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UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CACERES VELASQUEZ

FACULTAD DE MEDICINA

Fracturas de Crneo

EFRAIN EINER CONDORI


MESTAS

Fracturas de Crneo
Es la interrupcin de la
estructura de los huesos que
forman el crneo.
Se producen cuando se
rompe la integridad de los
huesos craneales.
Pueden producirse en
cualquier regin del crneo.

Presentado por: Efran Condori Mest

Fracturas de
Crneo
Es la interrupcin de la
estructura de los huesos que
forman el crneo.
Se producen cuando se
rompe la integridad de los
huesos craneales.
Pueden producirse en
cualquier regin del crneo.

Fracturas de
Crneo
fractura de crneo puede

La
presentarse con lesiones en la
cabeza.

A pesar de que el crneo es


fuerte, resistente y provee una
excelente
proteccin
al
cerebro, un golpe o un impacto
severo pueden ocasionar una
fractura del crneo que puede
estar acompaada de lesin al

Causas de Fracturas de
Crneo

Traumatismo Craneal
Cadas, Accidentes Automovilsticos, Agresin
fsica
y Deportes

Clasificacin de las Fracturas de Crneo

POR SU LOCALIZACION
Fractura de la bveda craneal
Fractura de la base del crneo

POR SUS CARACTERISTICAS


Fractura lineal
Fractura con hundimiento
Fractura con distasis
Fractura compuesta o abierta

1. Fracturas de la bveda craneal

Fractura de la bveda craneal


cerradas

Fractura de la bveda craneal


abiertas
El ejemplo ms comn son las heridas de arma de fuego PAF

Fracturas de bveda
craneal cerradas

Fracturas de bveda craneal


cerradas

CUANDO SE ROMPE EL
HUESO PERO NO HAY

Fracturas de bveda
craneal
abiertas

FRACTURAS DE LA BASE DEL


CRNEO.

Las fracturas de la
base del crneo (fracturas
basilares) se sospechan
cuando un paciente que ha
sufrido un TEC presenta
determinados
signos
exploratorios:
hemotmpano,
equimosis
retroauricular (signo de
Battle),
equimosis
periorbitaria
(ojos
de
mapache), Cualquier lesin
fsica o deterioro funcional del
contenido craneal secundario a
un intercambio brusco de energa

SIGNOS Y SINTOMAS
Inicio de actividad convulsiva.
Salida de LCR y sangre por odo o nariz (fx de la base de
craneo).
Signo de Battle (equimosis sobre la apofisis mastoide o
hueso temporal, en fx basilar).
Signo de ojos de mapache (equimosis periorbitario, fx
base de craneo).

POSTURAS ANORMALES

La postura de decorticacin (flexin de brazos,


extensin de piernas) resulta de dao a la
viacorticoespinal.

La postura de descerebracin (extensin de las


piernas y los brazos) implica dao a las vas

Escala de Glasgow.

Conducta de Acuerdo a la Lesin:


Lesiones mnimas: escala de coma de Glasgow
15, sin prdida de conocimiento y sin factores de
riesgo. Queda en domicilio con instrucciones.
Lesiones leves: escala de coma de Glasgow 14
15 o amnesia o prdida de conocimiento < 5
minutos o alteracin del nivel de alerta o memoria.
Se traslada a institucin.
Lesiones moderadas: escala de coma de Glasgow
de 9 a 13, o prdida de conocimiento > 5 minutos o
signos de dficit neurolgico focal. Se traslada a

Fractura lineal
Es el tipo de fractura mas
frecuente. En una factura
lnea el hueso est roto, Pero
no se mueven su lugar. Se
requiere un corto perodo de
observacin de los pacientes
con ese tipo de trauma y por
lo general no requiere ningn
tipo de tratamiento.
Representa el 80% de las fracturas
craneales.

Fractura con
Hundimiento

Es una rotura en un
hueso
craneal
(o
"aplastamiento"
de
una
porcin
del
crneo) con depresin
del hueso hacia el
cerebro.
Puede ser: Simple o
cerrada. Cuando el
cuero cabelludo que
recubre la fractura
permanece intacto.

Este tipo de fractura requieren una


intervencin quirrgica dependiente
de la gravedad para ayudarle a
corregir la deformidad

Fractura con distasis


Son
fracturas
que
se
producen a lo largo de las
lneas de sutura del crneo.
Las suturas son reas entre
los huesos de la cabeza que
se unen en la infancia. En
este tipo de fractura las
lneas de sutura son ms
anchas que lo normal se
suelen ver en los recin
nacidos y en bebs ms
grandes

Dastasis de sutura (separacin de suturas).

Fracturas compuestas
o abiertas
INVOLUCRA EXCORIACIN O
PRDIDA DE PIEL Y
ASTILLAMIENTO
DEL elHUESO
Es cuando
cuero cabelludo

est
lacerado. Representa el 80% de las
fracturas con hundimiento. Segn
su causa y aspecto se divide en:
perforantes, penetrantes asociadas
a fracturas lineales o conminutas.
Pueden asociarse a laceracin de la
duramadre, que constituye una
puerta
de
entrada
para
la
infeccin.
Requieren
rpido
desbridamiento
y
elevacin
quirrgica.

Diagnostico de las
Fracturas de Crneo

TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DEL CRANEO

Secuelas de las Fracturas


Craneales
Si existe compromiso de partes blandas
pericraneales (cuero cabelludo), o de las
envolturas del cerebro (meninges), pude haber
complicaciones infecciosas: meningitis y abscesos
cerebrales.
Si hay deformacin de la cavidad craneal
(hundimiento) puede haber dao cerebral
localizado
con
alteraciones
del
lenguaje,
movimiento, visin, etc.; o focos irritativos de la
corteza cerebral (epilepsia).

Secuelas de las Fracturas


Craneales
Si la fractura compromete el trayecto
de los nervios craneales, puede haber
ceguera, prdida de la audicin,
parlisis de la cara, etc.
Si existe compromiso de los elementos
vasculares se puede complicar con
hemorragias
intracraneanas,
aneurismas cerebrales, etc.

Al fin..

Gracias