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ARQUITECTO SSSPSA
RESOLUCION 2003/2014
VARIACIONES
IPS ambulatorias en edificios mixtos.
Edificio salud: urg, cx,hospitalizacion
3 o + pisos ascensor rampa
Lavapatos o accesorio donde existan camas
Planta energia y agua cadena de frio.
TS meson pozo y lavamanos.
RS en cx, obst,hosp, urg,uci ascensor camillero
ASEO cx,obs,hosp,lab,urg,str.
Cons med. Lavamanos en wc.
Odontologia mas de 2 equipos STR.
Procedimientos pozo y lavamanos interno.
Urg. Dsipo lavamanos y meson con pozo.
UCI UCE Basico Neonatal 3 en 1
Concepto cuenta y disponibilidad ambiente area.
Recuperacion CX con Est.emf. TL dispon.TS
ESTANDAR DE INFRAESTRUCTURA
DEFINICIN
REQUISITOS POR
SERVICIO
PROTECCIN ESPECFICA Y DETECCIN
TEMPRANA
REQUISITOS POR
SERVICIO
CONSULTA EXTERNA GENERAL
Cuenta con los siguientes ambientes, reas o espacios y
caractersticas exclusivos, delimitados y sealizados:
Sala de espera con ventilacin e iluminacin natural y/o artificial
Consultorios
Disponibilidad de unidad sanitaria discriminada por sexo,
requeridos por servicio de consulta externa y no por consultorio a
menos que el servicio requiera de exclusividad de bao.
El consultorio cuenta con:
rea para entrevista
rea para examen cuando aplique.
Lavamanos por consultorio. No se exige adicional si el
consultorio cuenta con unidad sanitaria.
CONSULTA ODONTOLOGICA
CONSULTA ODONTOLOGICA
Sala de observacin adultos, discriminada por sexo y cuenta con las siguientes
caractersticas:
Ambiente exclusivo, delimitado, sealizado.
Oxigeno
Vaco por red o por equipos.
Bao para pacientes discriminado por sexo.
rea por cama que permita fcil circulacin de personal y equipos en casos de
rutina y emergencia.
Barrera fsica mvil entre las camillas.
Sistema de llamado de enfermera por cada cubculo de observacin
Sala de observacin peditrica cuenta con las siguientes caractersticas
Ambiente exclusivo, delimitado, sealizado.
Oxigeno
Vaco por red o por equipos
Bao
Cuando se trata de lactantes, rea acondicionada para baarlos y vestirlos.
rea por cama cuna que permita fcil circulacin de personal y equipos en
casos de rutina y emergencia.
Barrera fsica mvil entre las camas (En el caso de cunas no se requiere barrera
fsica)
APOYO DIAGNSTICO Y
COMPLEMENTACION TERAPUTICA
SERVICIO FARMACUTICO
COMPLEJIDAD
DE
ULTRASONIDO
Aplica lo exigido para consulta
externa
MEDICINA NUCLEAR
El servicio Tomografa por Emisin de Positrones (PET) deber contar con una
sala de captacin del radiofrmaco que podr ser compartida mximo por 2
pacientes y la radiofarmacia PET deber estar en un espacio fsicamente
independiente del las dems reas y ambientes.
Todas las reas deben contar con la sealizacin correspondiente (zona
controlada y supervisada). Haciendo uso del smbolo de radiacin
internacionalmente aceptado, trbol magenta sobre amarillo.
La institucin cuenta con licencia de manejo de material radiactivo vigente
expedida por la autoridad competente.
Para terapias de alta tasa, cuenta con habitaciones individuales que posean
baos individuales con aislamiento estricto. Estas habitaciones deben tener
sistema que permita vigilancia y comunicacin con enfermera y estar separadas
pero cercana del ambiente para la segregacin y decaimiento de ropa y desechos.
RADIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA
ELECTRODIAGNSTICO
Aplica lo de todos los servicios y lo exigido en consulta externa,
procedimientos.
