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El duelo en los

nios
Supervisin Clnica. Tutora: Dra. Padrn Salmon
Residente de Psiquiatra Infantil y de la Adolescencia:
Israel Itzaman Jimnez Navarro
Septiembre 2015.

Introduccin

Cmo podemos hablar de la muerte con nuestros hijos?


Con mucho cario
Con muchsimo amor
Pasando todo el tiempo del mundo juntos
Hablando con delicadeza
Sin atragantamientos
Sin mentiras
Con respeto a su mundo emocional
Sabiendo esperar
Escuchando mucho
Con mimo
Con caricias
Sin temor
Y SIEMPRE Con disposicin a la VERDAD

De nada sirve dar


herramientas a nuestros
hijos y alumnos para
que puedan elaborar el
duelo por la muerte de
un ser querido, si no me
pregunto antes cmo
me enfrento yo a este
hecho y cmo lo hace la
cultura de la que
provengo.

Dificultad de los adultos para hablar


del Duelo
Alejamos la muerte porque a todos los seres humanos nos
inquieta y nos angustia enfrentarnos a ella.

Todos los adultos sentimos la necesidad imperiosa de


proteger a los nios del dolor y del sufrimiento que
supone perder a un ser querido.

Enseamos a vivir a nuestros hijos alejndolos de la


muerte.

Desarrollo Infantil
-

Preguntarse el porqu de estos cambios y por qu


las cosas mueren y desaparecen no responde ms
que a su deseo de aclarar y confirmar lo que ya
desde muy pequeos intuyen.

Qu edad tiene la gente cuando se muere?.


T no te vas a morir, verdad mam?.
Yo voy a vivir hasta que tenga mil aos.
El pajarito no se mueve porque est muerto, verdad?.
Mi mueca estaba malita, se muri, pero luego ya se puso buena.
Mi perro est en el cielo con mis abuelitos. Yo cuando sea muy mayor voy a ir al cielo a verles.
Ahora t te mueres y yo te curo.
Slo se mueren las personas muy mayores, verdad?.
El pajarito ya no se mueve, se ha muerto.
Yo no me voy a morir, no?.
Cundo t te mueras, puedo ir contigo?.
Pap, t te vas a ir al cielo?.
El abuelo est muy malito, se va a morir?.
Esta planta se ha muerto, mira, ya no tiene flores.

Cuando los nios no saben,


pero intuyen y desean
saber, lo que hacen es
inventar
sus
propias
teoras.

El nio inventa, porque lo


que vive con mayor
angustia es que sus
intuiciones queden sin
explicacin

No debemos dejar al nio


a solas con su mundo de
fantasa.
*Es importante fijarse en qu
pregunta y responder de
acuerdo a su edad, pero
siempre ser sinceros sobre
sus dudas. Esto le calmar y
le servir para confiar en
nosotros.*

Abordaje del Duelo


Lo fundamental es preguntarles, que ellos expliquen, que
cuenten lo que piensan y entienden de la muerte, para que
as nosotros podamos saber lo que an necesitan aprender
y asimilar a nivel emocional.

1. La muerte es universal: todos los seres vivos mueren.

Hablar con la verdad, con dosis asimilables y reconfortar.


2. La muerte es irreversible. Cuando morimos no podemos
volver a estar vivos nunca.

3. Todas las funciones vitales terminan completamente en


el momento de la muerte. Cuando morimos el cuerpo ya
no funciona
4. Por qu nos morimos? Toda muerte tiene un porqu

Explicar la muerte a cada edad:


Lo que los nios alcanzan a
comprender en las distintas
etapas de su desarrollo

Del beb al nio de dos aos:

La muerte slo es una palabra.


