TRAUMATOLOGIA

ANTIBIOTICOS DIRIGIDOS A
INFECCIONES PERIPROTESICAS

VARILLAS TAFUR MARIA ISABEL

. Qu es una infeccin en una periprotesica

Una infeccin periprotsica ocurre cuando una bacteria u hongopenetra hasta la prtesisy coloniza el tejido
periprotsico, causando finalmente el aflojamiento de la misma.
2. Por qu es tan grave la infeccin de una prtesis articular?
Es muy grave porque los microorganismos se "atrincheran" en los tejidos que rodean la prtesis, de manera que los
antibiticos no los pueden destruir. Algunas veces es necesario retirar la prtesis.
3.Qu sntomas tiene una persona con una infeccin periprotsica?
Si la infeccin es reciente puede enrojecimiento y secrecin a travs de la herida. Si la infeccin es crnica el
sntoma ms significativo es el dolor. El mdico tratante debe indicar exmenes de laboratorio y otros estudios para
determinar si se trata de una infeccin.

Los antibiticos mas comnmente usados incluyen a la tobramicina, gentamicina, vancomicina y las cefalosporinas.
La mayora de las infecciones periprotsicas son producidas por organismos gram positivos (staphylococcus aureus
and staphylococcus epidermidis)

EXAMEN FINAL

9/1/16

EXAMEN FINAL

9/1/16

TOBRAMICINA
APLICACIONES TERAPUTICAS:
Bacteriemia
Potencialidad contra
P. aeruginosa.

Conveniente en el
Tratamiento contra
pseudomonas

Se administra con -lactmico.

Osteomielitis
Neumona.

Escasa actividad en combinacin con penicilina en cepas de enterococos.

Ineficacia contra micobacterias.

Goodman y Gilman, Frmacos antimicrobianos, aminoglucosidos. Bases Farmacolgicas de la terapeutica. 11 Ed pag 1237-1253

VANCOMICINA
COCOS GRAM +

Catalasa +
Racimos
Staphylococcus

Catalasa
Cadenas
Streptococcus

S. pneumoniae
S. viridans
Parcial

total

Hemlisis
Coagulasa +
S. aureus

Bacilos Gram +

Coagulasa S. epidermidis
S. saprophyticus

Clostridium (anaerobio)
Corynebacterium,Listeria
Nocardia, Actinomyces
Bacillus

Grupo A
S. Pyogenes
Grupo B
S. agalactiae

No

Enterococus
Peptostreptococcus
(anaerobio)

P. Murray ,K ,Rosenthal ,M.Pfaller microbiologia medica 5ta ed

VANCOMICINA
LESIONES CAUSADAS POR STAPHYLOCOCCUS

Necrotizing Pneumonia

Banthia et al. Infect Dis Clin Pract. 2005;13:132-138.

LA GONORREA
LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA PLVICA
LA MENINGITIS
LAS INFECCIONES DE LOS PULMONES
LOS ODOS
LA PIEL
LAS VAS URINARIAS
LA SANGRE
LOS HUESOS
LAS ARTICULACIONES
ABDOMEN.

BACTERICIDA DE AMPLIO ESPECTRO Y ACCIN

PROLONGADA. INHIBE LA SNTESIS DE PARED
CELULAR BACTERIANA.

MECANISMO DE ACCIN

CEFTRIAXONA

PRECAUCIN

IND

N
CI
A
IC

PRESENTACIN

CONTRAINDICACIN

SHOCK ANAFILCTICO
COLITIS SEUDOMEMBRANOSA
NO DEBE ADMINISTRARSE, A
NEONATOS HIPERBILIRRUBINMICOS, PUEDE DESPLAZAR A LA
BILIRRUBINA DE LA ALBMINA SRICA
LA DOSIS DE CEFTRIAXONA NO DEBER EXCEDER DE 2
GRAMOS DIARIOS

CLINDAMICINA
MECANISMO DE ACCIN
SOBRE LAS

BACTERIAS INHIBIENDO LA
SNTESIS PROTEICA, UNINDOSE A
LA SUBUNIDAD
50S DE LOS RIBOSOMAS
CONTRAINDICACIN

INDICACIN
Infecciones
del
genital femenino,

tracto

Infecciones del tracto

respiratorio inferior

Infecciones de la piel y
tejidos blandos.

Infecciones
intraabdominales
fecciones seas y articulares
Septicemia

hipersensibilidad
PRESENTACIN

Topica
Inyectable- liquida
Capsulas

PRECAUCIN

A pacientes con antecedentes

de enfermedad
gastrointestinal, especialmente
diarrea, colitis ulcerosa, enteritis
regional o colitis asociada a
Antibiticos.