TRANSFUSIN SANGUNEA
Cuenta con ambiente tcnico de procedimientos con las siguientes
caractersticas:
rea para neveras.
Iluminacin natural y/o artificial.
Ventilacin natural y/o artificial.
Lavamanos.
Mesn de trabajo.
rea para realizacin de flebotomas teraputicas.
TOMA DE MUESTRAS DE
LABORATORIO CLINICO
TAMIZACIN DE CNCER DE
CUELLO UTRINO
Toma de muestras ginecolgicas o citologas, cuenta con las
siguientes caractersticas:
Ambiente fsico Independiente y delimitado.
Unidad sanitaria.
Ventilacin e iluminacin natural y/o artificial.
LABORATORIO DE
HISTOTECNOLOGA
LABORATORIO DE PATOLOGA
ENDOSCOPIAS DIGESTIVAS
HEMODIALISIS DILISIS
PERITONEAL
HEMODILISIS
Sala de hemodilisis
Ambiente de trabajo sucio fuera y contiguo a la sala de hemodilisis
Lavamanos.
rea de trabajo limpio.
Puesto de enfermera que permita la visualizacin general de los pacientes.
La distribucin de las mquinas de hemodilisis dentro de la sala debe permitir
por el frente y los costados la movilizacin del personal necesario para la
atencin del paciente.
Instalaciones hidrosanitarias y elctricas individuales para cada mquina, de
acuerdo con el requerimiento del equipo.
Disponibilidad de oxgeno.
Para la hemodilisis de pacientes seropositivos para hepatitis B, se requiere
mquina dedicada para este tipo de pacientes, dispuesta en un rea que tenga
una demarcacin como medida para diferenciarla del resto de la sala de
dilisis, con una barrera fsica que permita identificar perfectamente el rea en
la que sern atendidos estos pacientes.
Para terapias extracorpreas prestadas bajo la modalidad extramural se
cuenta con equipos dedicados a la prestacin de servicios de terapias
extracorpreas con requisitos mnimos de seguridad y mantenimiento
HEMODILISIS DILISIS
PERITONEAL
Sala de procedimientos de unidad renal, cuenta con ambiente las
siguientes reas, espacios y caractersticas, exclusiva, delimitada,
sealizada y de circulacin restringida:
Disponibilidad de lavamanos.
Mesn de trabajo que incluye poceta
Ventilacin natural y/o artificial
Los pisos estn recubiertos en materiales slidos, lisos, lavables,
impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y
desinfeccin.
Las paredes estn recubiertas en materiales slidos, lisos,
lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso,
lavado y desinfeccin
Los techos estn recubiertos en materiales slidos, lisos, lavables,
impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y
desinfeccin.
El rea alrededor de la mesa de procedimientos permite la
instalacin y movilizacin de equipos y personal necesarios para
la atencin del paciente en condiciones de rutina o de
emergencia.
DILISIS PERITONEAL
Dilisis peritoneal
Sala de entrenamiento de dilisis peritoneal cuenta con lavamanos
Sala de procedimientos de dilisis peritoneal, con las siguientes
caractersticas:
NEUMOLOGA-LABORATORIO DE FUNCIN
PULMONAR
Cuenta con los siguientes ambientes, reas o espacios exclusivos,
delimitados y sealizados con las siguientes caractersticas.
Sala de espera
Ambiente de preparacin de pacientes y vestier si se requiere.
Unidad sanitaria para pacientes
Lavamanos.
Sala de examen y procedimientos con disponibilidad de oxigeno.
Disponibilidad de rea para el lavado y desinfeccin de instrumental y
equipos.
rea de recuperacin de pacientes, puede ser la misma rea de
procedimientos si los protocolos establecen ah la recuperacin de
cada uno y si el volumen de pacientes lo permite. (Podr ser
compartido con otros servicios de carcter ambulatorio)
La totalidad del reas del servicio, debe contar con ventilacin
mecnica, para recambio del aire (aproximadamente 10 cambios por
hora)
HEMODINAMIA
INTERNACIN
HOSPITALIZACIN BAJA COMPLEJIDAD
Estacin de enfermera que cuenta con:
rea con puesto de control de enfermera, su localizacin permite visualizar las
circulaciones de las habitaciones de hospitalizacin o cuenta con un sistema
alternativo para este fin.
