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FAYE GLENN ABDELLAH

21 PROBLEMAS DE ENFERMERA

REFERENCIAS PERSONALES
Naci en Nueva York en 1919.
Graduada Cum laude en 1942 en la Escuela de
Enfermera de Filkin Memorial Hospital.
Ha sido: enfermera, profesora de universidad,
escritora de libros y artculos e investigadora.

Lder en el desarrollo de
investigacin en enfermera y
la
enfermera
como
una
profesin en el Servicio de
Salud Pblica.
Conceptualiza 21 problemas de
Enfermera, basndose en el uso
sistemtico de los datos de
investigacin en su enseanza y
evaluacin de estudiantes.

FUENTES TERICAS
Su modelo se basa en el
mtodo de resolucin de
problemas para construir
una doctrina propia
dentro de la enfermera.

21 PROBLEMAS SEGN
ABDELLAH
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Mantener higiene y bienestar fsico correctos.


Promover la actividad adecuada: ejercicio, reposo,
sueo.
Promover la seguridad por medio de la prevencin de
accidentes, lesiones y otros traumatismos y evitando la
propagacin de enfermedades.
Mantener una mecnica corporal correcta y evitar
corregir las deformaciones.
Facilitar el mantenimiento del aporte de oxigeno a todas
las clulas del cuerpo
Facilitar el mantenimiento de la nutricin de todas las
clulas del cuerpo.
Facilitar la evacuacin
Facilitar el mantenimiento del equilibrio hidroelctrico
Reconocer las respuestas fisiolgicas del cuerpo ante
cuadros clnicos: patolgicos, fisiolgicas y
compensatorios.

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Facilitar el mantenimiento de la mecnica y las funciones de


regulacin
Facilitar el mantenimiento de la funcin sensorial
Identificar y aceptar las expresiones, sentimientos y reacciones
positivas y negativas
Identificar y aceptar la interrelacin entre emociones y la enfermedad
orgnica
Facilitar el mantenimiento de una comunicacin verbal y no verbal
Facilitar el avance hacia la consecucin de las metas espirituales
personales
Crear y/o mantener un entorno teraputico
Facilitar el conocimiento de uno mismo como individuo con
necesidades fsicas, emocionales y de desarrollo variable
Aceptar los objetivos ptimos posibles a la luz de las limitaciones
existentes, fsicas y emocionales.
Usar los recursos de la comunidad como ayuda para resolver los
problemas que surjan como consecuencia de las enfermedades.
Comprender el papel de los problemas sociales como factores que
influyen en el origen de las enfermedades
Promover el desarrollo de relaciones interpersonales fructferas

PRINCIPALES CONCEPTOS Y
DEFINICIONES

Enfermera: el servicio
prestado a las personas y a las
familias y, por tanto, a la
sociedad. Se basa en un arte y
una ciencia que moldea las
actitudes, las competencias
intelectuales y las habilidades
tcnicas de cada enfermera
para convertirlas en un deseo
y una capacidad de ayudar a
las personas enfermas o sanas
a afrontar sus necesidades de
salud, y que se puede
desempear bajo una
direccin medica general o
especifica.

Problema de enfermera: Es
una situacin que le plantea al
paciente o a su familia y que la
enfermera puede ayudar a
resolver por medio del
cumplimiento de sus funciones
profesionales.

El problema de la
enfermera puede ser evidente o
encubierto.

Resolucin de problemas:
Abdellah escribi que la
enfermera debe ser capaz de
resolver problemas para
suministrar una atencin
profesional ptima en su
profesin.

SUPUESTOS PRINCIPALES

Enfermera:La atencin
en enfermera consiste en
hacer algo por otra
persona o suministrarle la
informacin necesaria
para que cubra sus
necesidades, aumente o
recupere su capacidad de
autoayuda o mitigue un
sufrimiento.

Persona: Abdellah describe a las


personas en funcin de sus
necesidades fsicas, emocionales
y sociolgicas.
Salud: La salud se define como
un estado en el cual la persona
no tiene necesidades
insatisfechas ni deterioros
reales o previsibles.
Entorno: Abdellah dice que el
paciente interacciona con el
entorno y responde en
consecuencia, y que la
enfermera forma parte de dicho
entorno.

