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PATOLOGIA GENERALE
LA PREPARAZIONE DELLESAME
GLI APPUNTI
TESTO di CONSULTAZIONE:
Patologia Generale per i Corsi di Laurea in Professioni
Sanitarie. G.Pontieri (Ed. Piccin)
Testi di APPROFONDIMENTO:
Istituzioni di Patologia Generale. M.U. Dianzani (ed. UTET)
La Professione del Medico vol.3, (ed UTET)
IGIENE DENTALE
PATOLOGIA E MICROBIOLOGIA
(ANATOMIA PATOLOGICA E IGIENE: esame separato)
LESAME
Quiz a risposta multipla (5 risposte).
1 sola risposta esatta.
20 domande di Patologia, 10 di
Immunologia e 15 di Microbiologia
Tempo dellesame: 1 ora
LESAME
DATE ESAME 2015
26 giugno 2014 ore 10.30
13 luglio 2014 ore 10.30
11 settembre 2014 ore 10.30
24 settembre 2014 ore 10.30
ISCRIVERSI AGLI APPELLI ALMENO 10 GIORNI PRIMA
LESAME
REGISTRAZIONE ESAME 2015
17 luglio 2014
30 settembre 2014
Non ci saranno registrazioni
al di fuori di queste date
PATOLOGIA GENERALE
il concetto di EZIOLOGIA
(le cause delle malattie)
il concetto di PATOGENESI
(i meccanismi delle malattie)
LO STATO DI SALUTE
concetto di omeostasi (meccanismi atti a
mantenere costante lorganismo sia da un punto di vista
funzionale che costitutivo)
LO STATO DI MALATTIA
Perturbazione persistente omeostasi
originale
reattivit organismo
ripristino salute
malattia cronica
morte
Concetto di:
sintomi,
diagnosi
e prognosi
PROGRAMMA
per il Corso di PATOLOGIA GENERALE per
LE LAUREE BREVI di, FISIOTERAPISTA,
IGIENISTA DENTALE E TECNICO
INTRODUZIONE ALLA PATOLOGIA GENERALE; lo stato
di salute, il concetto di eziologia, il concetto di
patogenesi, lo stato di malattia.
LE BASI GENETICHE DI MALATTIA Generalit
sulle mutazioni genetiche e loro cause. Esempi di
malattie genetiche: lanemia falciforme e le
alterazioni del trasporto o metabolismo di
aminoacidi: malattia di Hartnup, fenilalaninemie,
albinismo.
LE MUTAZIONI GENETICHE
Mutazioni nelle
cellule germinali
cellule somatiche
Effetti?
progenie
(neoplasie)
Aberrazioni cromosomiche
(milioni di paia di basi)
Delezione
braccio corto
cromosoma 4
Mutazioni puntiformi
(poche paia di basi)
non rilevabili con analisi
morfologiche
Mutazioni di sequenze
estese di basi
palatoschisi
causa:
forme
tautomeriche rare
Effetto:
appaiamento
con base
sbagliata
causa: estroflessione su
filamento di stampo o crescente
Effetto: slittamento del codice
Effetto
mutazione di
sequenze estese
di basi
Causa non
disgiunzione
nelle divisioni
meiotiche
Effetto zigoti
con alterato
numero di
cromosomi
Aberrazioni cromosomiche
RADIAZIONI ECCITANTI
CHIMICI
modificazione basi :
RADICALI LIBERI/AGENTI
OSSIDANTI; ALCHILANTI
mutazioni per sostituzione
legame al DNA:
Esempio Proflavina
Slittamento del codice
Patologie da
TRASFERIMENTO ENERGIA MECCANICA
Urti e impatti con un agente solido, liquido o gassoso
Brusche applicazioni di una forza (massa x
accellerazione). Lesione proporzionale alla forza
durto e inversamente proporzionale al periodo di
impatto e superficie durto.
Traumi organi
Traumi
Lesione tessuti
interni
osteoarticolari
rivestimento
ferite, abrasioni
(rottura tessuto
rivestimento),
contusioni,
ecchimosi (rottura
vasi sanguigni)
commozioni
cerebrali,
commozioni
viscerali
contusioni ossee
fratture
Patologie da
TRASFERIMENTO DI ENERGIA TERMICA
L Assorbimento di calore
Lesioni dipendenti da:
a) temperatura sorgente
b) superficie contatto
c) durata contatto
A livello cellulare:
a 50 C
denaturazione
proteine,
lesioni aspecifiche
plasmamembrana,
morte cellulare.
LE USTIONI
Patologie da
TRASFERIMENTO DI ENERGIA TERMICA
Cessione di Calore
Effetti sulle Cellule:
formazione cristalli ghiaccio intra- ed
extracellulari (denaturazione, disidratazione
proteine, variazioni pH, necrosi colliquativa)
Effetti sui tessuti:
Congelamenti: arti, viso, orecchie (ampia
superficie disperdente, circolazione lenta).
Gangrena umida.
Assideramento
(in acqua a 4 C morte in pochi minuti)
Patologie da
TRASFERIMENTO DI ENERGIA ELETTRICA
Interposizione fra due conduttori o a poca distanza
da linee alta tensione.
Patologie da
RADIAZIONI IONIZZANTI ED ECCITANTI
AGENTI CHIMICI
COME CAUSA DI MALATTIA
Le reazioni di fase 2
coniugazione con composti polari quali
ac. glucuronico, acetato, solfato, glutatione ecc..
Effetti patogeni dell attivazione metabolica
Il sovradosaggio paracetamolo
Estrema reattivit ed
emivita breve
A----B
A. + B.
2) reazioni ossido-riduzione:
Esempio (REAZIONE DI FENTON)
Fe2+ + H2O2
AH + B.
2) RETICOLO ENDOPLASMATICO:
Il sistema del citocromo P450
RH + O2 + NADPH + H+
2O2-+ 2H+
2O2-+ NADP+ + H+
H 2O2
H 2O + X
Fattore
chemiotattico
rec
Gi
PLC
PKC
NADPH
ossidasi
O2-
O2-
Fattori di protezione
ENZIMATICI:
superossido dismutasi
2O2- + 2 H+
O 2 + H2 O 2
catalasi
2 H2 O 2
O2 + 2 H2 O
glutatione perossidasi
ROH + GS-SG + H2O
ROOH + 2 GSH
glutatione reduttasi
GS-SG + 2 NADPH
2 GSH + NADP+
glucosio-6-P-deidrogenasi
ribulosio-5-P + NADPH
glucosio-6-P +NADP+
Fattori di protezione
NON ENZIMATICI:
glutatione
HOOC-CH-CH2-CH2-CO-NH-CH-CO-NH-CH2-COOH
NH
2
acido glutammico
CH2SH
cisteina
glicina
vitamina E
acido ascorbico
carotenoidi
melanina
bilirubina
DIFESE ANTIOSSIDANTI
Meccanismi di danno
Proteine:
frammentazione, aggregazione,
ossidazione gruppi SH
Acidi nucleici:
rottura anelli basi, dimerizzazione
basi, rotture filamento
Acidi grassi poliinsaturi membrane
cellulari:
perossidazione lipidica
PEROSSIDAZIONE LIPIDICA
gli APPELLI
28 maggio 2008 prova in itinere
2 luglio 2008 esame
15 settembre 2008 esame
24 settembre 2008 esame