HOSPITALIZACIN BAJA
COMPLEJIDAD
Las instalaciones elctricas disponen de un sistema o mecanismo que impida que los nios
puedan lesionarse.
Lavamanos.
Ambiente que permita ser utilizado como aula cuando se oferten servicios de oncologa
peditrica
INTERNACIN PARCIAL EN
HOSPITAL
reas independientes para el manejo de usuarios con problemas y trastornos
en salud mental y consumo de sustancias psicoactivas, cuenta con:
Ambiente para el desarrollo de diferentes formas de terapia ocupacional y
desarrollo de actividades de grupo.
Ambiente de consulta con las mismas condiciones de consulta externa de
salud mental de baja complejidad.
Ambiente que garantice la seguridad de los medicamentos a dispensar y
cumple con las condiciones de servicios farmacuticos de baja complejidad.
Si se tienen escaleras o rampas, stas son de material antideslizante en
todo su recorrido, con pasamanos de preferencia a ambos lados, que se
prolongan antes del inicio y al final y con protecciones laterales hacia
espacios libres.
En los accesos, reas de circulacin y salidas, se evitan los cruces de
elementos sucios y limpios. Si las reas de circulacin son compartidas, se
utilizan los accesorios para garantizar su empaque y transporte,
debidamente tapados: compreseros, basuras, carros de comida, etc.
Las puertas de acceso permiten un fcil paso y/o maniobra de camillas y
sillas de ruedas, las puertas deben abrir hacia fuera y no tener seguro.
El ambiente de los baos permite el fcil desplazamiento del paciente, las
puertas no deben tener seguro.
HOSPITALIZACION EN UNIDAD DE
SALUD MENTAL
Para mediana y alta complejidad, cuenta con los siguientes
ambientes reas o espacios exclusivos, delimitados, sealizados:
Estacin de enfermera que cuenta con:
rea con puesto de control de enfermera, su localizacin permite
visualizar las circulaciones de las habitaciones de hospitalizacin o
cuenta con un sistema alternativo para este fin.
Sistemas de llamado de enfermeras por cama.
rea exclusiva para el manejo de usuarios con problemas y
trastornos en salud mental y/o consumo de sustancias
psicoactivas.
Si maneja pacientes agudos, cuenta con habitaciones individuales
Si realizan procedimientos de Terapia electro convulsiva con
anestesia relajante - TECAR cuenta con un ambiente con las
caractersticas para sala de procedimientos.
La institucin garantiza la monitorizacin y/o visualizacin
permanente de los pacientes.
QUIRRGICOS
CIRUGA DE BAJA COMPLEJIDAD
Cuenta con los siguientes ambientes, reas o espacios y caractersticas exclusivos,
delimitados, sealizados y de circulacin restringida:
rea para recepcin y entrega de pacientes
Ambiente de vestier para el personal asistencial que funciona como filtro
Bao para el personal asistencial.
Sala de ciruga
Puesto de control de enfermera
Ambiente para inactivacin y prelavado de instrumental si no cuenta con central de
esterilizacin anexa.
Ambiente exclusivo de aseo para el uso tcnico de los elementos de aseo que incluye
poceta.
Sala(s) de ciruga
Sala(s) de recuperacin (2 camillas por quirfano).
rea con lavamanos quirrgicos.
Ambiente para depsito de equipos.
Ambiente para almacenamiento de medicamentos, insumos y dispositivos mdicos.
CIRUGA AMBULATORIA
Adicional a lo exigido en ciruga de baja complejidad, cuenta con:
Ambiente de vestier para pacientes
Ambiente de preparacin para pacientes.
