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Semiologa sistema endocrino

Dr. Mario Ponchner Lechtman


Servicio de Endocrinologa
Hospital Mxico

La obesidad:

1. Es un factor de riesgo vascular


independiente.
2. Se define por el Indice de Masa
Corporal.
3. La obesidad es el precursor ms
prevalente de la diabetes tipo 2.

La obesidad: definicin
IMC
Peso insuficiente
Normopeso

Peso (en Kgrs)

< 18,5
18,5 24,9

Sobrepeso grado I

25 26,9

Sobrepeso grado II
(preobesidad)

27 29,9

Obesidad Tipo I

30 34,9

Obesidad Tipo II

35 39,9

Obesidad Tipo III (mrbida)

40 49,9

Obesidad Tipo IV (extrema)

0,66-0,80

IMC =

Talla2 (en metros)

Aranceta J, y cols. Estudio


SEEDO 2000. Med Clin (Barc)
2003; 120: 608-12)

La obesidad: Relacin entre el Indice


de Masa Corporal (IMC) y la
mortalidad

La grasa abdominal

1. El aumento de la grasa abdominal se


asocia con aumento de resistencia a la
insulina y aumento del riesgo de diabetes
y de enfermedad cardiovascular.
2. No es el exceso de tejido adiposo, sino su
distribucin en el abdomen, lo que
supone aumento de riesgo vascular.

El permetro abdominal
1. Se mide por el punto medio entre la
cresta ilaca anterosuperior y el reborde
costal (nivel L4-L5)
2. Limites superiores:
88 cms en la mujer
102 cms en el hombre
3. El aumento de la grasa abdominal se
asocia con aumento de resistencia a la
insulina y aumento del riesgo de
enfermedad cardiovascular.

CAUSAS ENDOCRINOLGICAS DE
OBESIDAD

SNDROME DE CUSHING
HIPOTIROIDISMO
ACROMEGALIA
POLIQUISTOSIS OVRICA

CAUSAS ENDOCRINOLGICAS
DE PRDIDA DE PESO
HIPERTIROIDISMO
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL

CAMBIOS DERMATOLGICOS
EN
ENDOCRINOLOGIA

ACANTOSIS NIGRICANS

Hirsutismo

Ferriman Gallwey Evaluation


of Hirsutism

Mixedema pretibial

Onicolisis

CUSHING: ESTRAS PURPRICAS

Transtornos menstruales
Oligomenorrea: menstruacin en

perodo mayor de 35 das y menor de


90 das
Polimenorrea: menstruacin en
perodo menor a 21 das
Amenorrea primaria: Ausencia de
menstruaciones en menores de 14 aos
sin desarrollo puberal o16 aos con
algn grado de desarrollo
Amenorrea secundaria: Falta de
sangrado por ms de 90 da en mujeres
que han menstruado

Definicin de galactorrea
La galactorrea o secrecin de las mamas,
consiste en la secrecin de leche a
travs de los senos de la mujer, fuera del
periodo de embarazo y lactancia.

Galactorrea

Ginecomastia
Proliferacin de tejido glandular en la
mama de un varn.

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