Biologa de la radiacin

PAVN NGEL SOFA

PAVN RIVERA JESSE
PORTILLO CAMACHO YAZMIN

LESIONES POR RADIACIONES

Mecanismos de las lesiones por radiacin:
En la radiologia diagnostica no
todos los rayos son absorbidos
por la pelicula.
Dicha absorcin a los tejidos
del paciente puede llegar a
ocasionar
que

cambios

qumicos

ocasionen

daos

biolgicos.

Mecanismos especficos de lesiones

IONIZACIN Y FORMACIN DE RADICALES LIBRES

Ionizacin
RAYOS X = IONIZACIN
AL CONTACTO CON LOS TEJIDOS DEL PACIENTE PROVOCA UNA IONIZACIN
Fenmeno producido por medio del efecto fotoelctrico o la dispersin de
Compton.
Este efecto ser menor si los cambios qumicos no alteran las molculas
sensibles, o bien ser el dao profundo si afecta las estructuras

Formacin de radicales libres.

Fenmeno que ocurre cuando el fotn de rayos X ioniza el agua liberando
as hidrogeno y radicales hidroxilo libres.
*Un radical libre
es un tomo o
una
molcula
sin
carga
(neutro)
que
tiene
un
electrn nico *

Teoras sobre las lesiones por radiacin.

Teora directa
Se produce lesin celular cuando
la radiacin ionizante choca de
manera directa con reas o
blancos crticos dentro de las
clulas. Teora indirecta
Indica que los fotones de rayos X
se absorben dentro de la clula y
provocan la formacin de toxinas,

Curva dosis-respuesta y lesin por radiacin

Con respecto a la exposicin a radiaciones se
utiliza
una
curva
dosis-respuesta
para
correlacionar la respuesta o dao que sufren los
tejidos con la dosis o cantidad de radiacin
recibida.

Efectos estocsticos
Se producen como funcin directa de la dosis y la
probabilidad de que ocurran aumenta al
incrementarse la cantidad de radiacin absorbida.

E. No estocsticos
Son de ndole somtica, tienen un umbral y su
gravedad aumenta cuanto mayor sea la dosis
absorbida.

Secuencia, reparacion y acumulacion de las

lesiones por radiacion
A nivel molecular se realizan reacciones qumicas rpidas, posteriormente a la
absorcin de radiaciones. Se requiere algn tiempo para que estos cambios
alteran a la clula y sus funciones.

 Periodo latente
Es el tiempo que transcurre entre la exposicin a la radiacin ionizante y a la
aparicin de signos clnicos observables.
Este periodo puede ser largo o corto dependiendo de la dosis total recibida y
la rapidez con que se recibi la dosis
Periodo de lesin.
Es el tiempo en el que pueden ocurrir lesiones como muerte celular,
apiamiento de cromosomas, formacin de clulas gigantes y actividad
mittica anormal

 periodo de recuperacin
La mayor parte del dao causado por una radiacin de bajo nivel se repara de las
celulas del cuerpo.
Efectos acomulativos.
los efectos de la exposicion a las radiaciones son acomulativos y los daos que no
sean reparados se acumulan en los tejidos y ocasionan problemas de salud como el
cancer, formacin de cataratas etc...

Factores que determinan la lesin por

radiacin
La dosis total
la cantidad de radiacin recibida o la cantidad total de energa radiante
absorbida
Velocidad de administracin de la radiacin
rapidez con la que ocurre la exposicin y la absorcin de las radiaciones
Cantidad de tejido irradiado
corresponde al rea o las reas corporales que fueron expuestas

 Sensibilidad celular
Ms dao en clulas jvenes y las clulas de divisin rpida
Edad
Los nios son ms susceptibles al dao que los adultos

Efectos
Efectos a corto y largo plazo
A corto plazo: grandes cantidades de radiacin absorbida durante un periodo
corto.
Presentan el sndrome de la radiacin aguda (SRA)
A largo plazo: pequeas cantidades de radiacin absorbidas de manera
repetitiva

