Está en la página 1de 12

Edem

a
• Eunice Espinoza Aguilar
• Marisabel Gpe. Góngora Santana
• Aída Maritza Guerrero Castro

Definición Generalizad os Edema Localizado s Perturbaci ón Acumulació n excesiva de agua Factores que perturban las fuerzas Retención renal de sodio y agua Ley de starling .

Fisiopatología Espacio extracelular: 45% del agua total. Liquido intersticial: 20% del agua total. Sector vascular ( 7g/dL proteínas) .

Mecanism os Generación y perturbación del edema .Estudio de la fisiopatología comprende: • Revisión de fuerzas que operan primariamente. • El espacio intersticial en el edema generalizado. promueve secundariamente.

.Ley de starling de intercambio capilarintersticial de fluidos se expresa a través de la sig. formula Liquido filtrado: = K [(PHc + POi ) – (PHi + POpl )] – Ql • Fuerzas que desplazan: presión hidrostática del capilar y la presión oncótica del espacio tisular. • Fuerzas que retienen: presión oncótica plasmática y presión hidrostática intersticial. • Sistema linfático • Factor dependiente del estado de la permeabilidad del capilar.

Variaciones en las presiones hidrostáticas en el sector venoso Son amortiguadas por: • Contracciones musculares intermitentes. acción de metaarteriolas). • Vasomoción capilar ( contracción de esfínteres . • Aumento del drenaje linfático y presión tisular . • Reducción de la superficie filtrante.

Mecanismos generales productores de edema • No existen modificaciones el extremo capilar arterial. tromboflebitis. embarazo. insuficiencia venosa crónica Estado varicoso y alteración de la bomba musculovenosa Generales Insuficiencia cardiaca congénita. Trombosis Locales o regionales venosa. ciclo menstrual Hipertensión en el extremo venoso del capilar Hipervolem ia transitoria .

Disminución de la presión oncótica plasmática Causada por: Dificultad de su síntesis Mayor destrucción Perdidas estéricas excesivas Renales Desnutrición grave .

quemaduras. Perturbación en el drenaje linfático .Las alteraciones en la permeabilidad del endotelio capilar Edema con presencia de proteínasA causa de Problemas generales : alergias. Problemas locales: traumatismos. hipersensibilidad. etc. celulitis. etc.

Mecanismos generales de retención de agua y sodio • El edema generalizado configura una situación de exceso hidrosalino Edemas con hipovolemia arterial efectiva Liquido intravacular Espacio intersticial  Insuficiencia cardiaca congestiva  Cirrosis hepática  Sindrome neftotico Repleción del volumen circulante .

Reducción del flujo sanguíneo renal 2. actividad simpática beta adrenérgica 3.Reabsorción de agua y sodio a través de mecanismos Hipovolem ia efectiva 1. Renina Estimula la zona glomerular Fracción de filtración y presión oncótica Presión hidrostática peritubular .

Todos los mecanismos tienden a mantener la constancia en el volumen extracelular Hiponatremia Hipovolemia arterial efectiva Hormona antidiuréti ca Agravamient oy persistencia del edema .