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UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

CTEDRA: LABORATORIO CLINICO

TEMA:
DETERMINACIN DE POTASIO, LITIO,
CALCIO EN SANGRE

DOCENTE: Mblgo. VICTOR GUILLERMO SANHEZ


ARAUJO.

POTASIO EN SANGRE
La concentracin en las clulas es 30
veces superior al espacio extracelular
y

sirve

para

mantener

la

carga

elctrica de la membrana celular.


Esto es necesario para la transmisin
de estmulos nerviosos y musculares,
para el transporte de nutrientes al
interior de las clulas y la salida de
productos de degradacin de las
mismas.
La concentracin de potasio en la
sangre se regula por la aldosterona.

Cuando

el

aumenta

potasio
las

en

sangre

glndulas

suprarrenales secretan aldosterona,


que al aumentar su concentracin
en sangre produce una prdida de
potasio por la orina.
Las

modificaciones

en

la

concentracin del potasio por su


ingesta en la dieta se controla a
travs de su regulacin renal.

PARA QUE SE REALIZA?


Los pequeos cambios de concentracin producen una
gran

alteracin

en

la

transmisin

de

estmulos

nerviosos y musculares, sobre todo es importante en la


funcin del msculo cardiaco.
Al bajar los niveles de potasio pueden aparecer
arritmias cardiacas y un aumento del potasio puede
causar bloqueos cardiacos.
Para realizar este anlisis No se precisa estar en
ayunas.

VALORES NORMALES
Niveles normales de K en suero: 3,7 a 5,2
mEq/l.
En estos valores puede haber muy pequeas
diferencias por la tcnica o por criterios de
normalidad propios de laboratorios concretos, a
veces en el rango de valores y otras veces por
las unidades a las que se hace referencia.

Hiperkalihemia

Hipokalihemia

- Acidosis metablica
o respiratoria

- Dieta inapropiada

- Enfermedad renal

- Diarrea

- Enfermedad de
Addison

- Sndrome de

- Hemolisis

- Hipoaldosteronismo
- Traumatismos

Cushing

Hiperaldosteronis
mo
- Vmitos

LITIO
El carbonato de litio es el frmaco
utilizado con mayor asiduidad en
el

tratamiento

del

trastorno

bipolar.
El cido valproico y el Tegretol
tambin

son

tratamiento,

comunes

en

el

frecuentemente

combinados con el litio.

Hay diferentes presentaciones y


derivados del litio en tabletas,
cpsulas y jarabes: litotabs, litane,
litonate, eskalith, cibalith y Litobit.
El

litio

es

efectivo

en

el

tratamiento de la fase manaca del


trastorno

bipolar

agudo;

acta

como estabilizador del estado de


nimo y es til entorno al 70-80 %
de

los

tratados.

pacientes

bipolares

IMPORTANCIA DEL DOSAJE


La supervisin del nivel de litio en la sangre es
extremadamente importante.
Si el nivel es demasiado bajo, los sntomas no
estarn bajo control; si es demasiado alto, la
condicin txica resultante puede resultar muy
peligrosa.

VALORES
El nivel de sangre deseado se establece
usualmente entre 0.6 y 1.2 mEQ/L.
Un nivel mayor que 1.5 mEQ/L podra ser
peligroso.
Niveles por debajo de 0.5 o 0.6 mEQ/L podran
ser considerados como adecuados solo para
algunas personas de edad avanzada o para
aquellos que no pueden tolerar ms.

CALCIO EN LA SANGRE

Mantenimiento de la arquitectura sea y de la


transmisin

neuromuscular.

La

falta

produce

excitacin de los msculos y de los nervios, al


contrario el exceso produce una relajacin de los
mismos.

PARA QUE SE REALIZA ESTE ESTUDIO?


Los

cambios

de

concentracin del calcio


en

la

sangre

problemas

producen

seos,

la

posible alteracin de las


hormonas reguladoras del
mismo que se producen
en

las

glndulas

paratiroides y en el rin.

Para

realizar

este

anlisis se precisa estar


en ayunas al menos 6
horas

antes.

medicamentos

Hay
que

pueden elevar el nivel


de

calcio

en

sangre,

anticidos, diurticos y
tiroxina.

