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LESIONES ELEMENTALES

SECUNDARIAS

Asientan sobre piel lesionada previamente y


sobrevienen de la evolucin o transformacin
de las lesiones elementales primarias.

TELANGIECTASIAS

Se producen por dilatacin vascular permanente de pequeos vasos de la piel


y mucosas.

Segn su forma pueden ser lineales, estelares o puntiformes.

Sus caractersticas ms relevantes a considerar incluyen la edad de aparicin,


transmisin gentica.

Segn su origen se las clasifica en primarias o idiopticas y secundarias,


cuando aparecen en relacin a un trastorno conocido.

TELANGIECTASIAS PRIMARIAS:

Nevo arcneo

Telangiectasia
hereditaria benigna

Telangiectasia nevoide
unilateral

Telangiectasia esencial
generalizada

Angioma Serpiginoso

Manchas vasculares
gemelas

Sndrome de RenduOsler-Weber

Fleco costal

Genodermatosis:
Sindrome de RothmundThomson, Sndrome de
Bloom, Ataxiatelangiectasia,
Xeroderma pigmentoso

Malformaciones
vasculares: Cutis
marmorata
telangiectsico
congnito, sndrome de
Klippel-Trenaunay

TELANGIECTASIAS SECUNDARIAS:

Roscea

Roscea esteroidea

Por uso de
corticoides tpicos

Por cirrosis heptica

Por traumatismo,
radiodermitis,
exposicin solar

Telangiectasia
macularis eruptiva
perstans

Mastocitosis
telangiectsica

Carcinoma
basocelular

Poiquilodermias

Enfermedades del
tejido conectivo:
Esclerodermia,
Lupus eritematoso,
Dematomiositis

QUERATOSIS Y VERRUGOSIDADES

Clnicamente muestran una


superficie irregular, spera o
verrugosa al tacto, lo que
viene
a
traducir
la
existencia de papilomatosis
e hiperqueratosis a la
histopatologa.

EXCORIACIONES Y FISURAS

EXCORIACIONES: Consisten en erosiones hemorrgicas superficiales y lineales de


la superficie de la piel, habitualmente producidas por rascado. Frecuente en
pacientes que experimentan prurito. Rascado enrgico grupos de excoriaciones
largas, paralelas, que en ocasiones se cruzan.

FISURAS: Son verdaderas grietas, ms profundas y dolorosas. Prdida de solucin


de continuidad (grieta, hendidura) producida por exacerbaciones de los pliegues
cutneos naturales y de origen traumtico o inflamatorio. Hendidura lineal que
atraviesa la epidermis

EROSIONES Y LCERAS

EROSIN: Consiste en una prdida parcial de la epidermis, que no sangra y


mejora sin dejar cicatriz. Es una lesin hmeda

LCERA: Hay una prdida completa de la epidermis y parte de la dermis, que


por lo tanto sangra dejando cicatriz. Milmetros a centmetros

EROSIONES:

Dermatitis
atpica

Liquen
simple
crnico

Sndrome de
StevensJohnson

Necrlisis
epidrmica
txica

Penfigoide
buloso

Dermatitis
artefacta

Epidermlisis
ampollosa

Hydroa
vacciniforme

LCERAS:
Quemaduras

Chancro

lcera
insuficiencia
venosa

Mal perforante
plantar

Vasculitis
leucocitoclstica

Pioderma
gangrenoso

Ulcus rodens

Dermatitis
artefacto

Calcifilaxis

Granulomatosis
de Wegener

Arteritis de la
temporal

Aplasia cutis
congnita

Sndrome
antifosfolpidos

Criptococosis

Ectima
gangrenoso

Herpes simple en
SIDA

Eritema
necrotizante en
la lepra
lepromatosa

Fasctis
necrtizante

Leishmaniasis

Ectima

Loxocelismo
cutneo

lcera por
decbito

lcera de presin

lcera Varicosa

ATROFIA, ESCLEROSIS Y CICATRICES

ATROFIA: Consiste en un adelgazamiento de la piel producido por una


disminucin del espesor de la epidermis, dermis o TCSC. Prdida de la
elasticidad y distensibilidad de la piel. Se debe a la reduccin en el nmero y
tamao de las clulas localmente. Disminucin del tejido conectivo drmico
papilar o reticular.

Puede asociarse con la ESCLEROSIS: la que se produce por proliferacin de


tejido fibroso subcutneo

La CICATRIZ: es una proliferacin reparativa de tejido conectivo que aparece


despus de un dao dermo-epidrmico, pudiendo ser atrfica o hipertrfica.

Estrias de distensin

Cicatriz queloidea

Estras por
corticoterapia
tpica

Elastosis solar

Lupus eritematoso
discoide

Morfea

Atrofia por
corticoterapia
tpica

Atrophie blanche

Necrobiosis lipoidea

Carcinoma
basocelular
morfeiforme

Aplasia cutis
congnita

Atrofoderma
vermiculada

Liquen
escleroatrfico

Lipodistrofia

Hemiatrofia facial

Anectodermia

Hendidura cervical
media

Hipoplasia drmica
focal

Cicatrices

Cicatrices
hipertrficas

Bandas amniticas
constrictivas

Pseudoatrofoderma
colli

ESCAMAS

Son formaciones laminares o pulverulentas superficiales producidas por una


proliferacin del estrato crneo. Pueden desprenderse con facilidad o estar
ms o menos adheridas, ser finas (pitiriasis versicolor), gruesas (ictiosis),
untuosas (dermatitis seborreica) o plateadas (psoriasis)

Es el desprendimiento en bloque de las clulas mas superficiales de la capa


cornea.

Dermatitis
seborreica

Ictiosis vulgar

Tias

Toxicodermia
medicamentosa

Psoriasis

Eccema
asteatsico

Dermatitis
seborreica del
RN

Lupus subagudo
papuloescamoso

Descamacin
palmar en reas

Sndrome de la
piel escaldada
estafiloccica

Queratodermias
palmoplantares

Enfermedad de
Leiner

Psoriasis
eitrodrmica

Beb colodn

Pitiriasis
rotunda

COSTRAS

Son depsitos endurecidos que se forman cuando suero, sangre o exudado


purulento se seca sobre la superficie cutnea.

Concrecin de un exudado, suero o purulentos secos: ligeramente elevado de


tamao variable y color marrn, rojo , negro, bronceado o pajizo.

ESCARA

Es una membrana negruzca y seca

Adherida a la base, de bordes netos,


resultado de la necrosis o gangrena de
la piel.

Cuando es
ESFACELO

Su grosor depende de la profundidad


de la necrosis

de

color

amarillo:

LESIONES ESPECIALES

Se agrupan una serie de lesiones elementales que no se pueden clasificar


ni como primarias ni como secundarias

ESCLEROSIS

Endurecimiento o induracin circunscripta o difusa como resultado de la


fibrosis drmica

La epidermis puede ser atrfica

Puede extenderse hasta el panculo adiposo, fascia , musculo o hueso

Morfea o Esclerodermia localizada

LIQUENIFICACIN

Placas circunscritas, provocado por el rascado crnico,


caracterizado por engrosamiento de la piel y presenta una
coloracin violcea y brillante.

Engrosamiento reactivo de la epidermis, acompaado por


cambios en el colgeno de la dermis superficial.

Piel engrosada, acentuacin de lneas cutneas.

Se produce por el rascado repetido y prolongado sobre una


zona concreta de la piel.

POIQUILODERMIA

Consiste en la combinacin de atrofia, hiperpigmentacin, hipopigmentacin


y telangiectasias, en un patrn reticulado.

Radiodermatitis crnica