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FISIOPATOLOGA Y PROPEDUTICA

FACULTAD DE MEDICINA UNAM


INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGA
JIMNEZ SALAZAR ADA ESPERANZA

CASO CLNICO DIARREA

Paciente femenino de 40 aos de edad,


maestra jubilada , sin hbitos de
tabaquismo, ni alcoholismo, niega
alergias. Acude a consulta por
padecimiento de 3 aos de evolucin de
dolor abdominal con flatulencias,
nausea, ansiedad y diarrea. Los
episodios de dolor se presentan una a
dos veces por semana con
evacuaciones semidiarreicas/acuosas

La paciente refiere ser viuda


recientemente, tener alivio con la
defecacin adems los sntomas y las
evacuaciones cesan durante la noche.
La paciente niega antecedentes
familiares de cncer de coln y
enfermedad celaca.
Y menciona ser intolerante a la lactosa.

Anteriormente se le hizo coprocultivo


con resultados negativos.
Pruebas de intolerancia a carbohidratos
negativa.

Cul es tu diagnstico presuntivo?


Diagnsticos diferenciales?
Factores de riesgo?
Cules son los criterios que tomaste
en cuenta?
Por qu crees que no interfiere con el
sueo?
Qu puedes agregar?

TRATAMIENTO

Tcnicas para el control del estrs


Consumo adecuado de fibra, evitar
alimentos grasosos, alcohol, cafena.
Antiespasmdicos, anticolinrgicos y
alosetrn.
La reposicin de lquidos y electrlitos
es una medida teraputica importante
en todos los pacientes con diarrea
crnica.

BIBLIOGRAFA

http://
www.elsevierinstituciones.com/ficheros/booktempl
ate/9788475927220/files/Capitulo14.pdf

Harrison: Principios de Medicina Interna, 18


Edicin.McGraw-HillInteramericana de Espaa
captulo 40.
M. Porth, Carol. FISIOPATOLOGA Saludenfermedad: un enfoque conceptual, Edicin: 9na,
Ao:2014, Pgs. 3326-3328.

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