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RESONANCIA

MAGNTICA DE
RODILLA

R3 Ricardo Orellana M
Servicio de Traumatologa y Ortopedia
Introduccin
La precisin diagnostica de los informes de la RM de la
rodilla esta entre el 85 y el 95%
Evaluacin de las lesiones meniscales, ligamentosas y
seas de manera no invasiva
Detalles Anatmicos
LIGAMENTOS DE LA RODILLA
ANATOMIA DE
MENISCOS
Principal
estabilizador del
fmur con rodilla en
flexin

Evita
Evita hiperextensi
hiperflexin y n
desplazamien y
to anterior desplazamien lateral medial
del fmur o to posterior
posterior de del fmur o
la tibia anterior de la
RM

Antena de superficie
Paciente en supino
Rotacin externa 10-20 grados
Metodologa
Colocado y centrado el paciente, comienza la secuencia de
localizacin. Dando imgenes en los tres planos: axial,
sagital y coronal

axial

sagital coronal
Secuencias
T1
T2
DP con saturacin grasa

Tendones, Ligamentos y Meniscos son


siempre NEGROS
T1
Meniscos
Ligamentos
Tendones
NO cartilago articular
T2
Liquido de derrame
Irregularidad del contorno en fx
meniscal
Quistes
gangliones
DP fat sat
Fx
Contusin y edema oseo
RM normal
AXIAL
CORONALES
SAGITAL
RM patolgica
Ruptura meniscal
Identificar la localizacin y la direccin
de las rupturas meniscales
Existe una graduacion segn la seal
intrameniscal
RM

Grado I grado II grado III


Grado 1
Grado 2
Grado 3
Tipos ruptura meniscal
Verticales en el seno del espesor meniscal
Completas : brecha desde la superficie superior meniscal
hasta la inferior
Incompletas: respetan parcialmente el espesor meniscal
A su vez, morfolgicamente se dividen en longitudinales
simples, en asa de cubo, transversales o radiales y oblicuas.
Tipos ruptura meniscal
Horizontales o en boca de pez
Mixtas, que combinan trazos de rotura verticales
y horizontales; son las lesiones en pico de loro,
pediculadas y en asa de cubo doble o mltiple
Ruptura en asa de cubo
Ruptura longitudinal de espesor total
Frecuente de menisco interno
Ruptura de menisco en pico de
loro
rotura oblicua con una orientacin radial en el
borde libre meniscal con un trayecto paralelo
al eje del menisco cuando se extiende
perifericamente
Se produce en el cuerno posterior
Menisco discoide
Alteracin congnita del desarrollo del menisco externo, es
la prdida de la forma semilunar del menisco
Esta anomala los hace propensos a rotura
El diagnstico se realiza cuando se observa un
menisco marcadamente mayor que el menisco
normal.
Quistes meniscales
Asociado a ruptura de menisco
Se produce cuando el liquido sinovial es
forzado atraves de una ruptura
Mas frecuente en meniscos laterales
Ruptura de ligamento anterior
Sitios de desgarro
Signos indirectos de LCA