Unidad sanitaria para pacientes
TRASPLANTE DE RGANOS
Para trasplante de rgano, aplican las mismas condiciones de las
instalaciones fsicas para servicios quirrgicos de alta complejidad
TRASPLANTE DE TEJIDOS
Para el caso de trasplante de tejidos oculares y membranas fetales, aplica
los criterios de ciruga ambulatoria.
Para trasplante de tejido seo en las especialidades de odontologa, aplican
los criterios de consulta externa.
Para trasplante de tejidos osteomuscular, aplican criterios de mediana y alta
complejidad para ciruga.
TRASPLANTE DE PROGENITORES
HEMATOPOYTICOS
Cuenta con:
Habitaciones unipersonales con bao individual y aislado con techos
y pisos de material lavable no poroso, con sellamiento de los cuartos
al rededor de todas las uniones.
rea de lavado de manos al ingreso de la unidad de trasplante y al
ingreso de cada habitacin.
Aplicarn los requisitos establecidos para sala de procedimientos
menores.
Cuenta con suministro de gases medicinales centralizado.
Sistemas de ventilacin con mnimo de 12 intercambios de aire/ hora
en cada habitacin y presin de aire positiva
TRASLADO DE PACIENTES-TAB
Las especificaciones tcnico-mecnicas de las ambulancias terrestres, fluviales o
martimas, tendrn como referencia la ltima versin vigente de la Norma Tcnica
Colombiana (ICONTEC)
Las ambulancias terrestres, fluviales o martimas, adems de los requisitos exigidos por el
sector salud, deben cumplir con los que para este tipo de servicios determinen las
autoridades de trnsito terrestre, fluvial o martimo.
Cuenta con rutinas permanentes de mantenimiento preventivo y correctivo de los
vehculos
Cuentan con sede donde se manejen todos los procesos administrativos para el servicio,
con ambientes para:
Almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos,
Archivo de historias clnicas y registros asistenciales.
Realizar procesos de limpieza, desinfeccin y esterilizacin con pisos impermeables,
slidos, de fcil limpieza, uniformes y con nivelacin adecuada para facilitar el drenaje.
Los cielos rasos, techos, paredes y muros son impermeables, slidos, de fcil limpieza.
La infraestructura para el almacenamiento y evacuacin de residuos generados en la
atencin de salud, debe encontrarse dentro de la IPS y cumplir con las caractersticas
definidas en la normatividad vigente (Descritas para todos los servicios)
TRASLADO DE PACIENTES-TAM
OTROS SERVICIOS
ATENCIN DOMICILIARIA
Atencin domiciliaria de paciente agudo y crnico con y sin ventilador
Para inclusin de pacientes en el servicio de atencin domiciliaria, se deber cumplir
con las siguientes condiciones y caractersticas:
Accesibilidad al domicilio.
Servicios pblicos: Acueducto, alcantarillado, energa y telefona fija o mvil
Bao
rea para almacenamiento de residuos generados en la atencin de salud, para
luego ser transportados a la sede de la IPS.
En caso que la institucin deba realizar el transporte de residuos, debe garantizar el
traslado separado de estos y aplicar las normas de bioseguridad
En las instalaciones de la Institucin, se deber contar con:
rea para el almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos e insumos
asistenciales limpia, segura, ordenada, iluminada, con ventilacin, que garantice
condiciones de almacenamiento de acuerdo con las especificaciones tcnicas del
fabricante.
rea para disposicin de equipos biomdicos.
rea para el almacenamiento de los residuos previo a su tratamiento y/o disposicin
final
ATENCIN PREHOSPITALARIA
En caso de que el transporte que se habilite para los servicios de
atencin prehospitalaria sea una ambulancia, esta debe cumplir con
los requisitos para transporte asistencial bsico y medicalizado.
