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Meniscopata

Laura Camila Chavarro


Geraldine Alba
Geraldine Muhete
MENISCOS
Son lminas semilunares de
fibrocartlago que se apoyan en la cara
articular de la tibia y absorben las cargas
que pasan a travs de esta articulacin.

Ayudan a facilitar la congruencia o el


encaje perfecto entre el fmur y la tibia
para que puedan realizar los
movimientos articulares propios de la
rodilla.

http://www.abcfarma.net/inediasp/respuestas/mayo_12/imagen_desde_arriba_rodilla_derecha.jpg.Acceso: Mao 18
del 2016
Congruencia cndilos convexos platillos tibiales.
articular:

F
U
Transmisin: 50-85%
N Transmisin
Cargas Compresivas
C
I
O
N
E Contribucin
Estabilidad de la art. de la rodilla.
S

Propiocepcin Cambios Degenerativos.


Articular
Tejido Cartilaginoso

Tipo

Fibrocartlago

Son estructuras de caractersticas cartilaginosas


presentes en las articulaciones que aumentan la
coaptacin y congruencia entre las superficies
articulares.

Caractersticas

Contiene una matriz acidfila y estn Presencia de condrocitos que sintetizan y


relacionados con tejido conjuntivo secretan colgeno tipo I. Son ms
denso regular colagenoso. densas y gruesas.
Fibrocartlago
NORMAL ANORMAL

http://slideplayer.es/slide/6127778/. Acceso: Mayo 18 del 2016


http://kinexpert.bligoo.com/lesiones-de-meniscos. Acceso: Mayo 18 del 2016
Roturas Meniscales
Desgarro zona Roja- Roja

Desgarro zona Roja-Blanca

Desgarro zona Blanca- Blanca

Menisco Interno Menisco Externo : 3 a 1


Clasificacin
Segn su morfologa: OConnor
A, Roturas verticales longitudinales:
Separan la porcin perifrica de la porcin
central.

B. Roturas Oblicuas: discurren en direccin


oblicua desde el borde interno hasta el cuerpo.

C. Roturas verticales transversales:


Separan la zona anterior de la posterior del
menisco.

D. Roturas horizontales: Divide al menisco


en un fragmento superior y otro inferior.

http://www.crespilates.com.br/wordpress/wp-content/uploads/2013/06/MEN2.jpg.Acceso: Mayo 18 del 2016

E. Roturas complejas: No tiene un trazo


definido sino que existe una desestructuracin
Causas
Posiciones bruscas de la rodilla en varo o valgo

La hiperextensin forzada y violenta

Rodilla en semiflexin, cargando el peso del cuerpo,


con pierna en varo y rotacin interna

Rodilla en hiperflexin y soportando todo el peso del


cuerpo, se provoca una brusca extensin de la
articulacin http://formacionescopeta.blogspot.com.co/2014/12/leveon-bell-no-tiene-dano-en-el.html. Acceso: Mayo 18 del 2016
Segn su estabilidad:

Rotura estable: Es aquella que tiene poca


extensin y por ello no produce bloqueos ni
dolor.

Rotura inestable: Produce episodios de


bloqueo articular, derrame sinovial o incluso
prdida de extensin o flexin completas.

http://www.teknon.es/web/planas/menisco. Acceso:Mayo 18 del 2016


Manifestaciones
clnicas
Signos Sntomas

Crujido articular Dolor

Inflamacin de la rodilla Marcha claudicante

Inestabilidad de la rodilla Bloqueo de la movilidad de la


rodilla
Disminucin de la amplitud del
arco de movimiento Incapacidad para estirar por
completo la rodilla
Hallazgos Clnicos en Atletas
Dolor en la rodilla

Hinchazn

Rotura

bloqueo al caminar.

Elkin Soto

El examen fsico revela a menudo derrame, dolor en la lnea articular y


una prueba positiva de McMurray.
Diagnstico
Artografa: Prueba especfica para comprobar la existencia de
patologa en los meniscos as como el sitio, la clase y
extensin del dao.

Resonancia magntica (RM): Muestra con exactitud y


precisin el estado de meniscos en todos sus aspectos.

