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TALLER DE

EJERCICIOS PARA
EL ADULTO
MAYOR

GERONTOLOGA:

Del griego Gerento = anciano. y logos =


tratado; es el estudio de la vejez.
Entendemos esto como el conjunto de
conocimientos y estudio del fenmeno del
envejecimiento.

GERIATRA

: Del griego Geron = vejez, y tra = curacin;


es la rama de la Medicina Interna, que
estudia los aspectos fisiolgicos y las
enfermedades de la vejez.

ADULTO MAYOR:

Existen muchas acepciones del trmino.


Basado en un convencionalismo surgido en la
Asamblea Mundial del Envejecimiento en
Viena, Austria (organizado por la OMS en
1982), Mxico adopta la definicin de "toda
persona de 60 y ms aos". 75 90

CINESITERAPIA
CONJUNTO DE METODOS QUE UTILIZA EL
MOVIMIENTO CON FINALIDAD TERAPEUTICA
ACTIVA O PASIVA

LA CINESITERAPIA
DIRIGIDA A LAS
ENFERMEDADES O
SECUELAS
ANALISIS MECANICO
DEL MOVIMIENTO
CONSTRUYE SUS
EJECICIOS APARTIR
DELOS ELEMNETOS
ANATOMICOS

HISTORIA

GIMNASIA
ANTIGUAS
CIVILIZACIONES EGIPCIA,
ASIRIA E HINDU
PRACTICABAN JUNTO
CON EL MASAJE
CHINA-KONG FOU

LOS GRIEGOS Y ROMANOS


AMEDIADOS DEL SIGLO XIX LA EDUACION FISICA
EVOLUCIONO Y MODERNIZO EL EJERCICIO

Pehr Henrik
Ling(Suecia
1776-1839).
Instructor
degimnasia en
la Academia de
Guerra de
Karlberg en
(Suecia).
Especialista en
anatoma
yfisiologahuma
nas y
posteriormente
fundador de
laGimnasia
Sueca.

ACCIONES FISIOLOGICAS

Efectos locales
Circulacin
Hipertrofia
Hiperemia
Fortalecen, resistencia y potencia muscular
Los movimientos pasivos pueden distender
estructuras fibrosas

ARTICULACIONES

Secrecin sinovial
Estiramiento de capsulas y ligamentos

Los nervios
perifricos
Estimula el
funcionamiento y la
transmisin del
impulso nervios ala
placa motora

EFECTOS GENERALES

MEJORA LA VASCULARIZACION
TERMOGENESIS
ESTADO FISICO SATIFACTORIO

FINALIDADES Y OBJETIVOS
GENERALES

MANTENER EL TROFISMO Y LA POTENCIA


MUSCULAR
EVITAR LA RETRACCION DE ESTRUCTURAS
BLANDAS
PREVENIR RIGIDES
MEJORAR LA AMPLITUD DE ARTICULACIONES
LIMITADAS

CORREGIR ACTITUDES VICIOSAS Y DEFORMIDADES


DISMINUIR EL DOLOR

ANTE UN PERIODO DE
INMOVILIZACION ARTICULAR

PRESERVA LA FUNCION MUSCULAR


PREVENIR LA ATROFIA MUSCULAR
PREVENIR LA FIBROSIS
PREVENIR ESTASIS VENOSO Y LINFATICO
MANTENER ARCOS DE MOVILIDAD COMPLETOS

CONSIDERACIONES TCNICAS Y
PRINCIPIOS GENERALES DE APLICACIN

El local donde se realizan los ejercicios


deber de ser:
Agradable
Tendr suficiente amplitud
Luminosidad
Temperatura adecuada

Tanto el terapeuta como el paciente debern


de adoptar posturas cmodas adoptadas a
cada funcin
El paciente no debe realizar ningn esfuerzo
para adoptar una posicin
Ganarse la confianza del paciente

Las movilizaciones se realizaran


cuidadosamente con movimientos lentos e
irn aumentando progresivamente
En la movilizacin articular debe evitarse la
participacin de grupos musculares
accesorios incluso se fijaran articulaciones
proximales.
Se evitara producir dolor

VALORACIN

Antes de disear un programa de


cinesiterapia ser necesario realizar una
correcta valoracin delas funciones
musculares y articulares.

