SIMBOLOGA Y TERMINOLOGA PLACE

RE.-RESULTADO ESPERADO.
A.-ANLISIS.
FR.-R/C.-FACTORES RELACIONADOS, RELACIONA
DO CON=ORGEN O CAUSA.
CD.-CARACTERSTICAS DEFINITORIAS=SGNOS
O SNTOMAS , MANIFESTACIONES.
DS.-DATOS
SUBJETIVOS.
DO.-DATOS OBJETIVOS.
ED.-ETIQUETA DIAGNSTICA.
PES.-PATOLOGA, ETIOLOGA, SNDROME,
PESS.-PROBLEMA, ETIOLOGA, SIGNOS,
SNTOMAS
DOMINIO.- ESFERA AFECTADA.
CLASE.-ALTERACIONES O AFECCIONES
ESPECFI
CAS ACTUALES.
NANDA.-CLASIFICACIN Y
DEFINICIONES DE DX.
DE ENFERMERIA =NATIONAL
ASSOCIA-
TION NURSING DIAGNOSTIC
AMERICAN.
NOC.-CLASIFICACIN
DE RESULTADOS DE
NIC.-CLASIFICACIN DE INTERVENCIONES DE
ENFERMERA=NURSING INTERVENTIONS
CLASSIFICATION.
INDICADORES.- ESTADO O PERCEPCIN MS
CONCRETO DE UN PACIENTE, LO QUE SE
VA A MEDIR O CALIFICAR.
PUNTUACIN DIANA.-CUANTIFICACIN PREVIA
AL PROBLEMA ACTUAL DONDE SE BUSCA
ALCANZAR O ELEVAR LA PUNTUACIN
AUNQUE STA PUEDE AUMENTAR, DISMINUIR
O MANTENER IGUAL SEGN SEA EL IMPACTO
O EFECTO DE LA INTERVENCIN.
MEDICIN.-ESCALA TIPO LIKERT DE CINCO
PUN-
TOS QUE CUANTIFICA EL ESTADO
DEL
RESULTADO O INDICADORES DE
UN
PACIENTE, DESDE EL MENOS
HASTA EL
MS DESEABLE Y PROPORCIONA
UNA
PUNTUACIN EN UN MOMENTO
DADO
.
Individualizado: Permite documentar los problemas del
paciente, los objetivos del plan de cuidados y las
acciones de enfermera para un
paciente concreto. Se tarda ms tiempo en elaborar.
Estandarizado: Segn Mayers, es un protocolo
especfico de cuidados, apropiado para aquellos
pacientes que padecen los problemas normales o
previsibles relacionados con el diagnstico concreto o
una misma enfermedad.
3 Estandarizado con modificaciones: Permite la
individualizacin al dejar abiertas opciones en los
problemas del paciente, los objetivos
del plan de cuidados y las acciones de enfermera.
Computarizado: Requieren la captura previa en un
sistema informtico de los diferentes tipos de planes de
cuidados estandarizados, son tiles si permiten la
individualizacin a un
paciente concreto.
LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERA
PUEDEN SER:
Interdependientes: Actividades que el
personal de enfermera lleva a cabo junto
a otros miembros del equipo de salud;
pueden implicar la colaboracin de
asistentes sociales, expertos en nutricin,
fisioterapeutas, mdicos, etc.
Independientes: Actividades que ejecuta
el personal de
enfermera dirigidas a la atencin de las
respuestas humanas, son acciones para
las cuales est legalmente autorizada a
realizar gracias a su formacin acadmica
y experiencia profesional. Son actividades
Dependientes.-Son las actividades que la enferme-
Ra realiza en base a la orden mdica.

Las actividades de enfermera son todas las acciones

que realiza la enfermera para llevar a cabo la
intervencin y que le permitir avanzar hacia el
resultado esperado.
Puntuacin diana del resultado. Es un primer puntaje
basado en la valoracin clnica previa a la intervencin
de enfermera (mantener a:) y un segundo puntaje
hipottico basado en lo esperado posterior a la
intervencin de enfermera (aumentar a:).
 Proceso de Atencin de Enfermera (PAE)
Es una herramienta metodolgica, que permite otorgar
cuidados a las personas sanas o enfermas a travs de
una atencin sistematizada. Como todo
mtodo, configura un nmero de pasos sucesivos que se
relacionan entre s y cuyo
objetivo principal es constituir una estructura que pueda
cubrir las necesidades individuales o grupales reales o
potenciales; est compuesto de cinco etapas:
valoracin, diagnstico, planeacin, ejecucin y
evaluacin(SS).