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LESIN Y

MUERTE CELULAR
LUIS CARLOS DURANGO
NEGRETE

UNISINU -2016

LA CLULA
La clula es una entidad dinmica que se encuentra en continuo
cambio con multitud de reacciones qumicas que se generan en su
interior. Este conjunto de reacciones se denomina metabolismo celular
y permite a las clulas mantener y perpetuar su composicin frente a
los cambios ambientales.
Sin metabolismo no existira ni
automantenimiento, ni reproduccin
y sin organizacin celular no existira
metabolismo. En el metabolismo
celular
existen
reacciones
de
construccin o anablicos y los de
destruccin o catablicos. El
metabolismo es el resultado de la
interaccin entre ambos procesos.

MEMBRANA CELULAR
Membrana celular. Est formada por una doble capa de fosfolpidos,
con colesterol y protenas. Es una capa dinmica y flexible en la que se
pueden formar vesculas para englobar sustancias, y a la que se pueden
unir otras vesculas. Las sustancias pueden atravesarla por simple
difusin (como el agua) o mediante transporte activo, con consumo de
energa.

CITOPLASMA
Citoplasma. Es el material comprendido entre la membrana
plasmtica y la envoltura nuclear, est compuesto por dos partes:
1. Citosol: consiste principalmente
de agua, con iones disueltos,
molculas
pequeas
y
macromolculas solubles en agua.
2. Ribosomas: son complejos
supramoleculares encargados de
ensamblar protenas a partir de la
informacin gentica que les llega
del ADN transcrita en forma de ARN
mensajero.

CITOESQUELETO
Citoesqueleto. Es un entramado tridimensional que provee el soporte
interno para las clulas, ancla las estructuras internas de la misma e
interviene en los fenmenos de movimiento celular y en su divisin. En
las clulas eucariotas consta de microfilamentos, filamentos intermedios
y microtubulos, mientras que en las procariotas est constituido
principalmente por protenas estructurales. El citoesqueleto es una
estructura dinmica que mantiene la forma de la clula, facilita la
movilidad celular (usando estructuras como los cilos y los flagelos), y
desempea un importante papel tanto en el transporte intracelular (por
ejemplo, los movimientos de vesculas y orgnulos) y en la divisin
celular.

NCLEO
Ncleo.

Delimitado

por

una

envoltura nuclear, en su interior se


encuentra el nucleolo. Es el centro
de

control

celular

encierra

la

informacin gentica que le otorga a


cada

clula

morfolgicas,

las

caractersticas

fisiolgicas

bioqumicas que le son propias. Es


imprescindible para la sobrevida de
la clula.

RETCULO ENDOPLASMTICO
Retculo endoplsmtico. Conjunto de membranas, que forman
sculos y tubos, conectadas entre s con la membrana celular y la
envoltura nuclear. Hay dos tipos: el RE rugoso, que tiene ribosomas, y
el RE liso, sin ellos. Transporta, almacena y modifica protenas y
lpidos por la clula.

RETCULO
ENDOPLASMTICO LISO
(REL)
Es

una

red

de

membranas

interconectadas,

formando

canales dentro de la clula. Es


un

sitio

para

metabolismo

la
de

sntesis

lpidos.

Tambin contiene enzimas para


detoxificar

qumicos,

incluyendo drogas y pesticidas.

RETCULO
ENDOPLASMTICO RUGOSO
(RER)
Una

red

de

interconectadas

membranas
que

forman

canales dentro de la clula. Est


cubierto con ribosomas (lo que
causa la apariencia irregular) los
cuales forman parte del proceso
de

sintetizar

protenas

para

secrecin o para su localizacin


en las membranas.

APARATO DE GOLGI
Es una serie de membranas
apiladas. Unas vesculas (pequeas
bolsas rodeadas de membrana)
llevan materiales desde el RER
hasta el aparato de Golgi. Las
vesculas se mueven entre las pilas
de
membranas
mientras
las
protenas son procesadas a una
forma madura. Las vesculas luego
llevan
las
recin
formadas
membranas y protenas secretadas
a su destino final, incluyendo la
secesin o la localizacin en las
membranas.