ESCALA DE VALORACIN DE
FUERZA MUSCULAR

0 Ausencia de contraccin (parlisis)


1 Contraccin visible o palpable
2 Movimiento activo en todo el arco de
movimiento s/gravedad
3 Movimiento activo en todo el arco de
movimiento contra gravedad Repeticiones.
4 Movimiento activo completo, contra
gravedad y resistencia 15 Repeticiones
5 Movimiento activo contra gravedad y
resistencia mxima. Mas de 20 Repeticiones

EVALUACIN ARTICULAR

Distensin de capsulas y ligamentos


Distencin de msculos agonistas
Partes blandas
Topes articular
Tipo de movimiento(activo-pasiva)
Amplitud de movimiento
Aparicin de dolor
La amplitud se medir en grados con el
gonimetro
Estudios radiolgicos

CLASIFICACIN

Segn la mayor o menor participacin del


paciente en la ejecucin del movimiento, la
ayuda ola resistencia aplicada, manual o por
mecanismos aplicados

1. PASIVA

Movilizaciones pasivas
Posturas
Tracciones articulares
Estiramientos musculo tendinosos
Manipulaciones
Cinesiterapia pasiva relajada
Cinesiterapia pasiva forzada

2.ACTIVA

Cinesiterapia activa asistida o


antigravitacional
Cinesiterapia activa libre o gravitacional
Cinesiterapia activa resistida

CINESITERAPIA PASIVA
CONCEPTO
Comprende el conjunto de tcnicas que se
aplican sobre las estructuras afectadas, sin
que el paciente realice ningn movimiento
voluntario.

OBJETIVOS Y FINALIDADES

Evitar deformidades
Rigidez
Pasturas viciosas
Anquilosis
Mejora la nutricin muscular
Aumenta la circulacin sangunea y linftica
Prepara al musculo para el ejercicio
Previene adherencias y contracturas
Despertar los reflejos propioceptivos y la
conciencia del movimiento
Esquema corporal

CINESITERAPIA PASIVA
RELAJADA
Se lleva a cabo en los casos en que las
articulaciones estn libres y no existe causa
alguna que impida el movimiento

CINESITERAPIA PASIVA FORZADA


Se utiliza en los caos en que las articulaciones
no estn libres sea que tiene adherencias,
contracturas espasmos . Y se pueden llevar a
cabo de dos formas momentnea o
mantenida

MOVILIZACIN PASIVA
MOMENTNEA
Consisten en movimientos muy rpidos, que se
realizan enrgicamente y no estn exentas
de peligro si no se realizan con cuidado y
conocimiento.

MOVILIZACIN PASIVA
MANTENIDA

Supone una accin continua sobre la


articulacin

MOVILIZACIONES PASIVA
Movilizacin pasiva asistida
Cuando la realiza el fisioterapeuta de forma
manual.

MOVILIZACIN AUTO PASIVA

Cuando es el propio paciente realiza de


modo manual

MOVILIZACIN PASIVA
INSTRUMENTAL

Cuando es realizada por aparatos o maquinas


electromecnicas.

Las movilizaciones pasivo asistidas pueden


ser analticas o globales

La movilizacin pasiva que utilicemos en cada


caso estar en funcin de la finalidad que
pretendamos
Esto depender, as mismo, de si actuamos
sobre una articulacin que este libre
(movilizacin simple) o si lo hacemos sobre
una articulacin limitada en su amplitud.
(movilizacin especifica)

MOVILIZACIN SIMPLE

La finalidad ser preventiva


Evitaremos la aparicin de rigidez
El fisioterapeuta actuara sobre la
articulacin respetando la fisiologa articular
y respetando el recorrido articular
En este caso las movilizaciones sern de
peque intensidad, progresivas, no
traumticas e indoloras

NORMAS BSICAS DE APLICACIN DE


MOVILIZACIONES PASIVAS MANUALES
Se partir dela posicin de reposo sujetando
con una mano el segmento proximal dela
articulacin(contratoma) y con la otra la
parte distal que es la que imprime el
movimiento(toma)

SE REALIZARAN
En un principio movimientos regulares
Ritmo lento despus
Movimientos mixtos
Respetando las amplitudes fisiolgicas y no
sobrepasar el umbral del dolor

MOVILIZACIN ESPECIFICA
La finalidad ser curativa, ya que actuamos
sobre una articulacin que no esta libre y es
necesario vencer sus adherencias y
limitaciones

MOVILIZACIN AUTO PASIVA


La realiza el propio paciente, puede llevarse
de forma manual mediante una articulacin
sana

MOVILIZACIONES PASIVAS
INSTRUMENTALES
Son sistemas electromecnicos que realiza la
movilizacin

ESTIRAMIENTOS MUSCULO TENDINOSOS


Son tcnicas cuyo objetivo es la elongacin de
estructuras musculo tendinosas.
Los estiramientos pueden ser manuales
realizados por el fisioterapeuta o por el
propio paciente.

1.
2.
3.
4.

Deben de respetar la amplitud fisiolgica


Respetar el dolor
No deben de realizarse bruscamente
Con previa preparacin y progresiva

OBJETIVOS

Mejorar la amplitud articular


Disminuir la espasticidad
Preparar para el ejercicio

ESTIRAMIENTO DINMICO

Se usa en la gimnasia
Rpido
Conduce al reflejo de estiramiento (conduce
al reflejo mittico)

ESTIRAMIENTO ESTTICO

Estiramiento esttico
Estiramiento con contraccin antagonista
Estiramiento esttico con contraccin
agonista

ESTIRAMIENTO ESTTICO

Maniobra lenta, para anular la aparicin del


reflejo de estiramiento, asta el punto donde
aparece una tensin muscular no dolorosa (530 seg.)

