BIENVENIDOS

Instructor
:
Francisco
Javier
Hernndez
Villaverde
Tec. Electrnica Mdica Y
equipo de Laboratorio

ELECTRNIC
A MDICA

COMPONENTES DE UN
ELECTROCARDIGRAFO

1- Fuente Aislada
2- Fuente no Aislada
3- Amplificador de instrumentacin
4- Amplificador de aislacin
5- Filtrado bsico
6- Microcontrolador
(Adquisicin y comunicacin con PC)
7- PC
8- Realimentacin de pierna derecha

ELECTROCARDIOGRAFO A BLOQUES

ETAPA DE ENTRADA
O
PREAMPLIFICADOR

ETAPA DE CONTROL

ETAPA
DE
SALIDA

FUENTE DE ALIMENTACION

COMPONENTES DE UN ELECTROCARDIGRAFO

Right leg
electrode

Sensing
electrodes

Lead-fail
detect

Amplifier
protection
circuit

Lead
selector

Driven
right leg
circuit

Isolation
circuit

Preamplifier

Auto
calibration

ADC

Memory

Driver
amplifier

Recorder
printer

Isolated
power
supply

Baseline
restoration

Parallel circuits for simultaneous recordings from different leads

Microcomputer
Operator
display

DIAGRAMA A
BLOQUES

Control
program
Keyboard
ECG analysis
program

Fuente de alimentacin
Todos los circuitos integrados utilizados trabajan con 3,3 V. Para obtener
dicha tensin se utiliza un regulador del tipo LDO (low dropout), estos
reguladores requieren de una pequea diferencia de tensin entre entrada y
salida para su correcta operacin, en contrapartida con los reguladores
convencionales que necesitan una diferencia de entre 2 y 3 V [4]. El
regulador escogido es el TPS73733, que necesita solamente 130 mV ms en
la entrada con respecto a la salida [5], esto es: 3,3V + 130mV = 3,43V, lo que
permite utilizar una batera de celular de 3,7V. Como se ver ms adelante, la
etapa amplificadora necesita de una tensin de referencia de 1,65 V que se
consigue con un divisor de tensin y amplificador operacional OPA335
configurado como seguidor.

COMPONENTES DE UN
ELECTROCARDIGRAFO
Circuito de proteccin: Evita que los sobrevoltajes que
aparezcan en la entrada no deterioren los dispositivos.
Selector de derivacin: Realiza las conexiones necesarias
para cada una de las derivaciones.
Seal de calibracin: seal de 1mV.

Circuito de Proteccin/Aislamiento

Circuito de
proteccin

Circuito de Proteccin/Aislamiento

Selector de derivacin

ON/STBY, Encendido / Standby

AUTO, Modo automtico

MAN, Modo manual

1mV, Pulso de calibracin -1 mV

STOP, Paro

MAIN, Men principal

ID, Identificacin del paciente

AMP, Men de amplificador

WRT, Men de impresin

FLTR, Filtro

LB, Indicador de Bateria Baja.

TECLADO CON PANTALLA LCD

(DISPLAY DE CRISTAL LQUIDO)

Selector de derivacin
MAIN Menu principal
ID Identificacin del paciente
AMP, Menu del Amplificador
WRT, Menu de impresin
ENTR, Memorizacin (aceptar)
GAIN, Ganancia del Amplificador
FLTR, Filtro
RTN, Retorno al menu principal
SPD, Velocidad del papel
OPT, Men de opciones
FRMT, Opciones de Formato
LB, Indicador de bateria baja

MEN -TECLADO CON PANTALLA LCD

COMPONENTES DE UN
ELECTROCARDIGRAFO
Preamplificador: Amplificador de instrumentacin, alta Zin, alta
CMRR, puede tener un sistema de control de ganancia automtico.
Circuito de aislamiento: Separa las etapas del paciente y el
registrador.
Amplificador de potencia: Amplifica la seal para poder registrar.

COMPONENTES DE UN
ELECTROCARDIGRAFO
Sistema de la pierna derecha: Provee un punto de referencia
en la pierna derecha para minimizar el ruido en modo
comn.
ADC y memoria: empleado para almacenamiento y anlisis
posterior.
Microcomputador: Control general y anlisis preliminar del
ECG.
Registro: impresora o grabacin

Circuito bsico de amplificador ECG,

La figura 12-5 muestra el tipo ms simple (limitado) de
amplificador ECG. Un amplificador de ECG monoltico (en un
solo chip) con amplificadores de voltaje de modo comn para
la pierna derecha y blindaje, muestra que un amplificador de
instrumentacin (IA) puede ser conectado directamente a una
persona mediante electrodos de superficie.