No hay comprensin cognitiva de su significado.
Perciben la muerte como una ausencia.
Sienten la no presencia de la persona fallecida, fundamentalmente si se trata de la figura de
referencia (generalmente la madre).
Perciben los cambios que se puedan producir en su entorno y sus rutinas como consecuencia
del fallecimiento de un familiar. Son sensibles al estado de nimo negativo que puedan
experimentar sus cuidadores como consecuencia de la muerte de un ser querido

Lo ms importante que podamos hacer cuando los nios son tan pequeos es mantener sus
rutinas, horarios y ritmos. Dar continuidad y seguridad a su mundo es lo que verdaderamente
necesitan. En la medida de lo posible es vital tratar de mantener sus espacios tal y como
estaban antes de la prdida, minimizando as la aparicin de cambios que puedan crearles ms
inquietud, desconcierto o inseguridad.

De los 3 a los 6 aos


Creen que la muerte es temporal y reversible.
El concepto de insensibilidad post mortem est todava en construccin: creen que la
persona puede seguir viva, y experimentar sentimientos y sensaciones una vez fallecida
(pueden vernos, escucharnos, mirarnos).
No creen que la muerte sea universal.
Piensan que sus padres y ellos mismos no van a morir. Interpretan de forma literal
cualquier explicacin que les demos sobre la muerte.
Si se les dice que alguien ha ido al cielo preguntarn cmo pueden ir ellos tambin.
Lo ms importante, y teniendo en cuenta la forma literal que tienen de interpretar los
acontecimientos que suceden a su alrededor, es poder utilizar un lenguaje claro, preciso
y real a la hora de explicar todo lo que tenga que ver con el hecho de morir o la nocin
de muerte

De los 6 a los 10 aos.


Saben que la muerte es definitiva e irreversible.
Comprenden el concepto de insensibilidad post mortem.
Comprenden la diferencia entre vivir y no vivir utilizando trminos biolgicos para referirse a la muerte:

no hay pulso, se deja de respirar, se para el corazn.


Saben que las personas mueren, pero que a ellos no les sucede.
Hacia los 8 9 aos ya son capaces de comprender que ellos tambin se pueden morir.
Pueden preguntarse si ellos tuvieron algo que ver en la muerte de su familiar y desarrollar sentimientos
de culpa. Les inquieta que sus parientes puedan morir.
Se preocupan mucho de que quienes les rodean se cuiden y no hagan cosas peligrosas o se enfermen.
Preguntan sobre las ceremonias y las creencias religiosas.
Desarrollan mucho inters por los ritos funerarios y pueden mostrar el deseo de participar en ellos. Hacia
los 8 aos un nio puede participar en las ceremonias de despedida si quiere. Es fundamental
acompaarle y explicarle con antelacin en qu consisten

De los 6 a los 10 aos.


Lo importante es entablar un dilogo con ellos, pedirles que
nos pregunten todo lo que necesiten preguntar. Se trata de
escucharles teniendo en cuenta que sus preocupaciones irn
dirigidas a averiguar qu le pasa al cuerpo cuando muere,
qu va a pasar ahora con su vida, qu puede ocurrir si alguien
de su entorno enferma o muere, as como preguntas
orientadas a saber en qu consisten los ritos de despedida de
nuestra cultura (los funerales, entierros, etc.)

De los 10 a los 13 aos


Comprenden el significado de la muerte en su totalidad y lo que implica:

irreversible, universal y fin de las funciones vitales.


Son plenamente conscientes de su propia mortalidad (y puede producirles mucha
inquietud). Se muestran muy interesados sobre el ms all, as como por las
creencias religiosas o culturales que rodean a la muerte.
Pueden mostrarse inquisitivos y escpticos.
Desean conocer ms a fondo los ritos funerarios.
Es aconsejable que participen en ellos.
Tienen una mayor conciencia de los cambios que la muerte traer a sus vidas y a
su futuro.
Es necesario tranquilizarles al respecto.

De los 10 a los 13 aos

Les cuesta mucho verbalizar lo que sienten y piensan sobre la muerte.


