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Carlos Erick Rojas Martnez

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Etiologa

Bacteria Neisseria Gonorrhoeae

Cocos Gramnegativos agrupados en pares

Aerobios y anaerobios facultativos

Periodo de incubacin de 7-14 das

No es de vida libre, parasita mucosas del hombre

Transmisin por contacto directo

Termino se le atribuye a Galeno

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Factores de patogenicidad

1: Fimbrias ( se anclan a las clulas de los tejidos)

2:IgA proteasa (rompe regin de la bisagra de la

inmunoglobulina)

3: endotoxina (lipopolisacrido que produce necrosis

focal)

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Patologa en el hombre

Escurrimiento mucopurulento/purulento franco por

meato urinario matutino

Prurito

Dolor (solo algunas veces)

Uretritis

gota militar

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Patologa en la mujer

Secrecin vaginal persistente color blanquecino-amarillento

Vaginitis (natas fibrinopurulentas/sangrado en capa)

Irritacin local y prurito vaginal

Ardor y dolor vaginal

Dispaurenia

Absceso glndulas de Bartholin

Salpingitis (esterilidad por fibrosis)

Enfermedad inflamatoria plvica

Puede existir fiebre de 38.5C y artralgias

Dolor a la palpacin y movilizacin uterina

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Factores Predisponentes

Higiene personal deficiente

Relaciones sexuales frecuentes o con compaeros

diversos

Desnutricin

Falta o disminucin de estrgenos

Uso de sanitarios sucios o infectados

Diabetes

Uso de toallas contaminadas

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Diagnstico

Clnico

Observacin del diplococo en el examen microscpico

En cultivo con tcnica de Thayer Martin (37C 5-10%

bixido de carbono) o agar chocolate

Investigacin de Ag por inmunofluorescencia o reaccin

inmunoenzimtica

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Tratamiento

Ciprofloxacina 500 mg D.U.

Clorhidrato de tetraciclina 500 mg V.O. C/6hrs X 7 das

Azitromicina 1 gr D.U.

Amoxicilina 500 mg C/8hrs V.O. X 5 das

Ampicilina 1gr C/8hrs V.O. X 5 das

Penicilina G procanica 800,000 U C/12hrs I.M. X 7 das

D.U. I.M. 4.8 millones, precedida de probenecid 1gr

Doxiciclina 100mg C12/hrs V.O. X 7 das

Estearato de eritromicina 500 mg C/6hrs V.O. X 7 das

Clorhidrato de espectinomicina 2g I.M. D.U.

TX estrognico por va vaginal en nias y ancianas

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Bibliografa

Romero Cabello Ral. (2013). Microbiologa y

Parasitologa Humana. Mxico DF.: Panamericana.

Hector Mondragn Castro, Hector Mondragn Alcocer.

(2009). Ginecoobstetricia de la niez a la senectud.
Mxico DF.: Trillas.