ARTICULACION TEMPORO-

MANDIBULAR

Damián Sánchez Moreno

R1 Medicina del Trabajo
 Inspección
• La articulación no proyecta bordes
bien definidos.
• Dos fases:
• De oscilación.
• Postural.
 Fase de oscilación
• Arco de movilidad continuo e
ininterrumpido.
• Debe abrirse y cerrarse en línea
recta.
• En condiciones anormales el
movimiento es asimétrico,
ineficiente, restringido o doloroso.
 Fase postural
• La articulación se centra.
• El peso es transferido hacia los
maxilares superiores.
• Los pacientes con dentinción
defectuosa que son colocados con
tracción cervical, esta articulación
carga peso y puede producir dolor
local o dolor de cabeza.
Movimientos normales
Movimientos asimétricos
 Inspección
• Cavidad articular divida por el
menisco; dos movimientos:
• De bisagra (porción superior).
• De deslizamiento (porción inferior).
• Músculos pterigoideos.
Movimientos de la articulación
Movimientos de la articulación
 Palpación de los huesos
• Dedo índice en el CAE, presionando
hacia delante.
• Abrir y cerrar la boca lentamente.
• Percibir el cóndilo mandibular.
• Crepitación o chasquido: lesión del
menisco o por tumefacción
secundaria a traumatismo.
• Apertura máxima de la boca para
detectar luxaciones.
Palpación de los huesos
Palpación de los huesos
Palpación de los huesos
Palpación de los huesos
 Palpación de tejidos blandos

• Lesiones por aceleración y

desaceleración o por sacudidas.
• Hiperextensión extrema; luxación de
la articulación.
• Chasquidos por dentinción
asimétrica o maloclusión.
Palpación de tejidos blandos
Palpación de tejidos blandos
 Músculo pterigoideo externo

• Se palpa buscando espasmo o

sensibilidad.
• Colocar el dedo índice entre la
mucosa y la encía superior.
• Pedir que el paciente abra y cierre
lentamente la boca.
Músculo pterigoideo externo
Músculo pterigoideo externo
Músculo pterigoideo externo