Otros vehculos de respuesta rpida (vehculos, motos, cuatrimotos)
para el traslado de personal asistencial, no destinado al trasporte de
pacientes, debern cumplir con los requisitos de movilizacin exigidos
por las autoridades de trnsito y contar un sistema de doble va de
telecomunicaciones asignado exclusivamente al vehculo que permita
un enlace permanente con los sistemas de atencin de emergencias o
con una central de servicio o de despacho.
Debe contar con sistemas de alerta visual y sonora e identificacin
institucional.
ATENCIN CONSUMIDOR
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Atencin ambulatoria
Para las consultas ambulatorias cumplir con lo exigido para consultorios
especializados de consulta externa
Hospitalizacin parcial, cuenta con:
reas para ocupacin del tiempo libre, de acuerdo con el tipo de terapia o
plan de estructuracin del tiempo de los usuarios.
rea para la realizacin de terapia individual que garantice condiciones de
privacidad, la cual podr ser la misma rea de consultorio.
Sala para Uso Mltiple (SUM) con un rea mnima que permita albergar a
todos los usuarios participantes, el desarrollo de las terapias grupales o
familiares, o los talleres de arte, o cualquier otra actividad que requiera de un
espacio amplio
Disponibilidad de reas para recreacin, que podrn estar dentro o fuera de la
institucin.
Cuenta con batera de baos diferenciales para hombres y mujeres
ATENCIN CONSUMIDOR
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Atencin Institucional, adems de los criterios de ambulatoria deber
contar con:
Habitaciones de hospitalizacin
Disponibilidad de bao
La relacin camas versus espacio deber permitir la fcil circulacin
de los usuarios, su evacuacin en casos de emergencia y las labores
de aseo.
Las duchas y las unidades sanitarias debern contar con divisiones
fsicas que garanticen la privacidad de los usuarios del centro.
Si la Institucin es mixta se garantizar la separacin fsica de
dormitorios y baos para hombres y mujeres
Cuenta con dispositivos de vigilancia y control de los usuarios y
visualizacin fcil de los mismos
Las habitaciones son de fcil acceso, las puertas abren hacia fuera y
no presentan seguros los baos
ESTERILIZACIN
En centrales de esterilizacin dentro o fuera de las IPS cuenta con los
siguientes ambientes y reas de caractersticas exclusivas,
delimitadas, sealizadas, unidireccionales y de circulacin restringida
Ambiente contaminado: donde se reciben y lavan los equipos.
Contar con pocetas, mesones y suministro de agua, aire comprimido
y desages.
Ambiente limpio con las siguientes reas:
rea de empaque donde se arman y empacan los equipos.
rea de esterilizadores acondicionada para el mtodo de
esterilizacin que se emplee.
rea de almacenamiento de insumos.
Ambiente de almacenamiento de equipos : donde se almacena el
material estril
Ambiente de vestier para el personal asistencial que funciona como
filtro, con lavamanos
ESTERILIZACIN
Si se utiliza esterilizacin con xido de etileno: ambiente independiente y con
una instalacin que siga las recomendaciones del fabricante del esterilizador
Bao para el personal asistencial con lavamanos
Cuenta con tomas elctricas en todas las reas
Todo el servicio debe estar: limpio, bien iluminado, ventanas cerradas, no uso
de ventiladores.
Los pisos, paredes y techos, debern estar recubiertos en materiales slidos,
lisos, lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y
desinfeccin.
Todos los muebles sern lavables y no sern de material poroso. La madera
no est indicada en stas reas
Cuando el proceso sea desarrollado por un profesional independiente, cuenta
con rea independiente del rea de procedimientos para realizar el proceso de
esterilizacin, con mesn de trabajo que incluye poceta para el lavado de
instrumental, diferente al lavado de manos. No se exigir cuando la institucin
cuente con central de esterilizacin que garantice el servicio
BRIGADAS O JORNADAS
INTRAMURARES
TELEMEDICINA
TELE- UCI
VERIFICACIN
CONCEPTOS
Las siguientes condiciones de infraestructura deben ser cumplidas
por la institucin, antes de iniciar su proceso de habilitacin y no
son objeto de verificacin en el SOGC.
