CUIDADOS EN LA

ADMINISTRACION DE FARMACOS

Enfermera es el responsable de la administracin de

medicamentos, lo que implica nociones bsicas acerca
de los frmacos, seguridad y responsabilidad al
administrarlo

FARMACO
Todo producto farmacutico empleado para la
prevencin, diagnstico, tratamiento o modificacin de
un sistema fisiolgico, beneficiando a la persona a la
que fue administrado.

ETAPAS DE LOS
FRMACOS:
CONCENTRACION Y ABSORCION: debe estar

presente en concentraciones apropiadas en su

sitio de accin.
DISTRIBUCIN: cuando el frmaco ya en
sangre, pasa a los tejidos y lquidos corporales.
METABOLIZACIN: modificaciones qumicas que
el organismo le hace a las drogas.
EXCRECIN: el principal rgano de excrecin es
el rin. Otras vas son: biliar, salival, pulmonar,
mat. fecal.
- Precaucin durante la lactancia materna

RECOMENDACIONES
GENERALES

Interpretar exactamente las indicaciones mdicas.

Identificar al paciente antes de su aplicacin.

Informar al familiar del paciente el procedimiento a

realizar.
Lavado de manos antes y despus del procedimiento
Colocar al paciente en la posicin adecuada
Administrar el frmaco correcto.
Administrar la medicacin teniendo en cuenta: hora,
dosis, va de administracin y mtodo.
Conocer dosis mximas y mnimas
Comprobar fecha de vencimiento.
Conocer tiempo de conservacin y duracin de la

reconstitucin.

Administrar correctamente teniendo en cuenta:

horario, preparacin, dosis y va
Especificar la dilucin de los frascos, fecha y hora
Controlar antes y despus al paciente para estar
alerta ante cualquier reaccin no deseada
Especificar la dosis de agua destilada u otra
solucin usada para diluir el medicamento
En caso de error avisar a la persona
correspondiente
Exigir la indicacin en forma escrita en carpeta
de indicaciones con nombre del paciente, nombre de
la droga, dosis, frecuencia y forma de administracin
No aceptar, excepto en la urgencia, indicaciones
verbales
Registro correcto en la hoja de enfermera: hora, dosis, ml totales

FACTORES QUE FAVORECEN

A ERRORES
Prescripcin enmendada, letra ilegible o confusa
Nombre errneo
Error de interpretacin
Ambiente desordenado e iluminacin insuficiente
Ruidos o interrupciones durante la preparacin
Falta de cuidados en la tcnica asptica de preparacin,
lo cual puede contaminar la va y el preparado
Clculo equivocado de la dosis a administrar
Eleccin inadecuada del solvente/diluyente de la
preparacin
Concentracin inapropiada del frmaco
a
administrar (estabilidad, osmolaridad)
Almacenamiento incorrecto
Eleccin inapropiada del sistema de infusin.

VIAS FRECUENTES DE
ADMINISTRACION
ORAL: puede ser:

Slido (cpsula-polvo)
Lquido (suspensin, emulsin, jarabe)
VENTAJAS: segura, conveniente y barata. La
droga se metaboliza en la flora intestinal, por
las enzimas digestivas o por el hgado antes
de entrar a la circulacin general
DESVENTAJAS: puede producir vmitos, algunas
drogas no se consumen por esta va por sus
caractersticas fsicas

VIAS FRECUENTES DE
ADMINISTRACION
SNG/SOG: reemplaza a la va oral en los
pacientes con trastornos de deglucin,
dificultad respiratoria, etc. Evita la prdida
por errores de tcnica o vmitos
- Controlar la permeabilidad,
lavar la sonda despus de la
medicacin, observar tolerancia,
ante vmito informar, registrar
en hoja de enfermera.

VIAS FRECUENTES DE
ADMINISTRACION
INTRAMUSCULAR:
- Ventaja: absorcin mas o menos rpida si la
solucin es acuosa, fcil aplicacin en urgencias.
- Desventaja: no se puede administrar
grandes volmenes, dolorosa, se necesita masa
muscular importante.
En neonatos siempre colocar en cara anterior del
muslo, nunca en zona gltea. En todos los casos
utilizar n de aguja en relacin al peso del paciente

VIAS FRECUENTES DE
ADMINISTRACION
SUBCUTNEA:
- Ventajas: aplicacin de soluciones
acuosas de absorcin rpida.
- Desventajas: no se pueden aplicar
grandes volmenes, posible dolor o
necrosis por sustancias irritantes.

VIAS FRECUENTES DE
ADMINISTRACION
ENDOVENOSO: es la va ms usada en las UCIN
- Ventajas:
- Muy til para urgencias
- Permite administrar grandes volmenes.
- Pueden administrarse sustancias irritantes diludas.
- Puede usarse una misma va para varios medicamentos e
infusin continua.
- Se puede llegar por venas perifrica a va central y
administrar soluciones hiperosmolares.
- Se puede utilizar en forma
intermitente
- Desventajas: mayor riesgo de efectos
adversos, no es conveniente para
soluciones oleosas e insolubles, dolorosa.

VIAS FRECUENTES DE
ADMINISTRACION
INTRATRAQUEAL:
- Ventajas: rpida absorcin, fcil acceso en
pacientes intubados sin va endovenosa en
urgencias
- Desventajas: necesita intubacin previa,
slo puede utilizarse con drogas especficas
(adrenalina, atropina, naloxona, surfactante)

CONSIDERACIONES
ESPECIALES
FENITOINA: Difenilhidantona. Epamn.
- Anticonvulsivante. No debe
mezclarse con dextrosa; si contamos con
una sola va lavar con agua dest. antes y
despes de su administracin; nunca
administrarla va IM porque se cristaliza
en el msculo.

CONSIDERACIONES
ESPECIALES
DIAZEPAM: precipita con dextrosa, fisiolgico
y agua destilada (algunas presentaciones
admiten el agua dest.). No se administra por
goteo continuo.
INSULINA: si se hace por goteo continuo,
se recomienda utilizar paralelo a la VCL.
Debe cambiarse cada 6 hs por su
adherencia a las paredes de los
perfus

CONSIDERACIONES
ESPECIALES
BROMURO DE PANCURONIO, VECURONIO: Relajante
muscular, no analgsico ni hipntico. Nunca administrar a
pacientes que no estn ventilados. Respetar tiempo
indicado entre las administraciones.

CONSIDERACIONES
ESPECIALES
SURFACTANTE: se recomienda retirar de
heladera 20 min antes de su
administracin para que tome
temperatura ambiente, o agitar el frasco
durante 10 min con el puo cerrado.
Nunca calentar por otros mtodos
(incubadora, bao mara, etc.)

TABLA DE DOSIFICACIN DE
ANTIBTICOS, ANTIVIRALES Y
ANTIFNGICOS

TABLA DE DOSIFICACIN DE
ANTIBTICOS, ANTIVIRALES Y
ANTIFNGICOS