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TABLAS CHILENAS

DE ESTIMACIN DE
RIESGO
CARDIOVASCULAR

Un mtodo cualitativo basado en el nmero,


tipo e intensidad de los factores de riesgo (el
ms utilizado) o un mtodo cuantitativo, a
travs de las Tablas de puntuacin basadas
en el Estudio de Framingham.

Las Tablas estiman el riesgo de padecer un


episodio coronario, mortal o no, en personas sin
antecedentes de patologa cardiovascular
previa (prevencin primaria), en un periodo de
10 aos, segn la presencia o ausencia de los
factores de riesgos mayores: sexo, edad (3574), nivel de presin arterial (PA), colesterol
total, diabetes, consumo de tabaco y Col-HDL.

El PSCV del Ministerio de Salud ha resuelto utilizar las


Tablas chilenas de riesgo coronario aun cuando estas
no estn validadas, teniendo en cuenta las siguientes
consideraciones y precauciones:
1. Es necesario contar con algn instrumento que nos
permita clasificar a las personas segn su nivel de
riesgo cardiovascular, para utilizar en forma ms
eficiente los recursos del PSCV.

2. Hasta ahora, se utilizan dos metodologas


propuestas en el Programa Salud Cardiovascular
2002, que tampoco han sido validadas en nuestro
pas:
evaluacin
cualitativa
o
evaluacin
cuantitativa basada en el Puntaje de Framingham.
3. Las Tablas chilenas de riesgo coronario, basadas
en la ecuacin de Framingham, aunque tampoco
estn validadas, tienen la ventaja que haber sido
construidas basadas en la realidad epidemiolgica
de nuestro pas.

Independiente del nivel de riesgo CV del individuo


se definen metas comunes en relacin a los
siguientes factores de riesgo:
Obesidad: Reducir en 5-10% el peso corporal
inicial en un plazo de 6 meses.
Actividad fsica: Realizar al menos 30 minutos de
actividad fsica de intensidad moderada la
mayora de los das de la semana.
Mantener un Col-HDL > 40mg/dl.
Mantener triglicridos <150mg/dl

En el contexto del Programa de Salud del


Adulto (PSA) se utiliza una clasificacin
cualitativa para estimar el riesgo CV de un
individuo, considerando slo los FR mayores
modificables. Si el individuo no tiene
ninguno de esos factores se considerar
bajo riesgo y si tiene al menos uno de
ellos, se clasificar con riesgo.

EVALUACIN CUALITATIVA DEL


RIESGO CV

Bajo riesgo: no fuma, tiene PA <140/90


mmHg, no tiene DM y el colesterol total <200
mg/dL o colesterol LDL <160 mg/dL.
Con riesgo: tiene uno o ms de los
siguientes FR: fuma, HTA, DM o colesterol
total 200 mg/dL o colesterol LDL 160 mg/dL.
A los individuos con riesgo se les debe
realizar un perfil lipdico y clasificar segn
nivel de riesgo de acuerdo al resultado.

METAS TERAPUTICAS SEGN


NIVEL DE RIESGO CARDIOVASCULAR