Pueden sentirse abrumados al respecto.
En ocasiones se muestran reacios a hablar.
Es importante que respetemos su tiempo y nos mostremos cercanos y accesibles.
Tambin es fundamental darles seguridad sobre su propia vida.
Hacerles ver que nosotros nos haremos cargo en lo posible de todo lo que
necesiten.
Les resulta de gran ayuda conocer nuestras propias experiencias de duelo y
saber que se puede volver a llevar una vida normal aunque alguien a quien
queramos fallezca

De los 10 a los 13 aos


A esta edad es importante que favorezcamos la
participacin de los preadolescentes en los ritos
funerarios, ya que ahora ms que nunca -y por tener plena
conciencia de lo que ha sucedido- necesitarn despedirse
de la persona querida de la misma forma que el resto de
sus parientes.

Adolescentes
Tienen plena conciencia de lo que significa la muerte y pueden formarse una
explicacin completa, tanto desde una perspectiva biolgica como filosfica,
ideolgica o religiosa.
Comprenden las consecuencias existenciales de la muerte y teorizan sobre ella
a medida que adquieren capacidades para el pensamiento formal y abstracto.
El adolescente tiene plena comprensin de su propia muerte y puede fantasear
sobre ella con mayor o menor angustia, dependiendo de cmo se encuentre
emocionalmente.
Pueden negar su propia mortalidad a travs de conductas de riesgo y
provocaciones, o bien mostrar ansiedades hipocondracas ante los cambios
corporales que van sufriendo.

Adolescentes
Ante la muerte de un familiar cercano pueden sentirse muy abrumados a

consecuencia de la toma de conciencia que dicha prdida va a suponer en sus


vidas y en su futuro.
Es importante integrar al adolescente en todos los ritos de despedida que
vayan a tener lugar y ofrecerle la posibilidad de participar activamente en
ellos.
Los jvenes necesitan sentirse parte activa de la familia, dar su opinin y ser
tenidos en cuenta.
Es necesario animar al adolescente a que retome su vida y sus relaciones
sociales.
Pasar tiempo con sus amigos puede serle de gran ayuda.

Adolescentes
A esta edad, la relacin con la muerte puede ser muy especial en cierto
modo: por un lado, les atrae mucho el mundo de los espritus y querrn
consumir novelas o pelculas que traten estos temas. El adolescente puede
ver en la muerte todo un mundo de fantasa casi romntica que, en realidad,
responde a un intento de sublimar el verdadero dolor que implica la muerte
cuando nos enfrentamos al fallecimiento de un ser querido.
En esta lnea es importante entender cmo los adolescentes pueden
aferrarse a este mundo fantstico en un intento de protegerse del impacto
real de la muerte. Respetar estos caminos, mientras no sean perjudiciales
para su salud emocional, significa permitirles que ellos mismos puedan ir
asimilando poco a poco la realidad de la muerte.

CLAVES PARA EXPLICAR A LOS NIOS LA MUERTE


DE UN SER QUERIDO

Hay que transmitir al nio lo antes posible la noticia de la muerte del ser
querido y siempre por medio de una persona que sienta cercana y en la que
confe, a ser posible sus propios padres. La escuela debe ser informada cuanto
antes de lo sucedido para que el equipo docente y psicopedaggico tome las
medidas oportunas. Ninguna explicacin que se le d al nio o al adolescente
sobre la muerte de su familia tiene por qu darse de golpe. Podemos ir
hacindolo poco a poco y completndola siempre con las preguntas, dudas y
observaciones que l mismo quiera hacer
Los nios y los adolescentes deben saber siempre la verdad sobre lo sucedido,
pero esta verdad se abordar en funcin de la capacidad emocional y
cognitiva que el nio posea para poder comprenderla e integrarla.