Las disposiciones contenidas en la Resolucin 4445 de 1996 o las
normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan, se aplicarn
exclusivamente a la infraestructura fsica creada, modificada o
inscrita, a partir del 1 de noviembre de 2002. En caso de crear o
modificar uno o ms servicios, slo se le aplicar la Resolucin
4445 de 1996, al servicio creado o modificado.
Las reas y ambientes (salas) de procedimientos no se declaran
como servicios pero si sern objeto de verificacin.
La institucin en el momento de la visita, deber demostrar con los
respectivos soportes sin que sean solicitadas copias por parte del
verificador las siguientes certificaciones:
VERIFICACIN
CONCEPTOS
Las siguientes condiciones de infraestructura deben ser
cumplidas por la institucin, antes de iniciar su proceso de
habilitacin y no son objeto de verificacin en el SOGC.
Las disposiciones contenidas en la Resolucin 4445 de 1996 o
las normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan, se
aplicarn exclusivamente a la infraestructura fsica creada,
modificada o inscrita, a partir del 1 de noviembre de 2002.
En caso de crear o modificar uno o ms servicios, slo se le
aplicar la Resolucin 4445 de 1996, al servicio creado o
modificado.
Las reas y ambientes (salas) de procedimientos no se
declaran como servicios pero si sern objeto de
verificacin.
La institucin en el momento de la visita, deber demostrar
con los respectivos soportes sin que sean solicitadas copias
CONCEPTOS
La edificacin cuenta con:
Cumplimiento de las condiciones higinico sanitarias establecidas en el
Captulo IV de la Ley 9 de 1979 y sus decretos reglamentarios.
Licencia de construccin aprobada para el uso de salud.
Permiso de vertimientos lquidos y emisiones atmosfricas.
Sistema de prevencin y control de incendios
Estudio de vulnerabilidad estructural. (En los casos previstos por la norma
vigente).
Reforzamiento ssmico estructural. (En los casos previstos por la norma
vigente).
Sealizacin por servicio.
Plan de emergencias y desastres.
Planes de mantenimiento de la planta fsica e instalaciones fsicas e
instalaciones fijas.
Planes de mantenimiento de los equipos fijos.
Las instalaciones elctricas estn actualizadas con el reglamento tcnico
de instalaciones elctricas RETIE.
La institucin cumple con las condiciones de accesibilidad en Colombia
(resolucin Min Salud 14861 de 1985 y ley 361 de 1997)
CONCEPTOS
Se sugiere iniciar por los servicios que requieren mayores condiciones de
asepsia (reas quirrgicas y de procedimientos), siguiendo por reas
hospitalarias, reas ambulatorias de urgencias y de consulta, servicios de
apoyo diagnstico y finalizando en servicios generales.
Tenga en cuenta los siguientes conceptos en la verificacin:
Adecuacin: Intervencin de la infraestructura fsica, en la que no se modifican
las condiciones espaciales y tcnicas de los ambientes, no aumentando el
rea construida, mejorando las condiciones existentes de acabados y
tecnologa.
Ambiente: Lugar fsico delimitado por barrera fija piso techo, en el cual se
realiza una actividad especfica o varias compatibles.
Ampliacin: Extensin o adicin del rea fsica de una edificacin existente.
rea o espacio: Lugar fsico no necesariamente delimitado con barrera fsica,
en el cual se realiza una actividad especfica.
Edificacin de uso mixto: Infraestructura con diferentes tipos de uso
(comercial, residencial, educacin, industrial, servicios), acorde con lo
establecido en la respectiva normatividad de ordenamiento territorial del
municipio o distrito correspondiente.
Bao: Ambiente que cuenta con lavamanos, sanitario y ducha.
Barrera fsica: Elementos materiales que permiten separar reas o espacios,
ambientes o servicios entre s.
CONCEPTOS
CONCEPTOS
CONCEPTOS
CONCEPTOS
MUCHAS GRACIAS