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TRATAMIENTO DEL TONO ANORMAL

TRATAMIENTO DE LA ESPASTICIDAD
El termino espasticidad o hipertona es general y se relaciona
con diversos problemas motores no causados por la
espasticidad en forma directa.
La hipertona espstica es solo un componente y que otras
caractersticas podran ser mas discapacitantes , (la debilidad
el cansancio y la perdida de destreza.

Los planes teraputicos deben identificar los problemas que se


van a tratar; por ejemplo:
El reflejo de estiramiento hiperactivo dependiente a la velocidad
Posturas anormales
La co-contraccin excesiva
Desequilibrio muscular
Los patrones atpicos de activacin
Y los de secuencia muscular

La espasticidad tambin abarca


cambios en las propiedades visco
elsticas por ejemplo :
Marcha anormal
Aumento de la resistencia al
estiramiento
pasivo
de
los
miembros
Limitacin de las amplitudes del
movimiento de las articulaciones
y las deformidades

La espasticidad podra ser responsable en forma de las


contracturas articulares, pero no produce la mayor parte de
la discapacidad funcional
Si se reduce la espasticidad o se elimina mediante la
inyeccin de alcohol o fenol, el nio conserva su
discapacidad .
La reduccin de la espasticidad podra aumentar la
amplitud de movimiento pero tambin ocultar una
debilidad subyacente en lugar de un control subyacente.

La
espasticidad
(hipertona
espstica) es importante para la
funcin. Esto sucede cuando la
espasticidad junto con la debilidad
y los cambios musculares visco
elsticos,
provoca
problemas
musculoesquelticos.

Los mtodos de diferentes sistemas se utilizan para prolongar y


fortalecer los msculos espticos cortos y acortar y fortalecer los
msculos demasiado largos.
1) Alargamiento de los msculos espsticos cortos
) Hielo durante 3 o 4 minutos, estiramientos manuales en agua tibia,
estiramientos prolongados con escayolas inhibidoras para las piernas
) Los interconsultores mdicos tambin utilizan frmacos y aplican
cirugas ortopdicas y neurociruga.

2) Tcnicas de fortalecimiento: se utilizan para


activar y fortalecer los msculos, sirven para
fortalecer los msculos contra resistencia, con peso,
con enfriamiento rpido sobre los msculos antes de
su activacin para aumentar su accin.
3) Si se ayuda a un nio a moverse con una mayor
variedad de patrones motores y en la forma mas
activa posible, se reduce al mnimo la rigidez y las
longitudes anormales de los msculos espsticos.

Uso de estmulos aferentes


Los sistemas de tratamiento por neurofacilitacion
usan estmulos aferentes manuales, tcnicos
(cutneos) o compresivos, de estiramiento,
movimientos contra resistencia , compresin o
retraccin articular (estmulos propioceptivos)
adems de los visuales y los auditivos
La manipulacin permite lograr la actividad
muscular automtica

Los movimientos y las posturas son


automticas despus de que se
aprendieron. Como por ejemplo cuando
se aprende a conducir un automvil,
jugar al tenis o patinar sobre hielo, la
persona se concentra en el movimiento
activo y en el control de equilibrio.

Ejemplos
similares,
los
movimientos
para
levantarse del suelo, el mantenimiento del
equilibrio o la colocacin de las manos para no
caerse.
*durante el entrenamiento, a veces el nio debe
prestar atencin a los estmulos aferentes usados
por el terapeuta dado que muchas veces son claves
acerca de la direccin o de las partes de su cuerpo
e indican los movimientos necesarios.

Los estmulos aferentes se requieren


para modificar las acciones del nio y
lograr un control motor preciso.
En
consecuencia,
los
estmulos
sensitivos manuales no siempre son
necesarios.
La
visin
y
el
reconocimiento
con
el
lenguaje
pueden contribuir a la adquisicin de
la funcin motora en el nio