ENFERMEDADES DE LOS

PARPADOS
Equipo #4

Anatoma:
PARPADOS: sistema de proteccin para los ojos.

CAPAS:
Cutnea

Muscul
ar
M. Orbicular
Orbitaria (v)
Palpebral (inc)

Elevador
del
parpado
M. Aplanado
Esfnter
Cierre suave o
enrgico

Tarsal

Mucosa

Capa densa de
tejido
conjuntivo
Solidez
Curvatura

Glndula
s de
Meibomi
o
Sebceas. grasa a pelcula lagrimal para
retardar evaporacin y mantener lubricados
los mrgenes de parpados

Anomalas congnitas

INFLAMACIONES AGUDAS:
BLEFARITIS:

Inflamacin de borde libre de los prpados.

Hiperemica.
Escamosa.
Ulcerosa.
Costrosa.

ORZUELO:

Esta
floc
o co

Infeccin aguda pigena de glndulas.

Ms frecuente en adolescentes y etapas de cambios hormonales

Perrilla
EF: tumefaccin roja
palpebral con edema
y acumulacin de
material purulento

INFLAMACIONES CRNICAS:
CHALAZIN:
IC de 1 o ms glndulas de
Meibomio secundaria a proceso
inflamatorio agudo que tiende a
hacerse granulomatoso.
Lesiones redondas, superficie lisa
sin cambio de coloracin.
Desaparece en meses/aos

MEIBOMITIS
IC varias o todas las glndulas.
Afectan ambos ojos.
Bordes de prpados rojos y
engrosados con secrecin.
Tto: tetraciclina sistmica ms
masaje de borde de pestaas

Anomalas en la
posicin de los
prpados Senil
Congni
to

Cicatriz
al
Entropi
n

Entropin Congnito
Pliegue del prpado inferior invertido.
Sntomas:
Erosin
Enrojecimiento
Lagrimeo
Secrecin
Dolor
Fotofobia

Tratamiento:
Quirrgico hasta despus del ao de edad

Dx.
Diferencial:
EPIBLFARON

Entropin Involutivo
Ms frecuente
(Senil)
Laxitud de tejidos y debilidad de los msculos reactores
del prpado.
Sntomas:

Erosiones corneales
Sensacin de cuerpo extrao
Enrojecimiento
Secrecin
Lagrimeo
Fotofobia

Entropin Cicatrizal
Debido a una lesin cicatrizal retrctil.
Tratamiento: Siempre es quirrgico.

Ectropin Involutivo
(Senil)
Prdida de tono del msculo orbicular.
Sntomas:
Resequedad
Hiperemia
EPFORA

Tratamiento Quirrgico

Ectropin Cicatrizal
Separacin palpebral inferior por una cicatriz
retrctil.
Tratamiento siempre quirrgico.

Ectropin Paraltico
Parlisis del par craneal VII
Sntomas:
Imposibilidad de cierre del prpado
inferior.
Hiperemia
Secrecin
Epfora

Tratamiento: si persiste por > 6

mesesLOGOFTALMO
LOGOFTALMO
S

Ptosis Palpebral
Miogni
(Blefaroptosis)

Con mayor frecuencia en

la infancia.

ca

Alteracin embriolgica
del msculo elevador.
Surco
palpebral
atenuado o
ausente

Ptosis Palpebral
Sinquint
(Blefaroptosis)

ica

Conexin aberrante entre

msculos pterigoideos y
el elevador del prpado.
Permanece sin cambios
en toda la vida.
Fenmeno de
Marcus Gunn

Ptosis Neurognica
Cada del parpado por parlisis del III nervio (Motor
ocular comn). Se borra el surco palpebral.
Causas:
Alt. Traumtica
Metablica
Tumoral

Sndrome de Horner
Trada:
Ptosis (Afeccin del msc. De Mller) (Central o
perifrico) Tumor del ganglio simptico estelar. (Leve)
Miosis (Accin opuesta del parasimptico).
Anhidrosis

Ptosis Aponeurtica
Ms frecuente
Senil o involutiva
Se desinserta la aponeurosis del msc elevador.
Por el peso del prpado y prdida gradual de fuerza
muscular
Evolucin lenta (Precipitarse tras cx de ojo)

Miastenia Grave
Afeccin crnica por defecto de la transmisin de
acetilcolina en la placa neuromuscular.
Unilateral o bilateral.
Fatiga muscular intensa.

Anormalidades en la posicin de las

pestaas
Distiquiasis
Congnita o adquirida

Triquiasis
Secundarias a blefaritis,
orzuelo, tracoma, etc.

Tumores Benignos
Xantelasma:

Placas amarillentas subdrmicas, en el

canto interno sup e inf en mujeres de edad avanzada.
Se asocia con diabetes y produccin excesiva de
colesterol.

Molusco contagioso:

Tumoracin redonda
blanquecina y umbilicada, mltiple y viral.

Nevos: Lesiones pigmentadas (Lunares)

Hemangioma: Form. Drmica roja por

dilatacin de los vasos.
Siguen formacin de 1 y 2 ramas del trigmino.

Neurofbromatosis: Enf. De Von

Recklinghausen (Nervios palpebrales y regin
temporal) Afecta la manera en que las clulas
crecen y se forman y provoca crecimiento de
tumores en los nervios.

Tumores Malignos
Carcinoma Basocelular:

Origen epitelial.
Predileccin por prpados inferiores y cantos internos.
Exp luz uv

Carcinoma de cls escamosas:

Margen de prpados.

Edad avanzada.

ENFERMEDADES DEL
APARATO LAGRIMAL
Equipo #4

SISTEMA SECRETOR
BASAL
REFLEJA

SISTEMA DE EXCRETOR

ENFERMEDADES DEL
APARATO SECRETOR.
Inflamaciones
Tumoraciones
Alteracin en la produccin lagrimal

DACRIOADENITIS

TUMORES DE LA GLANDULA
LAGRIMAL

BENIGNOS
MALIGNOS

ENFERMEDADES DEL SISTEMA

DE DRENAJE
Caniculitis
Dacriocistitis

DACRIOESTENOSIS CONGENITA

DACRIOCISTOCELE

DACRIOCISTITIS