COMPRESION MANUAL

DE LA AORTA
Liz Astrid Casildo Benavente
Pocas emergencias obsttricas causan mayor preocupacin
que hemorragia en el perodo inmediatamente posterior al
parto.

La HPP por atona uterina es la causa ms comn de muerte

en mujeres pp.

La eficacia de los procedimientos de primeros auxilios

obsttricos individuales y la contribucin que pueden hacer
para salvar la vida de las mujeres no estn bien establecidos.
Los primeros auxilios tiene un lugar nico como tratamiento
de primera lnea en la hemorragia post parto en la presencia
de instalaciones sub ptimas y la falta de equipos mdicos y
profesionales especializados.
Incluso cuando las instalaciones y equipos mdicos estn
disponibles, los primeros auxilios se recomiendan para
estabilizar el estado del paciente hasta que completa la
preparacin para tratamiento profesional.
La presin externa de la
aorta disminuye el flujo
La CEA se realiza si la
artico distal, as como,
compresin bimanual
el flujo de la arteria
resulta ineficaz.
uterina y controla
inmediatamente la HPP.
Aplique presin hacia abajo con un puo cerrado sobre la aorta
abdominal directamente a travs de la pared abdominal.
El punto a comprimir queda por encima del ombligo y
ligeramente a la izquierda.
Las pulsaciones articas pueden sentirse fcilmente a travs
de la pared abdominal anterior en el perodo del post parto
inmediato
Con la otra mano palpe el pulso femoral para verificar que la
compresin sea adecuada.
Si el pulso es palpable durante la compresin, la presin
ejercida por el puo es inadecuada. Si el pulso femoral no es
palpable, la presin ejercida es adecuada.
Mantenga la compresin hasta lograr el control del sangrado.
Si el sangrado contina, a pesar de la compresin, practique
laparotoma exploradora y realice la ligadura de las arterias
uterinas y uteroovarica o Histerectoma subtotal o total
abdominal.
 Se realiza
compresiones en
la aorta distal
contra la columna
en L2 a L4.

Se produce una
reduccin
adicional del
sangrado ya que el
flujo de sangre
hacia el tero
disminuye.

La compresin es
realizada por un
asistente
adicional.
Existe un dispositivo especialmente diseado
para la compresin de la aorta abdominal
externa, como primeros auxilios en la
intervencin del control de la HPP atnica, hasta
que el tratamiento estndar posterior se inicie.
Altura: 12 cm cuando est sin
comprimir, 5 cm cuando se
comprime,
Dimetro (en la parte superior e
inferior): 8 cm
Superficie neta de la base del
dispositivo = rea del exterior
crculo del anillo: 50,3 cm2 - rea
del crculo interno de el anillo de
28,0 cm2 = 22.3 cm
El dispositivo se coloca justo por
encima del cuello del fundus
comprimido sobre el ombligo y
ligeramente a la izquierda. Cuando
no est en uso, se mantiene
comprimido y se fija con correas
de velcro
 Ninguno
Leve a severo
discomfort abdominal.
Efectos Cambios isqumicos
de los miembros
adverso inferiores
s: (entumecimiento y
sensacin de
hormigueo).
Vmitos
Steer PJ. The surgical approach to postpartum
haemorrhage. The Obstetrician &
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doi:10.1111/j.1447-0756.2008.00975.x