AFIRMACIONES TERICAS
El

paciente, sus
necesidades y los
medios que aplica la
enfermera para
satisfacerlas
constituyen la nica
razn de ser la
enfermera.

Afirma

que para
que la enfermera
adquiera un status
profesional completo
y plena autonoma,
era imprescindible
una slida base de
conocimiento

Afirma

un arte
como una ciencia
que moldea las
actitudes, la
capacidad
intelectual y las
habilidades
tcnicas de cada
enfermera en un
deseo y una
capacidad de
ayudar a la gente,
enferma o no".

MTODO LGICO
Se

parte de la
investigacin para
llegar a la teora,
es principalmente
un mtodo
inductivo.

ACEPTACIN POR LA COMUNIDAD


CIENTFICA ENFERMERA
AMBITOS:

Ejercicio profesional.

Formacin.

Investigacin.

DESARROLLO ULTERIOR

En la actualidad, gracias a
la aplicacin de los 21
problemas de enfermera,
este campo se ha centrado
cada vez ms en los
problemas del paciente.

CRTICA

Sencillez
La tipologa de la autora es muy
sencilla y describe problemas de
enfermera que cree comunes a
todos los pacientes. En su obra,
Abdellah ofrece un enfoque mixto
de la definicin de conceptos

Generalidad

Los 21 problemas de enfermera son


generales y no se limitan a un
tiempo o aun entorno determinado.
Los 21 problemas podran usarse
en cualquier situacin para
satisfacer las necesidades de los
pacientes.

CRTICA
Precisin

emprica

La fcil asociacin de los conceptos y la


tipologa con la realidad tiene una
importancia secundaria en el enfoque
inductivo del desarrollo terico.

Consecuencias

deducibles

El proceso de resolucin de problemas y la


tipologa de 21 problemas de enfermera
pueden considerarse, precursores del
proceso de cuidados de enfermera, la
clasificacin de diagnsticos de enfermera
y las medidas de resultados vigentes en la
actualidad.

CUIDADOS DE ENFERMERA DE
UN PACIENTE
POLITRAUMATIZADO SEGN LA
TEORA FAYE GLENN ABDELLAH.

SITUACIN PROBLEMTICA.
PACIENTE ADULTO MADURO DE SEXO
MASCULINO DE 48 AOS DE EDAD QUE
INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS
TRAIDO POR AMBULANCIA A LA CRUZ ROJA
EN
CAMILLA,
DESPIERTO,
PALIDO,
QUEJUMBROSO, AGITADO CON COLLARIN
CERVICAL, VENTILANDO ESPONTANEAMENTE
A MEDIO AMBIENTE CON SIGNOS DE
EVIDENCIA DE SANGRADO EN MIEMBROS
INFERIORES RESPONDE A INTERROGATORIO
DE FORMA INCOHERENTE.

DATOS GENERALES:
NOMBRE:

ROBERTO CASINO GOMEZ


EDAD: 49 AOS
ETAPA DE LA VIDA: ADULTO
SEXO: MASCULINO
RELIGION:CATOLICO
ESTADO CIVIL: CASADO
FECHA DE INGRESO: 13/03/2014

RELATO DE FAMILIAR:
LA SEORA ROSA REFIERE QUE SU ESPOSO
ESTUVO BEBIENDO LICOR EN UNA REUNION
FAMILIAR EN UN SEGUNDO PISO HASTA LAS
4 DE LA MAANA Y AL QUERER BAJAR SOLO
LAS ESCALERAS SIN BARANDALES SE
DESPLOMO EN EL ACTO DE UNA ALTURA DE 4
METROS APROXIMADAMENTE DONDE FUE
AUXILIADO POR LOS FAMILIARES
REFIRIERON QUE NO LO MOVILIZARON Y
LLAMARON A EMERGENCIAS.