El circuito de la figura 12-5 opera en la siguiente forma: Primero, el rechazo

al modo comn (CMR) del IA es muy alto y cancela algo del ruido. La salida
del IA en es una seal ECG que tiene muy reducido el ruido de 60Hz.
Cmo lo hace? La naturaleza de amplificador diferencial del IA lo
quita o atena. El ruido se presenta como un voltaje de modo comn en
ambas entradas del IA, as, el IA resta los voltajes iguales de ruido para
hasta casi reducirlos a cero en tanto que amplifica la diferencia en las
seales (no iguales) presente en sus entradas. Las seales ECG del brazo
izquierdo y del brazo derecho son diferentes porque provienen de
diferentes puntos en el cuerpo. Que tan pequeo ser el ruido a la salida
del amplificador depender de que tan alto sea el CMR del IA.

Sistema de la pierna derecha

La otra tcnica de reduccin de ruido es la aplicacin del voltaje de modo
comn invertido en la pierna derecha. En la figura 12-5 el CMV es
invertido y el voltaje resultante es aplicado a la pierna derecha del paciente.
Realmente se aplica una corriente de pocos microamperes al paciente, lo
que es bastante seguro, pues los estndares UL544 y VDE0884 especifican
un lmite mximo de 10 A para prevenir una peligrosa descarga (shock) al
corazn. Por qu se aplica al paciente un voltaje de ruido? Para reducir el
ruido de 50 o 60 Hz. Este circuito opera como un lazo de

El filtro del amplificador

El capacitor C2
elimina el
ruido trmico
producido por
R2.

Filtrado Activo Pasa Bajos

Filtrado Activo Pasa Altos

Filtrado Activo Pasa Bajos y Pasa Altos

Filtrado Activo Pasa Banda

CIRCUITOS DE PROTECCIN Y
REDUCCIN DE RUIDO
Proteccin contra transitorios: circuitos limitadores

Proteccin contra transitorios: circuitos limitadores

Las lmparas de destello consisten en un par de electrodos montados en un

bulbo de vidrio en cuyo interior hay una atmsfera a baja presin de gas nen o
de una mezcla de gases inertes. Normalmente la impedancia a travs de los
electrodos es muy alta, pero si el voltaje a travs de ellos excede el potencial de
ionizacin del gas, entonces la impedancia repentinamente cae a un nivel muy
bajo. La mayora de las lmparas de destello NE-2 utilizadas en monitores mdicos
tienen un potencial de disparo de entre 45 y 70 volts.
Los voltajes normalmente presentes durante el registro ECG no ionizan el gas dentro de
las lmparas de destello, pero la descarga de desfibriladores dispararn las lmparas,
descargando la mayor parte del sobrevoltaje a tierra.

Adicionalmente, algunos sistemas ECG agregan un filtro de rechazo de

banda a las frecuencias de operacin del ESU, para reducir, posteriormente
a la etapa de amplificacin ECG, la interferencia producida por la ESU.
Observe que el filtro mostrado presenta una frecuencia de corte en 10 KHz,
lo cual es suficientemente bajo para atenuar ruido ESU pero suficientemente
alto para prevenir distorsin de fase en la seal ECG.

Realmente, cuatro acciones reducen la interferencia de 60Hz

dramticamente: (a) Aplicar el CMV invertido a la pierna derecha, (b) El
CMR del IA, (c) aplicar el CMV al blindaje y (d) El IMR del iso-amp.
Adicionalmente, se pudiera lograr otra etapa de atenuacin de ruido mediante
un filtro paso-bajo y/o un filtro de rechazo de banda de 60Hz.

Amplificador operacional o buffer

En electrnica, un amplificador buffer es un dispositivo que
acopla impedancias en un circuito. En su forma ms sencilla
es un complemento funcionando como seguidor. Por
consiguiente el voltaje y la corriente no disminuyen en el
circuito, ya que ste toma el voltaje de la fuente de
alimentacin del operacional y no de la seal que se est
introduciendo, por lo que si una seal llegara con poca
corriente, el circuito seguidor compensara esa prdida con la
fuente de alimentacin del amplificador operacional, ya sea
ste unipolar o bipolar.

