OBST.

LESLEE CAMPOS
MONTAO

Es la muerte de una mujer debida

a cualquier causa, mientras que
est embarazada, parto o dentro
de los 42 das que siguen a la
terminacin del embarazo.
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Factores
socio-culturales
Factores
ambientales

Factores
individuales
SALUD
MATERNA Y
NEONATAL

Factores
econmicos

Factores
polticos
Factores relacionados
con el Sistema de
Salud

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Demora
en tomar
decisiones
y buscar
ayuda

Demora
en llegar
a un
servicio
de salud

OBST. LESLEE CAMPOS MONTAO

Demora
en recibir
atencin
apropiada

Provincia

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015*

Esmeraldas

11

11

13

15

13

Total pas

165

208

203

241

204

155

12*

166 135**

Provincia

Distrito
08D01: Esmeraldas

08D02 : Borbn - Limones

Esmeralda 08D03 : Atacames - Muisne

s
08D04 : Quinind

Imbabura

Carchi
Sucumbos

Ao 2015

1
1

08D05 : San Lorenzo

08D06 ; Ro Verde

10D01: Ibarra - Urcuqu Pimampiro

10D02 : Antonio Ante Otavalo

10D03 : Cotacachi

04D01 : Tulcn

21D02 : Lago Agrio

21D04 : Shushufindi

RMM

DEMORAS

NMERO

PORCENTAJE

Primera

8,3%

Segunda

8,3%

10

83,3%

Tercera

DEMORAS

NMERO PORCENTAJ
E

Domicilio

8.3%

Traslado

8.3%

Establecimiento de Salud MSP

58,3%

Establecimiento de Salud IESS

16,6%

INTERVENCIONES QUE
PUEDEN EVITAR MUERTES
MATERNAS
Reducir las posibilidades de
embarazo no deseado o no
planificado
Prevencin, diagnostico y tratamiento
de
los
factores
que
pueden
condicionar
la
morbilidad
y
mortalidad materna perinatal

Reducir las posibilidades

que la mujer experimente
graves
complicaciones
obsttricas
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OBST. LESLEE CAMPOS MONTAO

Son
todas
las
acciones
y
procedimientos, destinados a la
prevencin,
diagnostico
y
tratamiento de los factores que
pueden condicionar la morbilidad y
mortalidad materna perinatal.
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..

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DURACION NORMAL
DEL EMBARAZO
Abarca desde el primer
dia del ultimo periodo
menstrual normal hasta
los 280 dias o 40
semanas o 9 meses

Durante este tiempo se

lleva el control prenatal

5 consultas

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1---- primer trimestre

2--- 22 a 24 semanas
3----27 a 29 semanas
4----33 a 35 semanas
5----38 a 40 semanas

-Edad
-Antecedentes familiares:
Diabetes, Cardipatas, HTA
-Antecedentes personales no
patolgicos:
Vivienda
Alimentacin
Higiene
Toxicomanias, alcoholismo,
tabaquismo
Actividades (trabajo, deporte)
-Antecedentes personales
patolgicos:
Enfermedad en curso
Diabetes, hipertensin, a
Enfermedades de transmisin

PRIMERA
CONSULTA

-Antecedentes ginecobsttricos:
Menarqua
Ciclos menstruales (RITMO)
Gestaciones, partos, abortos, cesreas,
embarazos ectpicos Planificacin familiar
FUM (IMPORTANTE)
FECHA PROBABLE DE PARTO

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-Biometra hemtica ( HB. HTO).

-Grupo Sanguineo y Rh
-Qumica sangunea. (GLICEMIA, COLESTEROL
TRIGLICERIDOS, UREA, CREATININA, ACD.
URICO, TGO, TGP)
-Examen general de orina. (IVU, Proteinuria)
-(VDRL) (Sfilis)
-Prueba para descartar VIH

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Se sugiere realizar tres:

-Primer trimestre (confirmar
embarazo, edad gestacional,
embarazo mltiple)
-18 semanas. (anomalas
estructurales)
-34-36 semanas (presentacin del
producto)

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MATERNA:
-Presin arterial actual y
magnitud de cambio
-Determinar el peso y magnitud
de cambio
-Tacto vaginal
Consistencia, borramiento,
Dilatacin del cuello
Secreciones

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VALORACION
FETAL:
-Frecuencia cardiaca fetal
-Altura del fondo uterino
-Movimientos fetales
Maniobras de Leopold.

Sntomas normales:
Nauseas y vmitos
Segregacin
excesiva de saliva.
Disnea.
Dolor mamario
Fatiga
Ganas frecuentes
de orinar

OBST. LESLEE CAMPOS MONTAO

Al final de la gestacin
se recomienda una
ganancia ponderal
de 11 a 12 kg

La ganancia de peso gestacional

est relacionada con el ingreso
nutricional
La ganancia de peso materno es
uno de los predictores del peso
fetal al trmino.
Un
inadecuado
ingreso
nutricional durante el embarazo
est relacionado con bajo peso al
nacer, nacimientos prematuros y
defectos congnitos.

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Una excesiva ganancia de peso

durante el embarazo predispone
a
diabetes
gestacional
,
preeclampsia,
es
el
mayor

OBST. LESLEE CAMPOS MONTAO

Desde la parte superior

de la snfisis del pubis
Hasta la parte superior
del fondo uterino

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Primera maniobra:
Palpando el fondo uterino,
se puede identificar el
polo fetal que lo ocupa.
Ceflico o podlico

Segunda maniobra:
Palpando los flancos se
determina la situacin
fetal, longitudinal o
transversal y la posicin
fetal derecha o izquierda,
en relacin del dorso
fetal.

Tercer maniobra:
Permite palpar la altura
de la presentacion
(cefalico que es el
comun o pelvico) , si
esta libre, abocado o
encajado , se confirma
con la
maniobra
de peloteo
OBST. LESLEE
CAMPOS MONTAO
(redondo , regular,
rebote)

Cuarta maniobra :
permite corroborar el
tipo de encajamiento

Percepcin de los
movimientos:
16-18 semanas

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EL LATIDO CARDIACO
PUEDE ESCUCHARSE:
ESTETOSCOPIO
O PINARD -----------------15- 17 SDG

DOPPLER -------------------15 SDG

ECOGRAFIA CON
TRANSDUCTOR VAGINAL--- 7 SDG

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FCF NORMAL: 110160 lat/min

Cuidados Obsttricos y
Neonatales Esenciales (CONE)
El CONE es una estrategia que
responde al objetivo general del
Modelo de Atencin Integral de Salud
(MAIS), que coordina a los prestadores
de servicios de salud obsttricos y
neonatales
interinstitucionales
articulados
por
territorios,
con
capacidad resolutiva segn el nivel de
atencin
(primero, segundo y tercer
nivel).
Tiene como propsito asegurar la
atencin obsttrica y neonatal
esencial de calidad a todas las
madres y recin nacidos que lo
requieran.
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TERCER NIVEL
DE ATENCION

SEGUNDO
NIVEL DE
ATENCION

PRIMER NIVEL
DE ATENCION

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