CENTROSOMAS
Centrosoma. Exclusivo de las clulas animales. Formado por
filamentos de protenas, est relacionado con el movimiento y la
organizacin del citoesqueleto. Los centrosomas son orgnulos muy
importantes en los procesos de divisin celular, ya que gracias a estas
estructuras se originar el huso acromtico, gracias al cual se puede
llevar a cabo el desplazamiento de los cromosomas a los polos de la
clula.

VESCULAS O VACUOLAS
Vesculas y vacuolas. Estructuras membranosas pequeas que
transportan y almacenan sustancias. Pueden unirse a la membrana para
verter su contenido fuera de la clula y pueden ser pinocitticas,
fagocitticas, digestivas y secretoras.

RIBOSOMAS
Ribosomas. Pequeos orgnulos cuya funcin es fabricar protenas,
intervienen en la sntesis proteica. Los ribosomas son estructuras
globulares, carentes de membrana. Estn formados qumicamente por
varias protenas asociadas a ARN ribosmico procedente del nuclolo.
Pueden encontrarse libres en el
citoplasma o adheridos a las
membranas
del
retculo
endoplasmtico.
Su
funcin
consiste nicamente en ser el
orgnulo
lector
del
ARN
mensajero, con rdenes de
ensamblar los aminocidos que
formarn
la
protena.
Son orgnulos sintetizadores de
protenas.

MITOCONDRIAS
Mitocondrias.

Encargadas

de

realizar la respiracin celular, un


conjunto de reacciones qumicas
mediante

las

cuales

la

clula

obtiene energa, actan por tanto,


como centrales energticas de la
clula y sintetizan ATP a expensas
de los carburantes metablicos
(glucosa,

cidos

aminocidos).

grasos

ATROFIA CELULAR
Ante diversos estmulos la clula experimenta unos cambios que le
sirven para adecuarse a la situacin. Estos cambios son:
ATROFIA: disminucin del tamao del rgano por una deficiente
estimulacin (es lo que le ocurre por ejemplo al cudriceps cuando un
paciente est encamado un largo periodo de tiempo)

HIPERTROFIA CELULAR
HIPERTROFIA: situacin contraria en la que aumenta el tamao del
rgano por sobreestimulacin, esta hipertrofia deriva de un aumento
en el tamao de las clulas que forman el tejido y no se trata de un
aumento

de

su

nmero.

La

hipertrofia

(msculos de un atleta) o patolgica

puede

ser

fisiolgica

HIPERPLASIA CELULAR
HIPERPLASIA: en este caso si aumenta el nmero de clulas en el
rgano, haciendo que aumente su tamao, tambin puede ser
resultado de un proceso fisiolgico (aumento del tamao de las
mamas durante la lactancia) o de un proceso patolgico (aumento del
endometrio por estimulacin hormonal excesiva derivada de la
existencia de un tumor ovrico).

MEGAPLASIA CELULAR
METAPLASIA: cambio de un tejido por otro. Es el resultado
generalmente de una agresin, cabe destacar la metaplasia de
epitelio respiratorio por otro de tipo malpigiano en las personas
fumadoras. El tejido epitelial cambia para adaptarse a la agresin que
supone el humo. El riesgo de la metaplasia estriba en que este tejido
se hace mucho ms susceptible de malignizacin

DAO CELULAR
En los pulmones donde la mucosa respiratoria es cilndrica ciliada, se
adapta para soportar el calor y el humo con agentes qumicos nocivos
y no se muere el epitelio de los bronquios; la clula va cambiando
morfolgica y funcionalmente, lo cual puede originar otras cosas como
tumores malignos.

MECANISMOS DE LESIN
CELULAR
1.-La respuesta celular a los estmulos lesivos depende del tipo de
lesin, su duracin y su intensidad.
2.-Las consecuencias de la lesin celular dependen del tipo, estado
y adaptabilidad de la clula lesionada.

MECANISMOS DE LESIN
CELULAR
La lesin celular es el resultado de anomalas funcionales y
bioqumicas en uno o ms de los varios componentes celulares
esenciales. Las dianas ms importantes de los estmulos lesivos son:
-la respiracin aerbica que implica
mitocondrial y la produccin de ATP.

la

-la integridad de las membranas celulares.