ESTIRAMIENTO ESTTICO CON


CONTRACCIN ANTAGONISTA

Se ejecuta como el anterior. Con una


contraccin de los msculos antagonistas de
5 a 30 seg.
De este modo, por la inhibicin reciproca se
produce una inhibicin delos msculos que
son estirados

ESTIRAMIENTO ESTATICO CON


CONTRACCIN AGONISTA
Se realiza similar con una contraccin
isomtrica dela musculatura agonista, de
este modo se evita la aparicin del reflejo d
estiramiento.

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
GENERALES DELA CINESITERAPIA PASIVA

Como teraputica previa a otras


movilizaciones
Parlisis flcida
Contracturas de origen central
Como teraputica preventiva ( conservar
movilidad y evitar rigidez y limitacin
articular Evitar retracciones, conservando la
longitud muscular, anquilosis)

En afecciones traumticas y ortopdicas que


cursen con:
Bloqueos articulares
Trastornos mecnicos raqudeos o articulares
Rigidez articular
Retraccin de partes blandas
Dolores radiculares
Desviaciones de columna
En procesos vasculares perifricos y
respiratorios

CONTRAINDICACIONES

en el que no se tiene seguro si esta indicada


Sino se sabe hacer
Procesos inflamatorios o infecciosos agudos
Fracturas en periodo de movilizacin
Osteotoma o artrodesis
Articulaciones muy dolorosas
Derrames articulares
Rigidez articular postraumtico
Tumores
Osteoporosis infecciones

CINESITERAPIA ACTIVA

Conjunto de ejercicios, analticos o globales,


realizados por el mismo paciente con sus
propias fuerzas, de forma voluntaria o auto
matica refleja, y controlados, corregidos o
ayudados por el fisioterapeuta

en este tipo de cinesiterapia, el paciente


pone en juego actividad muscular de forma
voluntaria.
Requiere la participacin del sistema
nervioso que es el encargado de enviar
impulsos nerviosos para que el ejercicio se
realice correctamente
El paciente desarrollara conciencia motriz

LA CONTRACCIN MUSCULAR ES UN PUNTO


CLAVE EN LA EJECUCIN DEL MOVIMIENTO
Los msculos estn compuestos por fibras
compuestas contrctiles reunidas en
fascculos que sirven para producir el
movimiento
Los msculos son elsticos y contrctiles e
incluso estn en un estado de semi
contraccin aun en reposo con una
contraccin parcial permanente (tono
muscular) que contribuye al equilibrio
esttico de rganos y miembros

La perdida completa del proceso contrctil


de un musculo se conoce con el nombre de
parlisis
Perdida parcial pareca

Contraccin isomtrica
Contraccin isotnica

CONTRACCIN EXCNTRICA

Si la fuerza muscular es superior ala


resistencia que hay que vencer, el musculo se
acorta
El musculo se acorta

CONTRACCIN EXCNTRICA

La fuerza muscular resulta inferior ala


resistencia que hade vencer, las fibras
musculares se alargan

OBJETIVOS FINALIDADES

Recuperar o mantener la funcin muscular


Facilitar movimientos articulares
integrndolos en el esquema corporal son los
objetivos generales mentales

Recuperar o mantener tono muscular


Evitar atrofia muscular
Incrementar la potencia muscular
Hipertrofia
Aumentar la resistencia muscular
Evitar rigidez
Mejora la coordinacin neuromuscular

CLASIFICACION

Activa asistida
Activa libre
Activa resistida

CINESITERAPIA ACTIVA ASISTIDA

Este tipo de cinesiterapia se aplica cuando el


paciente no es capaz de realizar el
movimiento en contra dela gravedad. Lo que
supone que necesita ayuda para realizar el
movimiento.

LA AYUDA PUEDE ESTAR


PROPORCIONADA POR:

El propio paciente(cinesiterapia activa auto


asistida)
El fisioterapeuta(activo asistida)
Activa instrumental

CINESITERAPIA ACTIVA LIBRE

El paciente realiza los movimientos dela


musculatura afectada
Realiza voluntaria la contraccin sin ayuda y
sin resistencia excepto la gravedad

LOS EJERCICIOS QUE REALIZA EL PACIENTE


PUEDEN SER DE DOS TIPOS ISOMTRICOS E
ISOTNICOS

Isomtricos:
El musculo se fortalece, sus tendones se
ponen en tensos y los tejidos blandos que los
rodean se contraen.
Estas contracciones son tiles. En
articulaciones inmovies

CONTRACCIONES ISOTNICAS

Se utilizan para restablecer la potencia


muscular, la funcin articular

Cinesiterapia activa resistida


1. Activa resistida manual
2. Activa resistida mecnica