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HEMOSTASIS
Estudiante: Joel Raul Arnez Arnez
Grupo 1M
Definicin
Del griego Haima: sangre y Stasis: detencin;
Objetivos de la
hemostasis
Evitar la prdida de sangre;
Mantener el campo operatorio lo ms blanco,
Hemorragia
traumatismo de un vaso
Tipos
de
Hemorragia
Se puede clasificar segn:
1. Lugar:
Externa: evidente a simple vista.
Interna: se produce dentro de una cavidad.
2. Tipo de vaso:
Arterial: sangre sale sincrnicamente con el pulso. Rojo.
Venoso: salida es uniforme y sangre emerge lentamente.
Es ms oscura.
Capilar: como una capa, no se reconoce el vaso porque
son muy delgados.
Mixta: combinacin de los anteriores.
Hemorragia externa
Hemorragia Interna
Hemostasis
Temporaria
Cuando la detencin es por tiempo corto.
Sistema de Esmarch; *Garrote;
Torniquete;
*Mtodo de Momburg;
Manguito Neumtico;
Compresin Digital;
Compresin Momentnea con Gasa;
Pinzas Hemostticas;
Aspiracin.
Procedimientos fisicos
Vasoconstrictores.Adrenalina
Sistema de Esmarch
Tubo de goma: 1,5 a 2 metros de largo, cadena en un extremo y
gancho en el otro;
Venda de goma: 8 mts de largo y de 5 a 6 cm de ancho.
El miembro debe estar elevado;
Se inicia por el extremo distal del miembro, manteniendo la
venda en tensin;
Por encima de la ltima vuelta de venda se aplica el tubo contra
la cara interna de la difisis, se da dos vueltas y se lo fija
enganchando el extremo libre en uno de los eslabones de la
cadena. Se retira la venda y se puede realizar la operacin en
blanco.
Contraindicaciones
No se debe utilizar en lugares donde hay 2 huesos;
Casos de infeccin o cncer;
Pacientes con enfermedad vascular como en diabetes,
Garrote
Plancha ovalada de metal que tiene 4 tallos
Mtodo de Momburg
Manguito
Neumtico
Compresin
Digital
Compresin de una arteria proximal a un rea
hemorrgica reduce una hemorragia profusa o
presin sobre el sitio de hemorragia.
Compresin Momentnea
con Gasa
hemorragia es intensa;
Se comprime firmemente la herida o tejido daado
por unos 3 a 8 minutos.
Pinzas Hemostticas
Pinza Mosquito o Halsted;
Pinza Kelly;
Pinza Kocher;
Pinza Crile;
Pinza Pean;
Pinza Mixter.
Pinza Mosquito
Pinza Kelly
Aspiracin
Mtodo que se aplica en cualquier hemorragia
difusa;
Principalmente en cirugas craneoenceflicas y
plstica;
Hemostasis Definitiva
Cuando la detencin es por toda la vida.
Ligaduras;
Taponamiento;
Suturas;
Lquidos calientes;
Galvanocauterio;
Electrocoagulacin;
Enfriamiento
Ligaduras
Ligadura simple
o inmediata: comprende
solamente el vaso;
Ligadura en masa o mediata: comprende el
vaso y otros tejidos alrededor.
Taponamiento
Suturas
En hemorragia difusa;
Sutura de punto separado simple;
Sutura en U;
Sutura en bolsa de tabaco;
Puntos cruzados en X
Electrocoagulacin
Ejerce funcin coagulante sobre los vasos
pequeos.
Enfriamiento
Corriente
directa
Gas argon
Bisturi Ultrasonico
Cirugia general,hepatica,invacion
pediatrica
minima
Enfriamiento extremo o
Crigena
Temperaturas
Agentes Hemostticos
Absorbibles
Objetivo de apresurar la formacin del cogulo;
Adrenalina;
Trombina;
Espuma de fibrina
Adrenalina
Aplicacin tpica induce la vasoconstriccin;
Se utiliza en sitios con hemorragia capilar en
reas mucosas.
Celulosa
Oxidada
algodn comn;
En contacto con la sangre extravasada forma una
Trombina
Polvo hemosttico estril;
Hemorragia capilar;
Disuelta en solucin fisiolgica esterilizada;
Solucin en contacto con la sangre forma un
Espuma de fibrina
Material esponjoso hecho de sangre humana
enteramente homloga;
No provoca reaccin;
Muy eficaz
HEMOSTASIA
HEMOSTASIA DEFINITIVA
DEFINITIVA
Ligadura simple
Transfixin
Reconstruccin vascular.
Cera de Hueso
Electrocoagulacin, mtodos qumicos
Gracias!