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INSTRUMENTAL

QUIRURGICO

HIPOCRATES

“Es menester que todos los instrumentos
sean propios para el propósito que se
persigue, esto es respecto a su tamaño,
peso y precisión”

CONCEPTO

Es el objeto de acero inoxidable diseñado
técnica y científicamente para el desarrollo
del acto quirúrgico y de acuerdo al tiempo
quirúrgico y a la especialidad.

PROPIEDADES
Propiedades
 El titanio, baquelita y acrílico parecido
plástico se manejan como desechable.
Las aleaciones que se utilizan deben tener
propiedades específicas para hacerlos
resistentes a la corrosión cuando se
exponen a sangre y líquidos corporales,
soluciones de limpieza, esterilización y a
la atmósfera.

Acero inoxidable:
Es una aleación de hierro, cromo y carbón;
también puede contener níquel, manganeso,
silicón, molibdeno, azufre y otros elementos
con el fin de prevenir la corrosión o añadir
fuerza.
Otros metales: Algunos instrumentos pueden
ser fabricados de cobre, plata, aluminio.
El carburo de tungsteno es un metal
excepcionalmente duro que se utiliza para
laminar algunas hojas de corte, parte de
puntasn funcionales o ramas de algún
instrumento.

Según su función pueden ser pequeños o grandes. rectos o curvos. filosos o romos . cortos o largos. CLASIFICACION Y USO DEL INSTRUMENTAL Están diseñados con el fin de proporcionar al cirujano las herramientas que le permiten realizar las maniobras específicas en cada intervención.

Se clasifica de acuerdo a su utilidad en: GENERAL ESPECIALIDAD .

Instrumental general. Instrumental especial: Es aquel para un procedimiento especifico . es aquel que va estar presente en todas las cirugías.

para radiología intraoperatoria. . I. para anestesia local. de aspiración.para la iluminación del campo operatorio. CLASIFICACIÓN SEGÚN FINOCHIETTO Instrumental quirúrgico propiamente dicho. I. I. I. adaptado a la cirugía especializada. I.

de separación I. de tiempos especiales . de prehensión I. para diéresis I. de hemostasia I. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO PROPIAMENTE DICHO Instrumental para la confección del campo. I. de síntesis I.

Backhaus  Pinzas de segundo campo .Kirmisson .Doyen .INSTRUMENTAL PARA CONFECCIÓNDEL CAMPO  Pinzas de primer campo .

.

. para tomar y sostener los tejidos en tal forma de no dañar otras estructuras cercanas. PINZA DE CAMPO O BACKUS El cirujano debe tener visibilidad adecuada del campo.

Tijeras: Doyen. . Bisturíes B. Mayo. Metzembaum. INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS Se denomina diéresis a la sección de los tejidos. A.

etc. curetas. se usa para: cortar. escalpelos. Tijeras. sierras. . puede ser considerado una herramienta de corte o disección. cincel para biopsia. agujas. osteótomos. INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS El instrumento de corte tiene bordes filosos. separar o extirpar tejido. escoplos. taladros. Poseen superficie cortante ya sea una hoja o una punta.

. en la manipulación. esterilización y almacenamiento. PRECAUCIONES Se debe considerar los bordes filosos los que se protegen durante la limpieza. guardándolos separados de otros y con un manejo cuidadoso.

BISTURIS Instrumental de corte. Fabricado en una sola pieza o en dos (mango y hoja). El tipo de bisturí más frecuente tiene un mango reutilizable con una hoja desechable. básico en cualquier set de instrumental quirúrgico. . Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbón acerado.

todo por medio de pinza Las hojas difieren en tamaño y forma Las hojas Nº20. se utilizan con el mango Nº4 y 3 . CONSIDERACIONES EN SU USO La hoja se fija al mango resbalando la hendidura dentro de las muescas del mango Al fijar o sacar la hoja del mango nunca utilizar los dedos. 23 tienen la misma forma y distinto tamaño. 21.

INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS .

Tijera de disección Tijeras de hilo. rectas. TIJERAS Tijeras: La hojas de las tijeras varían según su objetivo. Los mangos pueden ser cortos o largos. se utilizan para cortar drenajes y apósitos y para abrir artículos como paquetes de plástico . en ángulo o curvas y con las puntas romas o puntiagudas. tienen puntas romas para no cortar las estructuras cercanas a la sutura y también sirven para preparar material de sutura por parte de la quirúrgica Tijeras de apósitos.

