Abces hepatic cauze,

simptome, tratament

Abcesele hepaticesunt
reprezentate de procese
supurative( cu formare de puroi),
localizate n parenchimul( esutul)
hepatic.

Principaliigermeniresponsabili de
formarea unui abces hepatic
sunt:colibacilul,streptococul, stafilococul i
mai rar anaerobii.
Abcesele hepatice pot fi unice sau multiple.
Cele unice sunt localizate n
mareamajoritate a cazurilor n lobul drept
hepatic.
Mrimeaabceselor este variabil de
laabcese miliare( dimensiunile unui grunte
de mei) lapungi purulente voluminoasece
ocup un ntreg lob hepatic.

Coninutulabcesului este format

dintr-unpuroi cremos, de culoare
verzuie, care conine microbi,
leucocite, snge alterat, bil i
resturi de esut hepatic necrozat.
Organismul reacioneaz formnd
n jurul abcesului o capsul
conjunctiv.

Simptome abces ficat

Din punct de vedereclinic, debutul bolii este

variabil.
nabcesle secundarealtor infecii abdominale,
formarea duce la agravarea strii septice
preexistente: frison,febr, transpiraii
profuze( abundente), tulburri digestive cu grea
i vrsturi. Starea general se altereaz
progresiv,tegumentele iau un aspect teros.
nabcesele primitivesau n supuraiile mai puin
virulente, debutul este insidios cu oboseal, febr,
dureri n hipocondrul drept Ulterior se instaleaz
starea septic cu alterarea strii generale.

Local, la inspecie, se observ un

desen venos mai accentuat la
nivelul hipocondrului drept.
Palpator,ficatuleste mrit de
volum, dureros, uneori cu
contractur abdominal localizat.

investigaiile

biologicse semnaleaz o hiperleucocitoz

( leucocite crescute) cu neutrofilie( creterea
numrului de neutrofile), anemie secundar,
VSH crescut, fosfatazele alcaline crescute.
Investigaiile imagisticecare se pot efectua n
vederea diagnosticului abceselor hepatice
sunt:ecografia, computer tomografia,
rezonana magnetic nuclear, radiografia
abdominal i toracic, scanarea hepatic,
arteriografia selectiv( poate arta un sau mai
multe zone avasculare n funcie de unicitatea
sau multiplicitatea abceselor).

Abcesele hepatice pot evolua spre

o serie decomplicaiigrave,
cuhemoragieprin erodarea
vaselor saurupturn pleur,
plmni, spaiu subfrenic, organe
digestive sau marea cavitate
peritoneal.

Tratamentul

Tratamentul medical este de mare

importan i se bazeaz pe o
terapie intens cu antibiotice.
Tratamentul chirurgical i are
indicaie numai n abcesele unice i
const n incizia i drenajul
coleciei.