-la sntesis proteica.
-el citosqueleto.
-la integridad del aparato gentico de la clula.

fosforilacin

oxidativa

CAUSAS DE LESIN CELULAR


1. Hipoxia: menor irrigacin, disminucin aporte de oxigeno.
2. Fsicos: t, p, trauma, quemaduras, electroshock
3. Qumicos y farmacuticos: medicamentos, drogas
4. Inmunolgicos: auto inmunidad (glndulas salivales, tiroiditis)
5. Agentes infecciosos: virus (verrugas, papiloma)
6. Trastornos genticos: diferencias enzimticas
7. Desequilibrios Nutricionales: carencias o excesos

1. HIPOXIA
Produce lesin celular reduciendo la
respiracin
aerbica
oxidativa.
Dependiendo de la gravedad del
estado hipxico, las clulas pueden
adaptarse, sufrir lesin o morir.

2. TRAUMA
Dao o alteracin orgnica o funcional
de los tejidos, incluyen traumatismos
mecnicos,
temperaturas
extremas,
cambios sbitos de presin atmosfrica,
radiacin y descarga elctrica. Cuando
se trata de una lesin que no genera
interrupcin en la continuidad del tejido
se llama Contusin. Y cuando hay
discontinuidad del tejido hablados de
Herida. Si la discontinuidad afecta al
Tejido seo lo denominamos Fractura.
La gravedad depende del estado del
tejido, depende de la energa y del
tiempo
de
actuacin
(procesos
sobreagudos, agudos y graves).

3. AGENTES QUMICOS
Por productos qumicos simples (glucosa o sal), venenos,
contaminantes ambientales y areos, alcohol y narcticos e incluso,
drogas teraputicas.

4. REACCIONES
INMUNOLGICAS
En ocasiones, las reacciones inmunitarias pueden producir lesin
celular. Ej: reaccin anafilctica o la fiebre.

5. AGENTES INFECCIOSOS
Virus, Bacterias, Protozoos, Bacilos,
Mohos, Rickettsias, hongos y parsitos.

6. TRASTORNOS GENTICOS
Sndrome de Down; Trisoma del cromosoma 21
Sndrome de Edwards; Trisoma cromosoma 18
Sndrome de Patau; Trisoma del cromosoma 13

7. DESEQUILIBRIOS
NUTRICIONALES
Deficiencias proteinocalricas, de vitaminas, minerales,
excesos de lpidos.

DAO CELULAR
Existen dos tipos de muerte celular, la necrosis y la apoptosis.
La necrosis siempre es un proceso patolgico, mientras que la
apoptosis sirve a muchas funciones normales y no se asocia
necesariamente a lesin celular.

NECROSIS
Podramos definir necrosis celular como el
conjunto de alteraciones morfolgicas que
suceden despus de la muerte celular. La
necrosis celular suele ser provocada por una
agresin que afecta externamente a la clula
(fro, calor, isquemia,...).
La necrosis puede ser por autolisi (cuando
son

los

lisosomas

intracelulares

los

que

provocan la destruccin celular) o heterolisi


(cuando

son

macrfagos

otras
los

clulas

como

polimorfonucleados

encargados de la destruccin celular).

los
los

NECROSIS
La

necrosis

provoca

la

aparicin

de

los

intracelulares:
picnosi (condensacin del ncleo).
cariolisi (disolucin de la cromatina).
cromatolisi (disolucin de los cromosomas).
carriorexis (fragmentacin de la cromatina).
Estos
cambios
van
apareciendo a lo largo del
tiempo,
y
nos
permiten
diferenciar las clulas que van
a
morirse
(o
ya
estn
muertas) de las que todava
estn sanas.

siguientes

cambios

PATRONES DE LA NECROSIS
1.-Necrosis de coagulacin:
Se ve cuando la desnaturalizacin es
el patrn primario. Se conserva el
contorno de la clula durante unos
das. Es caracterstico de la muerte
hipxica en todos los tejidos excepto
en el cerebro.
se produce a causa de isquemia
tisular que genera una coagulacin de
las
protenas
intracelulares,
hacindola inviable (es lo que se
produce por ejemplo en el IAM). La
zona de necrosis es sustituida por
tejido fibroso.