Hay que explicar la muerte en trminos reales, atendiendo


fundamentalmente a lo que tiene de irreversible, definitiva y final de las
funciones vitales. Los nios necesitan conocer la parte fsica y real del
fallecimiento de una persona. Podemos apoyarnos en ejemplos de la
naturaleza que el propio nio haya visto (un pjaro muerto, un ratn, etc.).
Es importante compartir nuestras creencias religiosas y espirituales con
los nios, pero no sin antes haber dado una explicacin fsica de la muerte.
El uso de metforas o explicaciones de tipo metafsico o espiritual puede
confundirles. Los nios ms pequeos todava no estn preparados para
comprender determinados conceptos simblicos

Es importante tener en cuenta el universo emocional del nio y ayudar a que pueda expresar y aclarar todas
aquellas dudas que puedan inquietarle o preocuparle como consecuencia de la muerte de un ser querido:

- Si el nio muestra sentimientos de culpa debemos asegurarnos de que comprenda que no es responsable de la
muerte de su familiar.
- Es fundamental poder dar seguridad y proteccin, especialmente a los nios ms pequeos, para prevenir su
temor a que otro familiar cercano pueda morir. Debemos tranquilizarles y decirles que nosotros estamos bien y
que le vamos a cuidar.
- Los nios y adolescentes pueden inquietarse por el futuro y temer que su mundo se desmorone, a raz de la
muerte acontecida. Debemos transmitirles, en la medida que nos sea posible, seguridad y confianza sobre la
continuidad de sus vidas.
- Los nios pueden sentir mucha angustia al pensar que se olvidarn de la persona que ha fallecido. Es importante
hacerles ver que la muerte no significa olvidarnos de esa persona. Es vital que compartamos con nuestros hijos
los recuerdos, las historias o las fotos de la persona fallecida. Sealarles que siempre estar en nuestro corazn y
en nuestra memoria. Hablar de ella con asiduidad les ayudar enormemente a elaborar su duelo.

Los nios necesitan aprender a expresar lo que sienten y, entre estos


sentimientos, est su dolor por la muerte de la persona fallecida. Nosotros, los
adultos, somos su modelo de aprendizaje en la expresin emocional de su
dolor. Si negamos u ocultamos lo que sentimos, ellos harn lo mismo.
A partir de los seis aos, aproximadamente, los nios pueden participar en los
ritos que se lleven a cabo por la muerte de un familiar (velatorio, entierro,
funeral). Participar en estos ritos, debidamente explicados con anterioridad y
siempre acompaando al nio, preadolescente o adolescente, tiene el sentido
de favorecer que se sientan unidos a la familia e integrados en la experiencia
de despedida. Tambin les ayuda a que la muerte pueda ser concretada en un
tiempo y en un espacio. Los nios y adolescentes necesitan despedirse.

Los nios y el duelo

Acompaamiento del nio en duelo


1. Solicitar ayuda para la familia: Cuando un menor est en duelo es necesario atender a la familia, porque

son ellos quienes principalmente van a dar soporte y contencin al nio.


2.Ofrecer al menor compaa y soporte familiar: Los nios y adolescentes necesitan vivir arropados e
integrados en la familia y en las dinmicas de despedida que se lleven a cabo.
3. Restablecer cuanto antes la vida cotidiana del menor: Es necesario no descuidar las rutinas y los
cuidados cotidianos del nio o el adolescente. Sentir que su vida no se desmorona y que quienes le rodean
siguen atendindole es vital para su propia recuperacin.
4. Ayudar a que el menor pueda hablar y expresar lo que piensa, duda y siente sobre lo sucedido: Con su
ejemplo, el adulto debe servir de modelo de comunicacin ofreciendo al nio o adolescente la posibilidad
de que se exprese.
5. Conocer aquellas claves necesarias para explicar al menor la muerte de un ser querido y ayudarle en su
duelo: a. Decirle siempre la verdad acorde a su momento evolutivo y emocional. b. Explicarle la muerte en
trminos fsicos y reales. c. Ayudarle con sus dudas e inquietudes.
6. Utilizar, si es necesario, algunas herramientas tiles para ayudar al menor en la elaboracin de su duelo

Acompaamiento en las distintas


etapas del desarrollo:

GRACIAS

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