RECOLECCION DE DATOS SEGN LA TEORIA


DE FAYE BASADO EN SU METODO DE
RESOLUCION DE PROBLEMAS.

1.-MANTENER UNA BUENA HIGIENE Y LA COMODIDAD


FISICA: Paciente en mal estado de higiene ropa sucia y
ensangrentada, inmovilizado, quejumbroso.
2.- FAVORECER UNA ACTIVIDAD OPTIMA EJERCICIO
EL DESCANSO Y EL SUEO: Ajitado, inmovilizado y
ebrio.
3.-PROMOVER LA SEGURIDAD MEDIANTE LA
PREVENCION DE ACCIDENTES,LESIONES O TRAUMAS
A TRAVES DE LA PREVENCION DE LA PROPAGACION
DE LA INFECCION: Inquieto, lesiones bucales, ausencia
de piezas dentarias, hematoma en zona parietal,
laceraciones en cara y brazo derecho.

4.-MANTENER UNA BUENA MECANICA DE CUERPO Y


PREVENIR Y CORREGIR DEFORMACIONES: Paciente con
fractura de cadera, luxacin de hombro, fractura de las
costillas, heridas contusas cortantes en labios superiores.
5.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE SUMINISTRO DE
O2 A TODAS LAS CELULAS DEL ORGANISMO: Agitado,
inquieto, con dificultad respiratoria.
6.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA NUTRICION
DE TODAS LAS CELULAS DEL ORGANISMO: Paciente con
sangrado activo en laceraciones.
7.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA ELIMINACION:
Paciente con alteraciones sensorio y relajacin de esfnteres.

8.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LQUIDOS Y


ELECTROLITOS: mantener va permeable.
9.- RECONOCER LA RESPUESTA FISIOLGICA DEL
ORGANISMO A LAS ENFERMEDADES PATOLGICAS,
FISIOLGICAS, Y COMPENSATORIOS: Paciente con sonda
Foley y paal.
10.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA FUNCIN
SENSORIAL: Observar signos y sntomas anormales para
corregirlos. Por ejemplo: fiebre.
11.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA FUNCIN
SENSORIAL: Evaluar reflejos y sensibilidad motora, esperar a
que el paciente este sobrio.

12.-IDENTIFICAR Y ACEPTAR EXPRESIONES ,


SENTIMIENTOS Y REACCIONES POSITIVAS Y NEGATIVAS:
Agresivo negativo a los procedimientos.
13.- IDENTIFICAR Y ACEPTAR LA INTERRELACION DE LAS
EMOCIONES Y LA ENFERMEDAD ORGANICA: No acepta estar
accidentado menciona que me quieren hacer quiero ir a mi casa.
14.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE UNA
COMUNICACIN VERBAL Y NO VERBAL: Respuestas
incoherentes , desorientado con Glasgow de 14 puntos.
15.- FAVORECER EL DESARROLLO PRODUCTIVO DE LAS
RELACIONES INTERPERSONALES: Rechazo a los familiares y
al personal de salud.

16.-FACILITAR EL AVANCE HACIA EL LOGRO DE METAS


PERSONALES ESPIRITUAL: Catlico no practicante.
17.-CREAR Y MANTENER UN ENTORNO TERAPUTICO: va
perifrica infusin de cloruro de sodio a chorro, oxigeno por
cnula nasal.
18.-FACILITAR EL CONOCIMIENTO DE SI MISMO COMO UN
INDIVIDUO CON DIFERENTES FSICOS, EMOCIONES Y
NECESIDADES DE DESARROLLO: Incoherente en sus acciones.
19.- aceptar los objetivos posibles ptimos a la luz de las
limitaciones fsicas y emocionales: desorientado Glasgow de 14.

20.- UTILIZAR RECURSOS COMUNITARIOS COMO


APRENDER PARA RESOLVER LOS PROBLEMAS QUE SURGEN
DE LAS ENFERMEDADES: falta de apoyo econmico.
21.- ENTENDER LA IMPORTANCIA DE LOS PROBLEMAS
SOCIALES COMO LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
CAUSA DE LAS ENFERMEDADES: Paciente ebrio.