Amplificador de instrumentacin
Los amplificadores constituyen un componente muy importante en
los sistemas de bioinstrumentacin sus caractersticas deben
ajustarse a las condiciones impuestas por la seal a amplificar y al
entorno fsico de aplicacin. Las seales biolgicas se caracterizan
por un bajo nivel de amplitud.
Esta actividad se manifiesta con seales comprendidas en el rango
0.11.0 mV. Para garantizar su adecuado funcionamiento en
cardiologa, y de acuerdo con normas internacionales, el
amplificador de bioinstrumentacin debe reunir las siguientes
caractersticas:

AMPLIFICADOR ECG DE UNA SOLA DERIVACIN

AMPLIFICADOR ECG DE TRES DERIVACINES

AMPLIFICADOR ECG DE
SIETE DERIVACIONES

Las derivaciones bipolares de las extremidades, las cuales han sido

designadas como derivacin I, derivacin II y derivacin III, forman lo que
es llamado tringulo de Einthoven
Derivacin I: LA es conectada a la entrada no inversora del amplificador,
en tanto que RA es conectada a la entrada inversora.
Derivacin II: LL es conectada a la entrada no inversora del amplificador,
en tanto que RA es conectada a la entrada inversora (LA es cortocircuitada
con RL).
Derivacin III: LL es conectada a la entrada no inversora del amplificador,
en tanto que LA es conectada a la entrada inversora (RA es cortocircuitada
a RL).

DERIVACIONES BIPOLARES

DERIVACIONES BIPOLARES

Las derivaciones unipolares de las extremidades, tambin conocidas como las

derivaciones aumentadas de las extremidades, examinan el potencial compuesto
de las tres extremidades simultneamente. En estas tres derivaciones aumentadas,
las seales de dos extremidades son sumadas en una red de resistencias y aplicadas
a la entrada inversora del amplificador, en tanto que la seal del electrodo del
extremo restante es aplicada a la entrada no inversora.
1. Derivacin aVR: RA es conectada a la entrada no inversora, en tanto que LA y LL
son sumadas en la entrada inversora.
2. Derivacin aVL: LA es conectado a la entrada no inversora, en tanto que RA y LL
son sumadas en la entrada inversora.
3. Derivacin aVF: LL es conectado a la entrada no inversora, en tanto que RA y LA
son sumadas en la entrada inversora.

DERIVACIONES MONOPOLARES O AUMENTADAS

DERIVACIONES MONOPOLARES O AUMENTADAS

Las derivaciones unipolares del pecho (V1 a V6) se

obtienen a partir de electrodos colocados en ubicaciones
especificas del pecho y aplicando su seal a la entrada no
inversora del amplificador, en tanto que las seales de RA,
LA y LL se suman en una red de resistencias Wilson y se
conectan a la entrada inversora del amplificador (llamado
electrodo indiferente).

DERIVACIONES PRECORDIALES

DERIVACIONES
PRECORDIALES

Microcomputador

COMPONENTES DE UN
ELECTROCARDIGRAFO

COMPONENTES DE UN
ELECTROCARDIGRAFO

VISTA REAL DE LA TARJETA ELECTRNICA

VISTA REAL DE LA TARJETA ELECTRNICA

VISTA REAL DE LA TARJETA ELECTRNICA

VISTA REAL DE LA TARJETA ELECTRNICA

ELECTROCARDIOGRAFO
BURDIK EK10

LISTA DE PARTES DE LAS PERSPECTIVAS

1 CUBIERTA DEL COMPARTIMIENTO PARA PAPEL
RODILLO
2 RODILLO
3 BUJE
4 PARTE SUPERIOR DEL GABINETE ( INCLUYE PANEL
DE
INTERRUPTORES DE MEMBRANA No. DE PARTE
862298)
5 ENSAMBLE DEL MODULO DE CRISTAL LIQUIDO
6 ENSAMBLE DE TRANSPORTE DE PAPEL
7 ENSAMBLE DE CIRCUITO IMPRESO EK 10 PCB
8 PARTE INFERIOR DEL GABINETE
9 TOPE DE PERFIL EN L
10 BATERIA NICAD 12.5 VOLTS
11 CUBIERTA DE LOS FUSIBLES
12 CUBIERTA PORTADORA DE LA BATERIA
LISTA DE PARTES QUE NO APARECEN EN LAS
PERSPECTIVAS
CABLE DE PACIENTE DE 10 PUNTAS
PAPEL TERMOQUMICO PARA E. C. G. CUADRICULA
NARANJA
PAPEL TERMOQUMICO PARA E. C. G. CUADRICULA
NEGRA
CABLE DE LINEA
FUSIBLE DE LINEA
FUSIBLE E BATRERIA
FUSIBLE DE LINEA
CARRETE DE PAPEL

