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MARTA AMAYA

MAYTE ETAYO

CONCEPTO
IMPORTANCIA

Las relaciones entre la motilidad y la psicopatologa tienen dos


aspectos fundamentales:

La expresividad: constituye un elemento relacional y una forma


de comunicacin, que se transmite a travs de smbolos, entre
los que se encuentran factores psicolgicos y socioculturales.

La estructuralidad: se refiere a la determinacin estructural


neurolgica del movimiento, que se transmite a travs de
factores neurofisiolgicos.

Las actitudes de las personas se expresan


frecuentemente mucho antes de modo no verbal que
verbal.
Las expresiones no verbales pueden tanto contradecir
como confirmar las verbales
Las expresiones corporales revelan en ocasiones,
actitudes inconscientes acerca de uno mismo o de la
imagen corporal.
La expresin no verbal proporciona una informacin
acerca de la disposicin del interlocutor (si est
aburrido, interesado, dispuesto a intervenir, etc).
La conducta no verbal se afecta probablemente mucho
menos que la verbal por las diversas formas de censura.

Entre las bases neurolgicas del movimiento se


distinguen tres niveles:
1. Corteza motora (sistema piramidal): Sistema
voluntario
2. Ganglios basales (sistema extrapiramidal):
sistema involuntario
3. Cerebelo. Ejecucin y firmeza del
movimiento

Acto instintivo:
Acto habitual:
Acto voluntario:
Voluntad o volicin
Fases del acto voluntario

Perodo de elaboracin: es el aspecto psquico de la


actividad, que va desde la iniciacin del deseo hasta
la decisin voluntaria de realizarlo. Tambin llamado
accin implcita o conacin.

Perodo de ejecucin: es el acto neuromotor de la


actividad, momento en el que se lleva a cabo la
accin. Tambin llamado accin explcita.

Trastornos de la etapa de elaboracin


Alteraciones

cuantitativas
Alteraciones cualitativas

Trastornos de la etapa de ejecucin


Parciales
Globales

Trastornos de la psicomotricidad causados


por medicamentos

Alteraciones de la etapa de elaboracin


Alteraciones

cuantitativas

Abulia
Hipobulia:
Hiperbulia

Expresin facial
Hipomimia
Movimiento
Acinesia
Hipocinesia

Alteraciones cualitativas
Impulsos:
Compulsiones:

Alteraciones de la etapa de ejecucin:


Parciales

Apraxias:
Ideomotora

o de Pick
Motriz o de Liepmann
Ecopraxia:
Perseveracin motora:
Mmica anticipatoria:
Ambivalencia intencional o ambitendencia:
Manierismos:

Estereotipias:
Cinticas,
De actitud:
Posturales:
De lugar:
Tics:
Muecas:
Temblor:
De reposo o parkinsoniano:
Postural:
Intencional:

Interceptacin cintica:
Negativismo:
Pasivo:

Activo:

Oposicionismo
Obediencia automtica
Automatismos:
Catalepsia:
Catalepsia rgida:
Flexibilidad crea o catalepsia:

Cataplexia:
Parakinesias:
Convulsiones:
Fase

tnica
Fase convulsiva
Fase de recuperacin

Conducta agresiva

Globales
Exaltacin psicomotriz
Actividad facilitada:
Agitacin:
Intranquilidad psicomotora
Fatiga
Inhibicin psicomotora
Inhabilidad motora
Estupor
Catatonia

Facilitacin del contacto


Adhesividad
Evitacin del contacto
Pseudocontacto

Distonas agudas
Parkinsonismo:
a)

Temblor de reposo
b) Hipertona
c) Hipokinesia

Boca de conejo
Akatisia:
Mioclonas:
Coreoatetosis:

Ataxia
Diskinesia tarda

Observacin

Se debe observar la presencia de movimientos


anormales en la facies o en las extremidades, como
temblor movimientos coreicos esteriotipas o tics
motores, entre otros.

Permite identificar alteraciones que dificultan la


adaptacin al ambiente.

Si el paciente realiza o adopta posturas extraas ,


extravagantes como manierismos, y si estas posturas
o gestos pueden tener significado para l.

Alteraciones en la marcha.

La presencia de alteraciones que sugieran


enfermedades neurolgicas debe complementarse
con un examen neurolgico minucioso.

Las alteraciones del habla y del lenguaje suelen


asociarse con alteraciones psicomotoras generales.

La actividad psicomotora no es independiente del


resto de la actividad mental, por lo que su
comprensin debe realizarse en el contexto del
estado emocional y de las cogniciones asociadas

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Reaccin general.
Expresin facial.
Ojos.
Reaccin ante las ordenes.
Reacciones musculares.
Respuesta emocional.
Lenguaje.
Escritura.
Anamnesis.
Historias de consumo de txicos y medicamentos
pasados y presentes.
Exploracin fsica .
Exploracin neurolgica.
Historia psiquiatrica.

PSICOMOTRICIDAD

TRASTORNOS PSIQUIATRICOS

Agitacin Psicomotriz

Delirium, Esquizofrenia, Tx del estado de nimo,


Mana, Estados de intoxicacin o de abstinencia de
sustancia.

Inhibicin Psicomotriz

Delirium, Esquizofrenia, Tx del estado de nimo

Conductas desinhibidas, Incoordinacin


Motora, Marcha inestable, Estados de agitacin,
Temblor distal o generalizado, Agitacin

Estados de intoxicacin o de abstinencia de


sustancia.

Manierismo

Esquizofrenia

Estupor

Estados de intoxicacin, Estados confusionales,


Depresin, esquizofrenia catatnica, Trastornos de
ansiedad

Mutismo

Esquizofrenia

Estereotipias

Demencias, Esquizofrenia

Catatonia

Esquizofrenia Catatonica

Discinecias tardas

Esquizofrenia, efectos extrapiramidales de la


medicacin.

Parkinsonismo

Efectos extrapiramidales de la medicacin.