2.-Necrosis por licuefaccin:


Es
caracterstica
de
infecciones
bacterianas focales y ocasionalmente,
fngicas.
La
licuefaccin
digiere
completamente las clulas muertas y el
resultado final es la transformacin del
tejido en una masa viscosa lquida. Si
se inici por una inflamacin aguda el
material es amarillo y se llama pus.
En este caso se produce una autlisis
rpida que hace que la zona necrosada
quede licuada. Es tpico del SNC.

3.-Necrosis gangrenosa:
no es un patrn distintivo
de

la

muerte

celular.

Usualmente se aplica a una


extremidad que ha perdido
su riego sanguneo y ha
sufrido

necrosis

coagulacin.

por

4.-Necrosis caseosa: forma distintiva de necrosis por coagulacin y


se ve usualmente en los focos de infeccin por tuberculosis. En el foco
necrtico hay clulas fragmentadas, coaguladas y residuos celulares
amorfos, rodeados por un reborde inflamatorio definido conocido como
reaccin granulomatosa. La arquitectura tisular est completamente
alterada.

Linfadenitis
granulomatosa
con necrosis caseosa. Ndulo
linftico
bronquial.
Tuberculosis. Vaca

5.-Necrosis Enzimtica: Describe reas focales de destruccin de


la grasa que ocurre tpicamente posterior a una lesin pancretica,
es el resultado de una liberacin patolgica de enzimas pancreticas
activadas dentro del parnquima adyacente o en la cavidad
peritoneal
Necrosis grasa en el tejido adiposo abdominal. Gato. Pancreatitis.

DAO MITOCONDRIAL
Las mitocondrias son blanco importante de casi todos los tipos de
estmulos lesivos. Pueden lesionarse por aumento del calcio, por estrs
oxidativo, por degradacin de fosfolpidos a travs de la va de la
fosfolipasa A2 y esfingomielina.

Dado que el mantenimiento del potencial de membrana es crtico para la


fosforilacin oxidativa mitocondrial, se desprende que la transicin a la
permeabilidad mitocondrial irreversible es un golpe mortal para la
clula.

ACUMULO DE RADICALES LIBRES


DERIVADOS DE OXGENO
Las clulas generan energa reduciendo el oxgeno a agua y en este
proceso se producen pequeas cantidades de formas reactivas de
oxgeno, algunas de las cuales son radicales libres que pueden daar
lpidos, protenas y cidos nucleicos. Un desequilibrio entre los
sistemas generadores y limpiadores de radicales libres da lugar a
ESTRS OXIDATIVO.

LESIN CELULAR REVERSIBLE


Al microscopio ptico pueden verse dos patrones de lesin celular
reversible:
1.TUMEFACCIN CELULAR: aparece
cuando las clulas son incapaces de
mantener la homeostasis inica y de
lquidos. Es ms aparente cuando afecta
a

todo

turgente

el
y

microscopio
vacuolas

rgano

que

est

ms

ptico
pequeas

luce

plido,

pesado.

suelen
dentro

Al

verse
del

citoplasma. A este cambio tambin se le


llama degeneracin hidrpica o vacuolar.

LESIN CELULAR REVERSIBLE


2. CAMBIO O DEGENERACIN
GRASA:

ocurre

en

le

lesin

hipxica y en varias formas de


lesin

txica

manifiesta

por

pequeas

lipdicas

en

metablica.
la

aparicin

grandes
el

Se
de

vacuolas

citoplasma.

Se

encuentran principalmente en las


clulas implicadas y dependientes
del metabolismo graso, tales como
el hepatocito y la clula miocrdica.

CARACTERSTICAS
MORFOLGICAS DE LA POPTOSIS
1. Encogimiento celular.
2. Condensacin de la cromatina.
3. Formacin de protrusiones citoplasmticas y cuerpos apoptticos.
4. Fagocitosis de las clulas apoptticas
habitualmente por macrfagos.

cuerpos

celulares,

LUIS CARLOS DURANGO NEGRETE

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