ELECTROCARDIOGRAFO
BURDIK EK10
13 ENGRANE
14 EJE DEL ENGRANE
15 RODILLO DE MANDO
CON ENGRANE
16 ENSAMBLE DEL
MOTOR CON SU
ENGRANE Y PLACA
LATERAL
17 EJE
18 ENSAMBLE DE LA
CABEZA DE IMPRESIN
CON SU DISIPADOR
19 BUJE
20 PLACA LATERAL DEL
MECANISMO DE
TRANSPORTE DE PAPEL
21 RESORTE DE
PRESION DE LA PLACA
LATERAL

ELECTROCARDIOGRAFO A BLOQUES

ELECTROCARDIOGRAFO

ETAPA DE ENTRADA
O
PREAMPLIFICADOR

ETAPA DE CONTROL

ETAPA
DE
SALIDA

FUENTE DE ALIMENTACION

ELECTROCARDIOGRAFO A BLOQUES (CONTINUACION)

ON/STBY, Encendido / Standby

AUTO, Modo automtico

MAN, Modo manual

1mV, Pulso de calibracin -1 mV

STOP, Paro

MAIN, Men principal

ID, Identificacin del paciente

AMP, Men de amplificador

WRT, Men de impresin

FLTR, Filtro

LB, Indicador de Bateria Baja.

TECLADO CON PANTALLA LCD

(DISPLAY DE CRISTAL LQUIDO)

MAIN Menu principal

ID Identificacin del paciente
AMP, Menu del Amplificador
WRT, Menu de impresin
ENTR, Memorizacin (aceptar)
GAIN, Ganancia del Amplificador
FLTR, Filtro
RTN, Retorno al menu principal
SPD, Velocidad del papel
OPT, Men de opciones
FRMT, Opciones de Formato
LB, Indicador de bateria baja

MEN -TECLADO CON PANTALLA LCD

Mismo paciente, misma seal, diferente

VELOCIDADES DEL PAPEL.

Tecla OPT, Men de Opciones, presione la tecla RTN

para regresar al men.
Opcin (OPT)
Tecla , presione la tecla RTN para regresar al men
principal (ID, AMP, WRT).
Tecla RHYM
Selecione SI para obtener una tira de registro de 10
segundos de las Arritmias em uma DII larga, antes de
imprimir la secuencia de derivaciones. Esto con el fin
de identificar un trastorno de la frecuencia cardaca
(pulso) o del ritmo cardaco. El corazn puede latir
demasiado rpido (taquicardia), demasiado lento
(bradicardia) o de manera irregular.
Tecla LEAD
Selecione 5 o 10 dependiendo del numero de puntas del
cable.
Tecla LGTH
Selecione 5,0 segundos o 2,5 segundos para
longitud preferido de registro.
Tecla RTN
Pressione a tecla RTN para regresar al menu principal
WRITER
MEN
CON PANTALLA
Menu
del tipo-TECLADO
de impresin.

RTN, Retorno al Menu principal

OPT, Men de Opciones
RHYM, Opcin de imprimir
Arritmias.
LEAD , Seleccin de 5 o 10 puntas
LGTH , longitud del registro

LCD

las

DIAGRAMA A BLOQUES DEL

ELECTROCARDIGRAFO BURDICK EK-10

TARJETA DE COMPONENTES ELECTRONICOS

ELECTROCARDIGRAFO BURDICK EK 10 A
BLOQUES

PREAMPLIFICACION A BLOQUES
O ETAPA FLOTANTE

FUENTE DE ALIMENTACIN

ETAPA DE ENTRADA

DIAGRAMA GENERAL

ETAPA FLOTANTE Y DE PREAMPLIFICACION

ETAPA DE CONTROL

AL FIN

GRACIAS
Francisco Javier
Hernndez Villaverde
Tcnico en Electrnica Mdica y equipos de
Laboratorio
Hosp. Traumatologa Magdalena de las Salinas
elgeokrata@yahoo.com.mx