VALORES NORMALES
Niveles normales de calcio
en suero: 8,5 a 10,9 mEq/l.
Los valores menores de 6
puede causar tetania.
Los valores superiores a 14
pueden causar coma y paro
cardiaco.

CALCIO
ELEVADO
- Acromegalia
- Hiperparatirodismo
- Hipertiroidismo
- Metstasis seas
- Mieloma mltiple
- Sarcoidosis

CALCIO DISMINUIDO
- Deficiencia de
vitamina D
- Fallo renal
- Hipoparatiroidismo
- Malabsorcin intestinal
- Osteomalacia
- Pancreatitis

LACTATO DESHIDROGENASA
(LDH, DAL, LAD)
Enzima intracelular, su elevacin o exceso es ndice de dao o
destruccin

hstica,

traumtica,

infecciosa,

neoplsica

especialmente del miocardio, pero tambin de otros msculos


estriados, del hgado, rin, cerebro y de tumores malignos.
El dao puede ser desde una simple anoxia hasta una necrosis
celular.
Dada su constante y mayor elevacin en el infarto de miocardio,
puede confirmar ste diagnstico si han podido excluir las otras
causas.

VALOR NORMAL DE LDH SERICA:


115 225 UI/L 200 680U/ML

Niveles LDH1: 17 27 %
Niveles LDH2: 27 37 %
Niveles LDH3: 18 25 %
Niveles LDH4:
Niveles LDH5:

3 8%
0 5%

El ejercicio fsico intenso aumenta el LDH.


Los frmacos tambin incrementan LDH: anestsicos,

aspirina, clofibrato, etc.


El alcohol incrementa el LDH.
El Acido ascrbico la disminuye.

BILIRRUBINA

BILIRRUBINA

VALORES NORMALES
Bilirrubina directa: 0 a 0.3 mg/dl
Bilirrubina indirecta: 0.3 a 1.9 mg/dl
Bilirrubina total: 0.3 a 2.2 mg/dl

El aumento de la bilirrubina
indirecta o bilirrubina total

El aumento de la bilirrubina
directa puede indicar:

- Eritoblastosis fetal
- Cicatrizacin de un
hematoma grande (sangrado
bajo la piel)
- Anemia hemoltica
- Enfermedad hemoltica del
recin nacido
- Ictericia fisiolgica (normal
en los recin nacidos)
- Anemia drepanoctica
- Reaccin a una transfusin
- Anemia perniciosa
- Resolucin de un gran
hematoma

- Obstruccin de las vas


biliares
- Cirrosis
- Hepatitis
-Colestasis
intraheptica
(acumulacin de bilis en el
hgado) de muchas causas.

La ictericia es la despigmentacin de la piel y de la esclera del ojo, cuando la


bilirrubina se acumula en la sangre en nivel mayor de 2.5 mg/dl .
Por descomposicin de los glbulos rojos demasiado rpida para que el hgado los
procese.

PROTEINA C REACTIVA (PCR)


Se produce en el hgado cuando hay una infeccin o inflamacin

aguda en el cuerpo.
Reacciona con el sistema de defensa contra agresiones externas

del cuerpo.
RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA ESTE ESTUDIO:
Para evaluar presencia de enfermedades infecciosas bacterianas,
enfermedades inflamatorias.
VALOR NORMAL DE PCR en adultos < 1 mg / ml.
ELEVACION DE PCR:
Problema infeccioso o inflamatorio.
Infarto de miocardio.
Meningititis bacteriana.
Artritis aguda.

LACTATO O ACIDO LACTICO


Es la forma reducida del pirvico.
RAZONES POR LA QUE SE REALIZA EL EXAMEN:
Para ver si la acumulacin de cido lctico est causando sntomas de
acidosis.
VALOR NORMAL: 4.5 19.8 mg / dl.
SIGNIFICADO DE RESULTADOS ANORMALES:
Hipoxia
Insuficiencia cardiaca congestiva.
Disfuncin heptica.
Isquemia
Insuficiencia pulmonar.

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