Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Hospitalario para
Desastres
Eventos adversos:
Qu son?
Alteraciones en las personas, la economa, los sistemas
sociales y el medio ambiente, causados por sucesos naturales,
o generados por la actividad humana, o por la combinacin de
ambos, que demanda la respuesta inmediata de la comunidad
afectada.
Ocurren inesperadamente?
Es muy difcil precisar el da y la hora de ocurrencia de un
evento adverso; pero s podemos saber la probabilidad de su
ocurrencia dentro de un periodo de tiempo ms o menos largo.
Emergencia y desastre:
Qu son?
Son alteraciones o daos de diverso tipo (a la salud, los
bienes, el medio ambiente, etc.), que demandan respuesta
inmediata de la comunidad afectada. Genricamente son
denominados eventos adversos.
En que se diferencian?
En la magnitud de esos daos.
Emergencia
Siniestros que producen vctimas y daos econmicos (alteraciones
en las personas, la economa, los sistemas sociales y el medio
ambiente) cuyas acciones de respuesta pueden ser manejadas con
los recursos localmente disponibles. Causados por sucesos naturales,
generados por la actividad humana o por la combinacin de ambos.
Desastre
Siniestros de gran severidad y magnitud que producen vctimas y
daos econmicos (alteraciones en las personas, la economa, los
sistemas sociales y el medio ambiente)y que no pueden manejarse
con los procedimientos rutinarios de emergencia -superan la
capacidad de respuesta de la comunidad afectada-. Causados por
sucesos naturales, generados por la actividad humana o por la
combinacin de ambos.
Riesgos:
Qu son?
Probabilidad de daos sociales, ambientales y econmicos
en una comunidad especfica, en un determinado periodo de
tiempo, en funcin de la amenaza y la vulnerabilidad.
Cada comunidad (institucin, localidad, regin, etc.) tiene su
propio riesgo.
Toda actividad humana conlleva un riesgo que puede ser de
diversa magnitud o importancia.
Riesgos:
Aceptable:
Son riesgos que la comunidad est en condiciones de aceptar.
De desastre:
Los probables daos son significativos y su respuesta demandar la
utilizacin de recursos por encima de nuestras posibilidades,
alterando nuestras condiciones de desarrollo.
Riesgos:
Riesgos:
Riesgos:
Amenaza:
Factor externo de riesgo, representado por la potencial
ocurrencia de un suceso de origen natural, generado por la
actividad humana, o la combinacin de ambos, que puede
manifestarse en un lugar especfico, con una intensidad y
duracin determinadas.
Cada comunidad tiene sus propias amenazas debido a sus
caractersticas .
Riesgos:
Tipos de amenaza
Sucesos naturales:
Son aquellos en los que no interviene la actividad humana. Tectnicos (sismos,
tsunamis, erupciones volcnicas), Meteorolgicos (huracanes, sequas,
inundaciones) y Topolgicos (Avalanchas, Deslizamientos).
Sucesos mixtos:
Son producto de un proceso natural modificado por la actividad humana, como
los deslizamientos por deforestacin de las laderas, sequas, derrumbes por
mala construccin de carreteras, canales, viviendas, etc.
Riesgos:
Vulnerabilidad:
Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema,
expuesto a una amenaza, que corresponde a su predisposicin
intrnseca a ser daado.
Se entiende a la vulnerabilidad como factor interno de riesgo, porque
es el resultado de lo que hagamos o dejemos de hacer: la ubicacin
de nuestras ciudades, el tipo de construccin, el grado de
organizacin y la capacidad de gestin.
La vulnerabilidad debe ser analizada en funcin de cada tipo de
amenaza.
Riesgos:
Vulnerabilidad no estructural:
Este componente est referido a todo aquello que completa la infraestructura
del establecimiento: distribucin, paredes no importantes, falsos techos,
dinteles, puertas, ventanas, instalaciones, equipamiento empotrado, accesos,
etc.
Vulnerabilidad estructural
Este componente est referido a los elementos que soportan el peso de un
edificio: bases, cimientos, columnas estructurales y vigas.
Riesgos:
Riesgos:
Mitigacin
Conjunto de acciones para reducir el riesgo.
El objetivo es minimizar los daos. Para lograrlo es necesario intervenir uno o los dos factores
de riesgo (disminuir la amenaza o la vulnerabilidad). La mitigacin no elimina el riesgo, por lo
que es probable la ocurrencia de daos y por tanto es necesario estar preparados.
Reforzamiento estructural, Reemplazo de tuberas antiguas y deterioradas, Defensas ribereas,
Construcciones sismo resistentes, etc.
Preparacin
Conjunto de medidas y acciones para reducir al mximo la prdida de vidas humanas y otros
daos, organizando oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabilitacin.
Capacitacin, Stock de medicamentos y suministros, Procedimientos de atencin mdica con
vctimas en masa, Procedimientos de evacuacin, Sistema de lucha contra incendios, etc
Riesgos:
Riesgos:
Reconstruccin
Proceso de reparacin a mediano y largo plazo, del dao fsico, social y econmico, a un nivel de
proteccin superior al existente antes del evento.
Si valoramos la experiencia vivida, la reconstruccin es una buena oportunidad para hacer prevencin,
mitigacin y preparacin.
Deslizamientos
Desplazamiento de rocas, piedras, tierra u otros materiales, arrastrando todo lo que encuentra a su paso.
Su impacto suele ser muy localizado.
Sequas
Acentuada y prolongada disminucin o ausencia de agua.
Hospital:
Es un establecimiento que tiene como objetivo la atencin
integral de salud de acuerdo a su complejidad. La atencin
suele complementarse con docencia, investigacin y servicios a
la comunidad.
Hospital:
Funciones generales:
Prestacin de servicios integrales de salud.