INTRUMENTAL DE DIÉRESIS TIJERAS .

INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS METZEMBAUM .

INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS MAYO .

INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS TIJERA DE HILO .

. I. Pinzas de prehensión elástica. sostenerlos. II.INSTRUMENTAL DE PREHENSIÓN Instrumentos destinados a traccionar los tejidos . movilizarlos en el campo operatorio. Pinzas de prehensión contínua.

PREHENSIÓN ELÁSTICA  Pinzas de disección  Pinza de diente de ratón  Pinza de Brown Finochietto  Pinza de Von Ott  Pinza en roseta .

PINZAS DE PREHENSIÓN CONTÍNUA  Pinza de Gregoire  Pinza de Allis  Pinza de Foerster  Pinza de Babcock  Pinza de Duval  Pinza de aro .

PINZAS DE PREHENSIÓN CONTÍNUA .

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PINZAS OJOS O ANILLOS: Elemento que sirve para sujetar la pinza. CAJA DE TRABA:Unidad de articulación del instrumental que permite dar movilidad de apertura y cierre durante la manipulación . Deben lubricarse MANGO: Área de un instrumento quirúrgico entre la caja de traba y las anillas. Ellas deben engranarse suavemente. de tal manera que ermita al cirujano realizar una serie de aniobras quirúrgicas. CREMALLERAS: Mantiene el instrumento trabado cuando está cerrado.

PUNTAS: Constituyen sus extremos .MANDÍBULAS: Asegura la prensión del tejido. La mayoría son aserradas. algunas tienen una lámina recambiable de carbono. Ejemplo: Porta agujas.

PARTES DE UNA PINZA .

que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos. al cerrarse los mangos se mantienen sobre dientes de cierre . ocluyen temporalmente hasta ligar o anudar inmediatamente por debajo del extremo de la pinza.INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA Sirve para cohibir la hemorragia a través de la prensión a los vasos. Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estrías opuestas.

INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA  Pinza de Kocher  Pinza de Oschner  Pinza de Pean  Pinza de Halsted  Pinza de Crile  Pinza de Bertola .

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INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA .

Esta maniobra es responsable de dar claridad.INSTRUMENTAL DE SEPARACIÓN Maniobra destinada a desplazar estructuras en un sentido tal que se puedan exponer planos profundos. . calidad. simplicidad y seguridad a todas las demás maniobras realizadas por el cirujano.

que se mantienen solos entre los bordes de la herida. 2. muscular. tejido celular subcutáneo. . Profundas: para separar el contenido abdominal SEPARADORES DINÁMICOS. Superficiales: piel. SEPARADORES ESTÁTICOS.INSTRUMENTAL DE SEPARACIÓN Por su característica pueden ser: 1. aquellos que necesitan de una mano que traccione de ellos.

SEPARADORES DINÁMICOS  Farabeuf  Parker  Finochietto  Valva de Doyen  Valva de Finochietto  Valvas maleables de Caeiro  Valva flexible de Deaver .

FARABERT .

FINOCHIETTO .

VALVA DE DOYEN .

VALVA FLEXIBLE DE DEAVER .

SEPARADORES ESTÁTICOS Gosset  Balfour  Gelpi  Gelpi modificado  Separador costal de Finochietto .

GOSSET .

BALFOUR .

GELPI .

. INSTRUMENTAL DE SÍNTESIS Síntesis. es el tiempo de la intervención destinado a la unión de los tejidos que fueron escindidos en la diéresis. agujas y porta agujas. El instrumental que se emplea incluye los materiales de sutura.

C. Porta agujas que se abren espontáneamente. D. B. Pinzas que luego de tomar un vaso sanguíneo no permanecen cerradas. Pinzas cuyos dientes no engranan como es debido. . Tijeras desafiladas. CUIDADOS DEL INSTRUMENTAL La habilidad de cirujano se ve obstaculizada si se le obliga a trabajar con equipo de inferior calidad como: A.

pdf BIBLIOGRAFIA .ar/enfermeria/catedr as/adulto/clases/004.http://med.unne.edu.

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