Efectos somticos y genticos

Somtico: se observa en la persona irradiado

Gentico: la mutacin se observa en generaciones futuras

Efectos de la radiacin en las clulas

Clulas radiosensibles / Clulas radiorresistente
la respuesta de la clula ante exposicin a las radiaciones se determina como
sigue:

Actividad mittica

diferenciacion celular

metabolismo celular

Efectos de la radiacin en tejidos y rganos

Ejemplo de tejidos radioresistentes son las glndulas salivales hgado y rin.
Ejemplo de radiosensibles pueden ser tejido linfoide testculos y los intestinos

Clulas radiosensibles

Linfocitos pequeos
mdula sea
clulas de reproduccin
Hueso Inmaduro

Clulas radioresistentes
Hueso maduro
Msculo
Nervio

Un rgano crtico es aquel cuyas lesiones ocasiona que disminuya la

calidad de vida de la persona; los rganos expuestos durante
procedimientos radiogrficos dentales en la regin de la cabeza y
cuello son:
Piel
Glndula tiroides
Cristalino de los ojos
Mdula sea

MEDIDAS DE RADIACIN
Existen unidades de medida especiales para la radiacin
Estas unidades se utilizan para definir 3 cantidades de radiacin:
Exposicin
Dosis
Dosis equivalente

El radilogo dental debe manejar las medidas de radiacin para

poder analizar los conceptos de exposicin y dosis en el paciente
odontolgico.
Actualmente se utilizan dos sistemas para definir las medidas de
radiacin.
Sistema tradicional y sistema internacional

Unidades del SI
Coulombios/kilogramos (C/kg)
Gray (Gy)
Sievert (Sv)

Unidad de medida tradicional:

roentgen (R)
Dosis absorbida de radiacin (rad)
equivalente roentgen en el ser humano
(rem)

Medidas de exposicin
El trmino de exposicin se refiere a la medida de ionizacin que provoca los
rayos x en el aire. La unidad tradicional para la exposicin a los rayos x en
roentgen (R); es una manera de medir las exposicin a la radiacin que consiste
en determinar la cantidad de ionizacin que ocurre en el aire.

Roentgen (R)
Roentgen: cantidad de radiacin X o radiacin gamma que produce una carga
elctrica de 2.58x 10 ^(-4) coulombios en un kilogramo de aire a
temperatura y presin normales.

Un roentgen es igual a la radiacin que origina aproximadamente 2000 millones

de iones en un centmetro cbico de aire.

La utilidad del roentgen como unidad de medida es limitada.

Se limita de manera esencial a medidas en el aire y por definicin se utiliza solo
para los rayos x y rayos gamma , sin incluir otros tipos de radiacin.
No hay unidad SI para el equivalente de exposicin al roentgen, en lugar de ello
solo se establece la exposicin en coulombios por kilogramo.

Coulombio (C).

Es una unidad de carga elctrica. La

unidad de coulombios por kilogramos es la
medida del nmero de cargas elctricas,
o nmero de pares inicos, que hay en un
kilo de aire.

Medidas de dosis.
Se puede definir dosis como la cantidad de energa
absorbida por un tejido; la dosis de radiacin
absorbida, o rad, es la unidad tradicional de dosis.

A diferencia del roentgen, el rad no ests

restringido al aire y se puede aplicar a toda clase
de radiaciones.

Rad.
Rad: unidad especial de dosis absorbida
que es igual al depsito de 100 ergios de
energa por gramo de tejido (100 erg/g).
El

sistema internacional de unidades, un rad

es equivalente a 0.01 joules por kilogramo
(0.01 j/kg).