Docencia e investigacin.
Proyeccin a la comunidad.
Hospital:
Organizacin bsica:
rganos de Directivos
Conducen la gestin del hospital.
rganos de Asesores
Participan en el anlisis para la definicin de decisiones en la gestin. Proponen alternativas tcnicoadministrativas para la toma de decisiones.
rganos de Apoyo
Brindar asistencia general, administrativa y logstica a todos los rganos de la institucin.
rganos de Lnea
Intermedia:
del hospital.
Final:
Hospital:
Clasificacin:
Por Complejidad
Categora 1
Categora 2
Categora 3
Categora 4
Desastre Hospitalario:
Alteraciones intensas sobre la infraestructura, el equipamiento,
las personas o la organizacin hospitalaria, que superan la
capacidad de respuesta institucional.
Desastre Hospitalario:
Hospital seguro:
Sus componentes fsicos soportarn un evento destructivo sin
causar dao a sus ocupantes, afectando lo menos posible su
funcionamiento. Esta condicin se cumplir asegurando niveles
mnimos de vulnerabilidad estructural y no estructural.
Ocurrido el siniestro, asegurar asistencia adecuada a las
vctimas. Para esto es necesario fortalecer el componente
organizativo funcional para el manejo de emergencias o
desastres.
Funciones:
- Establecer un programa de capacitacin y educacin continua
permanente para todos los funcionarios de la entidad hospitalaria,
orientado a los aspectos de prevencin y mitigacin de desastres.
- Participar en el Comit local o regional de prevencin y atencin de
emergencias y desastres que se establezca con otras instituciones
oficiales y de apoyo.
- Gestionar los estudios de vulnerabilidad estructural, no estructural y
funcional para la institucin hospitalaria.
- Coordinar y dirigir la elaboracin de los planes hospitalarios para
atencin de emergencias internas y externas con su permanente
actualizacin.
- Actualizar peridicamente, de acuerdo con el nivel de avance, los
anlisis de vulnerabilidad adelantados.
Funciones:
- Desarrollar simulacros para probar los diferentes planes
establecidos.
- Definir los criterios institucionales para situaciones de emergencia y
por tanto de alerta, alarma y retorno a la comunidad.
- Revisar y emitir un criterio como Comit ante cualquier
modificacin a la infraestructura fsica que se desee efectuar, as como
la adquisicin de grandes equipos, a fin de lograr medidas de
reduccin del riesgo.
- Definir y gestionar, mediante la presentacin de proyectos a las
instancias necesarias, los recursos econmicos para la mitigacin de
los riesgos ante desastres en la entidad
Reduccin de la vulnerabilidad en
hospitales
Componentes no estructurales:
Componentes de un edificio que estn unidos a las partes estructurales, que
cumplen funciones esenciales en el edificio, o simplemente estn dentro de las
edificaciones -elementos arquitectnicos, instalaciones bsicas, equipamiento y
mobiliario.
Componentes estructurales:
Aquellas partes de un edificio que lo mantienen en pie -cimientos, columnas,
muros portantes, vigas, etc.
Ocupacin:
Son edificios con un alto ndice de ocupacin, alojan pacientes, empleados,
personal mdico y visitantes, en un gran porcentaje las 24 horas del da.
Materiales peligrosos:
Muchos productos de un hospital sern peligrosos por su toxicidad, si se
derraman o liberan, tanto en forma lquida como gaseosa; de igual forma los
materiales radiolgicos o de medicina nuclear.
No estructurales
Capacidad de autonoma de servicios bsicos (agua, electricidad, vapor,
oxgeno), Estantera (archivo, farmacia, laboratorio), Equipos y su ubicacin,
Puertas y ventanas, Cielo raso, Sistema contra incendio.
Estructurales
Columna corta, Techos, Juntas de dilatacin, Pisos dbiles, Grietas, Filtraciones
en columnas, Asentamientos, Ampliaciones y modificaciones, Reparaciones.
Qu son?
Alteraciones intensas producidas en el interior del hospital que
afectan seriamente a las personas, las instalaciones y
funcionamiento del mismo y que superan su capacidad de
respuesta.
Qu son?
Alteracin en forma sbita de las personas, el medio ambiente
que las rodea o sus bienes, generado por causas naturales o
por el hombre y que ocasiona un incremento en la demanda de
atencin mdica de emergencia, excediendo su capacidad de
respuesta.
Caractersticas:
Realista
Flexible
Claro
Concreto
Integral
Integrado
Actualizado
La elaboracin e implementacin del Plan Hospitalario para Desastres
es de responsabilidad del Comit Hospitalario de Gestin de Riesgos y
Atencin de Desastres
Simulacin de desastre:
Ejercicio de gabinete que establece, mediante la entrega escrita o
verbal de situaciones imaginarias, las diferentes reacciones y
respuestas a las mismas. Se desarrolla en un sitio determinado, no
moviliza recursos.
Simulacro de desastre:
Ejecucin de actividades que representan situaciones de desastre lo
ms semejante a la realidad. El simulacro de desastre es un ejercicio
prctico que implica la movilizacin de recursos y personal. Las
vctimas son efectivamente presentadas y la respuesta mide en
tiempo real, los recursos utilizados.
Tipos de simulacro:
Segn su amplitud:
Total
Parcial
Intrahospitalarios
Extrahospitalarios
Segn su programacin:
Avisado
Sin aviso previo
Quienes evalan:
Los evaluadores pueden provenir de otras instituciones de salud o
estar vinculados al manejo de desastres, preferentemente con
experiencia en simulaciones, simulacros o manejo de eventos
adversos.
La evaluacin final debe ser producto de una reunin convocada para
este aspecto, con la participacin de los evaluadores y los actores del
ejercicio.