DETECCIN RPIDA DE INFECCIN DE

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS POR ENUMERACIN

DE CLULAS T ESPECFICAS DEL ANTGENO

TUBERCULOSIS COMO
INFECCIN

DEFINICIN: enfermedad infecto-contagiosa.

TRANSMISIN: gotitas de pflugge (va aerea).

PATOGENIA: - activacin de sist. Inmune innato.

- activacin del S.I especfico (cl T). hipersensibilidad de tipo IV: formacin de
granulomas.

CONCEPTOS

BCG (bacilo Calmette Gurin): vacuna ,

basada en bacilos de M. bovis.

TST (TUBERCULINA) o PPD: diagnostica la

infeccin tuberculosa, no necesariamente la
enfermedad.
Pierde su valor en pacientes vacunados con BCG.

ELISPOT: ensayo que detecta las citoquinas

(IF) secretadas por Clulas T.

HIPTESIS PROPUESTA

CLULAS T ESPECFICAS DE ANTGENO

pueden identificar fiablemente una
infeccin por M. Tuberculosis.

UTILIZANDO ESAT-6: antgeno

expresado en complejo M. Tuberculosis,
pero ausente en BCG.

PROCEDIMIENTOS
EXPERIMENTALES

TCNICAS:
- ELISPOT

- TUBERCULINA

POBLACIN OBJETIVO:
Pacientes con enfermedad confirmada bacteriolgicamente.
- Pacientes Control con varias enfermedades infecciosas
(mayormente vacunados con BCG)
- HHCs (contactos intra-domiciliarios) positivos para
Tuberculina.
- Personas sanas, sin exposicin conocida a M. Tuberculosis
(vacunados con BCG).
-

RESULTADOS

Sanos

HHCs

Tabla 1: caractersticas demogrficas de

pacientes con tuberculosis y pacientes control
con enfermedades no tuberculosas.

Tabla 2: Eptopes de clulas T CD4+ en ESAT-6

que son reconocidos en pacientes con
tuberculosis activa y pacientes asintomticos en
HHCs (contactos intra-domiciliarios)

Grfico 1: Distribucin de frecuencias de clulas T

secretoras de IF especficas de ESAT-6 por PBMC en
todos los sujetos.

Observacin
Deteccin rpida:
Alta sensibilidad: 96% de identificacin de
pacientes infectados (positivos)
Alta especificidad: 92% de identificacin de no
infectados (negativos)

En comparacin con la Tuberculina y baciloscopa

de baja sensibilidad y especificidad.

Conclusin

Clulas T secretoras de IF especficas de ESAT6 es un marcador preciso de infeccin por M.

Tuberculosis.

Por que??...
-Detecta pacientes infectados aunque no
manifiesten la enfermedad.
-Ausencia en pacientes no infectados.
-Distingue entre la infeccin y la vacunacin por
BCG.

Implicancias en la salud

Control de epidemias.

Control de brotes (localizacin de

contactos).

Diagnstico precoz.

Tratamiento rpido y eficaz.