Glomerulonefritis membranoploliferativa (GNMP)

La glomerulonefritis membrano-proliferativa
(GNMP) o mesangio-capilares (GNMC) son un grupo
de nefropatias infrecuentes y de prevalencia
decreciente

Se trata de una lesin histolgica y NO de una

enfermedad

Se ha clasificado en idioptica y secundaria,

siendosubdividida la primera en los tipos 1, 2 y 3
segn la histologa

Esta

patologa representa
aproximadamente el 7 al 10% de los
casos de glomerulonefritis confirmada
por biopsia y se ubica como la 3 o 4
causa ms importante de enfermedad
renal terminal entre las
glomerulonefritis primarias.

Clasificacin

Figura 1. Clasificacin de las glomerulonefritis membranoproliferativas

Evolucin de la clasificacin de las glomerulonefritis membranoproliferativas.
EDD: enfermedad por depsitos densos; GNC3: glomerulonefritis C3; GNMP:
glomerulonefritis membranoproliferativa;

Tipo 1

Glomerulo con engrosamiento

difuso de la pared capilar

Tipo 2
Engrosamiento de la membrana basal
glomerular por material elctrodenso
continuo que sustituye la lamina densa

Tipo 3

Es la forma ms frecuente y
se caracteriza por la
presencia de depsitos
inmunes en el mesangio y
en el subendotelio.
Estos depsitos
posiblemente proceden en
casi todos los casos de
inmunocomplejos
circulantes
(Tambin llamada enfermedad
de depsitos densos) se
caracteriza por la presencia de
depsitos continuos a lo largo
de la membrana basal del
glomrulo, tbulos y capsula de
Bowman.

Se caracteriza por la presencia

de depsitos subepiteliales,
mesangiales y subendoteliales.

Etiopatogenia
Un

enfoque prctico es considerar a la GNMP como

mediada por complejos inmunes o mediada por el
complemento.

Por lo tanto, la GNMP mediada por complejos inmunes

puede ocurrir cuando

Mientras que la GNMP

mediada por el complemento
hay un aumento de los
niveles circulantes de
complejos inmune.
puede producirse debido a
trastornos asociados a la
desregulacin de la va
alternativa del complemento