Bronquiolitis

Definicion
Inflamacion de
pequeas vias
aereas /
obstruccion.
Infeccion en los
primeros aos de
la vida.
VSR
Nios < 2 aos
1er episodio /
sibilancias
Fiebre, tos, rinorrea,

Etiologia
Virus

VSR
Metaneumovirus
Parainflenza
Influenza
Coronavirus
Rinovirus

Epidemiologia

Variacion respecto a la geografia y clima

Invierno y princiios de primavera
Pico 10 -12 meses
Hospitalizacion
Nios > Nias 1.5:1

Fisiopatologia
Replicacion viral en el epitelio de las VAS
VAI

Inflamacion bronquial y bronquiolar

Infiltracion peribronquiolar
Celulas mononucleares
Edema de submucosa y adventicia

 Necrosis del
epitelio respiratorio
Reepitelizacion sin
cilios
Fibrosis
Obstruccion

Cuadro clinico
Cuadro prodromico Tos
marcado por signos Taquipnea
de VAS
Aleteo nasal
Tos
Sibilancias
rinitis
Crepitaciones
Fiebre
Disminucion de
sonidos
respiratorios

Complicaciones

Falla respiratoria
Apnea
Hipoxemia
Sibilancias

diagnostico
Datos clinicos y
epidemiologicos
Tos, sibilancias, esfuerzo
respiratorio Despues de un
cuadro prodromico de VAS
Laboratorio y radiologia
innecesarias
Aumento de la trama
broncovascular, infiltracion,
Campos hiperinsuflados

Deteccion de antigeno, PCR,

cultivos - Nios con alto
riesgo

Tratamiento
Hidratacion
Tratamiento febril
Oxigeno <90%
Broncodilatadores,
corticoesteroides. ????
Nebulizaciones con solucion
salina hipertonica 3 X dia
Ribavirin (Nucleosido
sintetico)