La unidad SI equivale al rad es el gray

(Gy), que es igual a un j/kg. Las
siguientes ecuaciones expresan las
equivalencias de el rad y el Gy:
1 rad= 0.01 Gy
1 Gy= 100 rad

El sistema internacional de
unidades, un rad es equivalente a
0.01 joules por kilogramo (0.01
j/kg). La unidad SI equivale al rad
es el gray (Gy), que es igual a un
j/kg. Las siguientes ecuaciones
expresan las equivalencias de el
rad y el Gy:
1 rad= 0.01 Gy
1 Gy= 100 rad

Medidas de dosis equivalente

la medida de dosis
equivalente se emplea

comparar los
efectos biolgicos
para

de diversos tipos de
radiacin. La Unidad
Tradicional de la dosis
equivalente es el
equivalente del
roentgen en el ser
humano
o rem.
Rem: es
el producto

de

la dosis absorbida
(rad) por el factor de
calidad especfico del
tipo de radiacin.

Medidas de dosis equivalente

Para colocar en una escala comn los efectos de
exposicin a diferentes tipos de radiacin, se
utiliza un factor de calidad (QF), o
multiplicador adimensional.

Cada tipo de radiacin tiene un factor de

calidad especfico ya que diferentes tipos de
radiacin provocan distintos tipos de lesin
biologicas.
Por ejemplo el QF de los
rayos x es igual a 1.

La unidad equivalente al rem en el SI

es el sievert (Sv).
Las siguientes ecuaciones expresan
las equivalencias entre el rem y el
sievert:
1 rem= 0.01 Sv
1 Sv= 100 rem

Medidas
empleadas en
radiologa dental
En radiologa dental el gray y el serviert son
iguales, y se considera que el

roentgen, el rad y el rem son casi

iguales.

En odontologa se utilizan mltiplos muy

pequeos de estas unidades

de radiacin durante los procedimientos

radiogrficos.
El prefijo mili, que significa un milsimo 1/1000,
permite al radilogo
expresar pequeas cantidades de exposicin,
dosis y equivalente.

RIESGOS DE LA
RADIACIN

FUENTES DE EXPOSICIN A LA RADIACIN

Para comprender los riesgos que causa
la radiacin, el radilogo dental debe
estar familiarizado con las fuentes
probables de exposicin a la radiacin
que existen.

A diario, el ser humano esta expuesto a

radiacin ambiental, estas son la
radiacin csmica y la terrestre.

RADIACIN MEDICA
Es otra fuente de exposicin, por si sola contribuye con la mayor de las
exposiciones a la radiacin artificial, esta incluye:
Procesos

radiogrficos medicos

Radiografa dental
Fluoroscopia
Medicina dental
radioterapia

La exposicin a la radiacin
medica es igual a la dosis anual
promedio de todas las dems
exposiciones combinadas y
normalmente representa la
mitad de la exposicin total de
las personas.

RIESGO Y CALCULO DEL RIESGO

En radiologa dental el
riesgo
es
la
probabilidad de que
surja algn efecto
adverso, en especial
induccin de cncer,
causa de exposicin a
radiaciones
ionizantes.

RADIACIN DENTAL Y RIESGOS DE

EXPOSICIN
Para calcular los riesgos de los procedimientos
radiogrficos dentales es necesario medir las dosis
a los rganos crticos.
Si se daa un rgano crtico disminuye la calidad de
vida del individuo.
rganos crticos en riesgo:

Glndula tiroides.

Mdula sea activa.

Piel.

Ojos.

EXPOSICIN DEL PACIENTE Y DOSIS

Es necesario proteger a los

pacientes contra exposicin
excesiva a la radiacin.

La cantidad de exposicin que un

paciente recibe por una
radiografa dental depende de la
velocidad de la pelcula, la
colimacin, la tcnica y los
factores de exposicin empleadas.

RIESGOS Y BENEFICIOS DE LAS

RADIOGRAFIAS DENTALES
La radiacin x es
peligrosa para los
tejidos vivos.
La exposicin en las
radiografas dentales
causa dao biolgico.