Está en la página 1de 47

APARATO DIGESTIVO

Intestino grueso
Dr. Abel CORDERO CALDERON
MgCs en Psicopedagoga,
Planificacin, Gestin, Evaluacin y
Educacin Superior en Salud- PPGEESS

Intestino grueso

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
1. ANATOMIA:
. El colon o intestino grueso es el ltimo tramo
del tubo digestivo.
. Tiene una longitud aproximada de 1,5
metros y se extiende desde el final del
intestino delgado hasta el ano.
. Es la penltima porcin del canal digestivo,
formada por el ciego. Es el apndice
primitivo.
. De este ultimo se desprende el denominado
apndice Vermicular, el cual se constituye
en un rgano linfoide encargado de la
defensa de la regin.

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
No
presenta
glndulas,
ni
microvellosidades ni
pliegues circulares.
Presenta,
en
la
tnica
serosa,
evaginaciones. Una
evaginacin llena de
tejido
adiposo
constituye
un
apndice omental.

Intestino grueso

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
2. PARTES DEL INTESTINO GRUESO:
El colon ascendente se adosa a la pared posterior y se
hace secundariamente retroperitoneal.
En la base del hgado, el colon cambia de direccin en
la flexura clica derecha y se hace colon transverso,
que pende con una longitud variable, unido a la pared
abdominal posterior por el mesocolon transverso.
Vuelve a cambiar de direccin en la flexura clica
izquierda, y pasa a colon descendente, que tambin
est adherido a la pared abdominal posterior.
Finalmente cambia de direccin y se dirige hacia
adentro y a la parte media constituyndose en el colon
sigmoide o iliopelviano.

Intestino Grueso
La constitucin anatmica del intestino grueso
tiene 3 capas:
-Mucosa: La que forma los pliegues semilunares y
las austros observadas en la cara externa; pero no
existen pliegues circulares ni vellosidades. Pero si se
observan clulas caliciformes y glndulas que
segregan esencialmente mocus.
-Muscular: Constituida por:
* Capa Longitudinal: Externa
* Capa circular: Interna.
Y esta ltima va a producir pliegues semilunares del
coln.
- Serosa: El peritoneo se adhiere a los planos
musculares, de los que est separado, por vasos y
apndices epiploicos

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
3. CONFORMACION Y FUNCION:
Conformado por:
-Haustras
-Tenias del colon
-Apndices epiploicos

Absorbe agua y nutrientes minerales de los alimentos


y sirve como rea de almacenamiento de las heces.
-Absorcin de lquidos.
-Sirve como rea de almacenamiento de heces.
-Absorcin de la vitamina k,el complejo B y algunos
minerales

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso

4. RELACIONES:
a) Ciego y papila ileal: forma unos
recesos
en
el
arranque
del
mesoapndice y unin ileocecal. La
papila ileal est en el sitio por el que
el leon terminal va a desembocar en
el ciego.
b) Apndice
vermiforme:
Es
un
divertculo u rgano vestigial que
aparece en el intestino craso (sector

Ciego y apndice vermicular

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
c. Colon ascendente: Se extiende desde el ciego hasta
la flexura clica derecha (impresin clica en la cara
inferior
del
hgado,
formndose
el
ligamento
hepatoclico).
Se relaciona con las asas de intestino tenue, rin
derecho, y porcin descendente del duodeno, adems
de las estructuras musculares de la pared posterior:
psoas, cuadrado lumbar, transverso del abdomen,
nervio femoral, cutneo femoral lateral, iliohipogstrico, ilio-inguinal y gnito femoral.
Adems con los vasos gonadales, arteria ilaca interna
y
hueso
ilaco
completan
las
relaciones.

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
d. Colon transverso: De la flexura clica derecha a la
flexura clica izquierda. Su borde de insercin pasa a lo
largo de la cabeza y cuerpo del pncreas.
e. Colon descendente: se inclina hacia la lnea media
para continuarse con el colon sigmoideo, especie de
S que hace el colon antes de continuarse con el recto
a nivel de S3. Tiene su mesocolon, con vrtice hacia la
bifurcacin de la arteria ilaca comn izquierda. De ah
se bifurca en dos partes para cada una de las curvas
del colon sigmoideo.
f. El mesocolon sigmoideo se relaciona por detrs
con rganos de la cavidad plvica, el urter, el msculo
piriforme
y
la
arteria
ilaca
interna.

Intestino grueso
5. IRRIGACIN
I. ARTERIAS.
La parte derecha del intestino - ramas de la arteria mesentrica
superior.
A partir de la mitad del colon transverso la parte izquierda ramas de la arteria mesentrica inferior, a travs de:
1) arteria clica izquierda;
2) arterias sigmoideas;
3) la rama terminal es la arteria rectal superior.
Las ramas de la mesentrica superior e inferior se anastomosan
en el colon transverso.
II. Las venas llevan un curso anlogo al de las arterias y van a
confluir en la vena mesentrica inferior, que se une a la
esplnica y mesentrica superior para formar la vena porta
heptica.
todos
desembocan
en
la
vena
porta

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
6.INERVACIN
a) El sistema nervioso intrnseco:
Plexo Entrico, que forma parte del sistema nervioso Entrico,
constituido por:
1. El Plexo submucoso (de Meissner) que esta ubicado en la capa
submucosa
(sensitivo)
2. El plexo Mienterico (de Auerbach) Dirige el peristaltismo intestinal,
se encuentra entre la capa muscular longitudinal y la capa muscular
circular(motor).
3. El plexo Subseroso es el mas superficial cubierto por el peritoneo.
b) El sistema nervioso Extrnseco:
Contiene fibras parasimpticas que vienen del plexo celiaco y
activan el peristaltismo y fibras simpticas que inhiben las
contracciones
intestinales.

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
RECTO
En la unin rectosigmoidea la mucosa cambia de aspecto
siendo ms lisa denominada RECTO.
Desde abajo hacia arriba tiene un segmento ms ancho
llamado ampolla rectal.
La porcin ampollar del recto presenta por lo general tres
pliegues laterales a menudo prominentes denominadas
vlvulas, dos a la izquierda y una a la derecha.
Es una estructura retroperitoneal:
1. Lmite superior:S3
2. Lmite inferior : Lnea pectnea ( ano-rectal)
3. Los extremos inferiores de la columna anales estn unidos
por valvas anales. Las cuales al unirse forman los senos
(recesos) anales.
4. El lmite inferior de las valvas anales forma la lnea pectnea.

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso

APARATO DIGESTIVO
Intestino grueso
EL ANO
Es un tubo muscular de 2 a 4 cm de largo que en
reposo forma un ngulo con el eje del recto.
El esfnter anal consiste de un esfnter anal interno de
0,3 a 0,5 cm. de espesor que es una extensin de la
musculatura lisa circular del recto (movimiento que no
depende de la voluntad) y el esfnter anal externo con
un espesor de 0,6 a 1cm. que es una extensin de los
msculos estriados elevadores del ano (movimientos
que s dependen de la voluntad).
En el canal anal pueden observarse, a nivel de las
papilas, varios plexos venosos, correspondientes al
plexo hemorroidal interno; y, en el espacio subcutneo
cerca del margen anal, el plexo hemorroidal externo.

APARATO DIGESTIVO
Glndulas anexas

APARATO DIGESTIVO
Glndulas anexas

APARATO DIGESTIVO
Glndulas anexas

APARATO DIGESTIVO
Glndulas anexas