICO-TEMPORAL, la ms superior

2. RAMA CERVICOFACIAL Con las ramas:


BUCAL
DEL BUCCINADOR
Entre ambas pasa el ducto de Stensen

3. RAMA CERVICAL
Reseccin Lbulo Profundo.
En el espacio parafarngeo la glndula se encuentra en
ntima relacin con:

ramas de los vasos maxilares internos

el plexo venoso pterigoideo


Indicaciones de tratamiento adyuvante
post-operatorio.

La radioterapia post-operatoria est indicada en:

Tumores de alto grado de malignidad

Tumores de bajo grado con mrgenes positivos

Tumores mixtos benignos que se han resecado por


segunda vez por recurrencia
Complicaciones post-operatorias:

Parlisis facial

Fstula salival (sobre todo si no se lig el conducto


de Stensen en la parotidectoma superficial)

Trastornos gustatorios (suelen ser temporales)

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