Artroscopia: Observacin directa de los contenidos de la


articulacin de la rodilla, aumentado la comprensin de
sus trastornos.
http://www.elsevier.es/es-revista-radiologia-119-articulo-tecnica-e-indicaciones-resonancia-magnetica-13095321.
Acceso: Mayo 18 del 2016

://www.drignaciocalvo.es/productos/artroscopia-de-rodilla_3747289_1.html. Acesso: Mayo 18 del 2016


http
test
imaggen
Ottawa knee rules
http://www.physio-pedia.com/Ottawa_Knee_Rules
Tratamient
o
Tratamiento quirrgico: Se extraen las
partes del menisco daadas y se pueden
emplear ligamentos artificiales.

Reparacin Meniscal: Es posible conservar


todo el tejido cartilaginoso mediante restauracin
del menisco. Tras suavizar los bordes de la
ruptura, el cirujano sutura el menisco y lo
restaura a su forma original.
Distancia al mura meniscal http://www.deporteynutricion.net/Upload/met-repar.jpg.Acceso: Mayo 18 del 2016.

Edad del paciente

Losngitud de la rotura

Estado del LCA


Tratamiento Fisioteraputico
Biomecnica meniscal y el complejo
articular de la rodilla.

Mecanismos de Lesin

Exigencia de la rodilla dependiendo


del deporte.
Protocolo: Tratamiento
Conservador
Se resuelven gradualmente en aproximadamente 6 semanas y el
retorno a la funcionalidad a los 3 meses.

Fase I
Disminuir el dolor, edema, recuperacin de la movilidad
articular, manteniendo el tono muscular y carga
progresiva

Fase II

Incorporacin de ejercicios teraputicos para el retorno


a la funcionalidad
Trabajo Propioceptivo
Con Descarga. Con Carga.
Objetivo: Reeducacin Objetivo: Reeducacin
de la rodilla en de la rodilla en
situacin libre de situacin de
compresin articular. compresin articular.

1. Contracciones de Cudriceps en sedente: 1. Apoyo bipodal en superficie estable.


Reacciones de Estabilizacin 2. Apoyo bipodal en superficie inestable
2. Contracciones de Cadena Posterior 3. Apoyo unipodal en superficie estable.
3. Contracciones de Cadena Anterior 4. Apoyo unipodal en superficie inestable
4. Contracciones de Cadena Anterior de una
pierna y Cadena Posterior contralateral:
simulacin de la marcha
Reeducacin
Cardiorrespiratoria
Bicicleta Obj: ganar 2 minutos cada Incorporacin

Natacin

Marcha
Pedaleo

Carrera
esttica. fuerza semana hasta precoz en
Obj: Ganar muscular y alcanzar los medio
recorrido reeducacin 20-25 minutos acutico.
articular, cardiovascular. Variables:
fuerza intercalar
muscular. cuestas,
20-30 minutos pendientes y
escaleras.
Referencias
Busto J, Liberato I, Vargas G. Lesiones meniscales.(Enero de 2009).Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/orthotips/ot-2009/ot091d.pdf. Acceso: Abril 24 del 2016
Clnica Cemtro.Rotura de Menisco: Clnica y diagnstico. (2014).Disponible en:
http://www.clinicacemtro.com/es/biblioteca/biblioteca-traumatologia-ortopedia-y-medicina-del-
deporte/500-rotura-de-meniscos-clinica-y-diagnostico
. Acceso: Abril 25 del 2016
Basas, G. F. (2003). Tratamiento Fisioterpico de la rodilla. Madrid: Mc GRAW.
By: Ahn, J.H.; Jeong, H.J.; Park, J.H.; Lee, J.W.; Park, J.-H.; Lee, Y.S.; Ko, T.S.. Archives of
Orthopaedic and Trauma Surgery, 5 July 2015, 135(9):1265-1276 Language: English. Springer
Verlag DOI: 10.1007/s00402-015-2269-8 , Base de datos: Scopus
Rachel A. Coel, M. P., Quynh B. Hoang, M. F., & Armando Vidal, M. (2014). Sports Medicine .
LANGE.

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