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Bloqueos AV

Rubn Rodrguez Muoz


R1MF

Etiologa
Enfermedad isqumica cardaca,
Enfermedades cardacas infecciosas e
inflamatorias
Enfermedades infiltrativas
Procesos degenerativos
Malformaciones congnitas
Inducidos por drogas y toxinas
Trastornos electrolticos
Trastornos neuromiopticos
Procedimientos de ablacin quirrgica o
con catter

Bloqueo AV de Primer
Grado
Intervalo PR prolongado (>210
mseg.)
El retardo de la conduccin
generalmente est localizado en el
nodo AV

Bloqueo AV de Segundo
Grado
Uno o ms de los impulsos
auriculares (no todos) fallan para
alcanzar los ventrculos
Se dividen en:
Mobitz I
Mobitz II
Alto Grado
Tercer Grado

Mobitz I
Prolongacin sucesiva del
intervalo PR hasta que una onda
P se bloquea (Wenckebach)

Mobitz I
Usualmente se asocia
con condiciones
reversibles tales
como el IAM inferior,
la fiebre reumtica y
los efectos de los bloqueadores y la
digital
Paciente asintomtico

Mobitz II

Mobitz II
Presencia sbita de una onda P que
no conduce a los ventrculos, sin
prolongacin previa del intervalo PR
y su nivel de bloqueo usualmente
es infranodal
Usualmente se asocia con un patrn
de bloqueo de rama

Bloqueo AV de Segundo Grado


Avanzado

Bloqueo AV de Segundo Grado


Avanzado
Se caracteriza por la presencia de
dos o ms impulsos auriculares
consecutivos que no alcanzan los
ventrculos en presencia de
frecuencia auricular normal y no
se presenta latido de escape (dos
o ms ondas P consecutivas que
no se acompaen de complejo
QRS).

Bloqueo AV de Segundo Grado


Avanzado
Tratamiento urgente

Bloqueo AV de Tercer
grado

Bloqueo AV de Tercer
Grado

Ninguna onda P conduce hacia los


ventrculos y por lo tanto el ECG
muestra disociacin AV (intervalos
PP que no coinciden con los
intervalos RR, actividad auricular
independiente de la ventricular)

Causas
Enfermedad de Lev
Enfermedad de Lenegre
Cardiomiopatas
Enfermedad isqumica cardaca aguda o
crnica,
Intoxicacin digitlica
Combinacin de betabloqueadores y
verapamilo o amiodarona
Fiebre reumtica.

Referencias
http://sapiensmedicus.org/blog/2014/04/1
5/bloqueos-cardiacos-en-el-ecg
/
http://
www.my-ekg.com/arritmias-cardiacas/bloq
ueos-av-segundo-grado.html
http://www.plantillaspowerpoint.com/ppt/temas-powerpointgratis

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