HERIDAS

JUAN PABLO SILVA, MARITZA CRDOBA, NATALY

SOTO, MARGARITA MURGA, ROSA VIDELA,
ALEJANDRA ESPINOZA

INTRODUCCIN
La piel es el rgano ms extenso del cuerpo y una de sus funciones es proteger contra las lesiones. Las
heridas son muy frecuentes en todas los seres humanos, quien no ah sufrido alguna?, y es necesario
saber como mnimo como reaccionar ante ellas, y reconocerlas por su tipo, causas de una herida,
valoracin de estas; y tipo de apsitos que se usan. Las hay de todo tipo desde un simple raspn sin
mayores cuidados, hasta graves amputaciones que pueden poner la vida en peligro de un ser humano.

DEFINICIN

Falta de continuidad de las capas de la piel, y los tejidos subyacentes. Pueden ser por mltiples causas
traumas, cirugas, y enfermedades especficas.

CLASIFICACIN DE LAS HERIDAS

HERIDAS AGUDAS

LACERACIONES
ABRASIONES
QUEMADURAS TRMICAS
INSICIONES QUIRRGICAS

HERIDAS CRNICAS

LCERAS POR PRESIN

LCERAS PIE DIABTICO
LCERAS VENOSAS
LCERAS ARTERIALES

CAUSAS DE UNA HERIDA

Las heridas pueden producirse por agentes por agentes externos:
Agentes Fsicos: Cortes, golpes, quemaduras, traumatismos en general.
Agentes Qumicos: cidos, lcalis.
Agentes Biolgicos: Bacterias, virus, y hongos.

CAUSAS DE UNA HERIDA

Heridas por trauma fsico
El trauma fsico es una lesin o herida ms o menos extensa, producida por la accin violenta de la
naturaleza fsica o qumica externa al organismo.

CAUSAS DE UNA HERIDA

Heridas por lceras por presin
Lesiones que se desarrollan en partes de la piel sometidas a presin por el hecho de que el paciente
debe permanecer en cama (dismovilizado), estar sentado en una silla de ruedas; incluso llevar un yeso
durante un perodo prolongado.

CAUSAS DE UNA HERIDA

CLASIFICACIN GENERAL DE LAS UPP

TIPO I
Eritema cutneo, sin prdida de la continuidad de la piel, con cambios de
coloracin, temperatura, edema, sensibilidad, enduracin.

TIPO II
Prdida de epidermis, dermis o ambas. Se presenta como un orificio tapizado con
tejido de granulacin o esfacelo. Sin infeccin.

TIPO III
Prdida completa de epidermis, dermis y dao del tejido subcutneo, el que
puede llegara la fascia.

TIPO IV
Completa prdida del espesor de la piel, extensa destruccin, necrosis de tejidos,
dao muscular, y seo y de estructuras de soporte.

VALORACIN DE LAS HERIDAS

VALORACIN DE LAS HERIDAS

Tipos de Exudados
1. Seroso: Lquido claro, transparente, amarillento o rosado. Este material seroso surge de la protena y el
lquido en el tejido.
2. Serohemtico: fluido serosanguinolento aparece rosado debido a un pequeo nmero de clulas de la
sangre que se mezcla con el drenaje seroso.
3. Turbio: formado por mezcla de exudado del proceso de cicatrizacin de la herida y detritus
(descomposicin de una masa slida en partculas), producto del desbridamiento (eliminacin del
tejido muerto, daado o infectado).
4. Purulento: Formado por mezcla de bacterias y de macrfagos (clulas del sistema inmunitario que se
localizan en los tejidos) muertos o desvitalizados. Puede tener mal olor y color caractersticos del
microorganismo que lo coloniza (Ej. El color verde de la pseudomona).

VALORACIN DE LAS HERIDAS

Evaluacin de la extensin
Medir de borde a borde en el eje de mayor extensin (largo ancho).
En caso de existir dos heridas separadas por ms de 3cm. se miden independiente.
Se requiere el uso de una regla (regla de acetato).

VALORACIN DE LA HERIDAS
Evaluacin de la profundidad
Si la herida tiene tejido necrtico (clulas muertas), o esfacelado ( tejido desvitalizado), se debe
debridar (eliminar tejido muerto o desvitalizado) antes de evaluar.
Utilizar un hisopo, colocndolo en el punto ms profundo y midiendo en un plano perpendicular a la
piel.

TIPOS DE HERIDAS
Heridas Abiertas: En este tipo de heridas se observa la separacin de los tejidos blandos de la piel.
Son las ms susceptibles a la infeccin (UPP).
Heridas Cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separacin de los tejidos, generalmente
son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (Hematoma) en cavidades.
Deben tratarse rpidamente porque pueden comprometer la funcin de un rgano, o la circulacin
sangunea.
Heridas Simples: Son heridas que afectan la piel sin ocasionar dao en rganos. Ejemplo araazos o
cortes superficiales.
Heridas Complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente
hay lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos sanguneos, y rganos internos. Y puede o no
presentarse perforacin visceral.

TIPOS DE HERIDAS

HERIDA ABIERTA

HERIDA SIMPLE

HERIDA CERRADA

HERIDA COMPLICADA

TIPOS DE APSITOS

TIPOS DE APSITOS

Apsitos Pasivos: Son simples y de bajo costo, sirven principalmente para proteger, aislar, taponear,
y absorber.

TIPOS DE APSITOS
Apsitos Interactivos: Los apsitos interactivos son ms complejos que los apsitos pasivos.
Sirven principalmente para mantener un ambiente hmedo fisiolgico en la lcera.

TIPOS DE APSITOS

Apsitos Bioactivos: Los apsitos bioactivos poseen la caracterstica de interactuar con la herida.
Estn diseados para mantener una humedad fisiolgica en la herida o lcera, y permitir la oxigencin.
Contribuyen a la granulacin mediante la hidrorregulacin y el aporte de colgeno.

TIPOS DE APSITOS

Apsitos Mixtos: Los apsitos mixtos combinan las diferentes caractersticas de los apsitos pasivos,
interactivos, y bioactivos ms otros componentes. Son antimicrobianos desodorantes, y absorbentes.

CONCLUSIN
Con el paso de los aos la medicina avanza, creando nuevas herramientas para dar una atencin de
calidad a nuestros usuarios y por ende una mejor calidad de vida. Estar actualizado en este mbito es de
gran importancia tanto para el usuario como para el personal de salud.

MUCHAS GRACIAS