HOSPITAL DISTRITAL EL

ESFUERZO

Ganancia de peso
en gestantes
Flor de Mara Arroyo Sandoval

Introduccin
La ganancia de peso gestacional es un factor importante de
los desenlaces de salud a corto y largo plazo, tanto en
mujeres en edad frtil como para su descendencia. En
estudios epidemiolgicos se ha observado que las ganancias
de peso gestacional materno mas elevadas se asocian a
anomalas de la glucemia prenatal materna, trastornos
hipertensivos gravdicos y complicaciones del parto, junto a
un mayor riesgo de retencin de peso postparto, obesidad
incidental y secuelas cardiometabolicas adversas en mujeres
en la mediana edad. Adems se han vinculado las mayores
ganancias de peso gestacional al incremento del crecimiento
fetal y a la obesidad infantil, tambin con el parto prematuro
y la mortalidad del lactante(tanto para ganancias bajas y
elevadas)

CASO CLNICO
La seora SGJ primigesta de 22
aos, controlada en el Hospital
Distrital El Esfuerzo acudi a sus
atenciones prenatales desde las 8
semanas de gestacin hasta las 38
semanas.
Identificar cual es su factor de
riesgo?

23

IMC
23.7

La edad materna baja es un factor de riesgo para prematurez, malformaciones

especificas; adems de morbimortalidad vinculada al embarazo y al parto.
EDAD: las edades en los extremos de vida reproductiva son un factor
que se ha asociado desde hace mucho tiempo con resultados adversos
materno-neonatales.

OCUPACION: condiciones de trabajo han sido asociadas a aborto,

muerte fetal, parto pre termino, bajo peso al nacer y defectos
congnitos.(trabajar +10hrs, permanecer de pie +6hrs de forma
continua, exposicin a txicos)

EDAD PATERNA: cuando el compaero sexual es mayor de 45 aos,

el aumento de riesgo es para mutaciones de tipo dominante (defectos
congnitos).

PARIDAD: es un factor de riesgo para la mortalidad perinatal y morbimortalidad materna, la

paridad elevada (4 a + embarazos)aumenta el doble de riesgo de muerte fetal intraparto.

ABORTO: el periodo intergenesico es >6 meses luego de un aborto para

reducir los riesgos de enfermedad o muerte materno neonatal.

MUERTE FETAL: el riesgo es la repeticin de la muerte fetal en un

futuro embarazo, en la consulta se asesora a la mujer de las
posibilidades de repetir el fenmeno y planificar el cuidado que
recibir.
CESAREA PREVIA: la cesrea sigue siendo mas riesgosa, representan
mayor riesgo de rotura uterina, inserciones placentarias anormales,
hemorragias graves

ANTECEDENTES: las enfermedades afectan a 20 mujeres embarazadas (5% de poblacin

femenina en edad reproductiva). Se presentan previos a la gestacin y pueden agravarse durante
el embarazo llegando a la muerte materna y afectando al feto por las alteraciones de la fisiologa
materna o por medicacin.

PESO: la variacin de peso durante la gestacin oscila entre 6 y 18 Kg dependiendo del

estado nutricional previo al embarazo. El periodo de mximo aumento se produce entre
las semanas 12 y 24.
TALLA: es una factor importante para determinar en la gestante (talla baja).
TIPO DE SANGRE: ayuda a prevenir una incompatibilidad Rh
de madre a hija (provocando la hemolisis en el feto)

TABACO: afecta tanto al feto como a la madre, los daos atribuidos son aborto
espontaneo, bajo peso al nacer, RCIU, parto pre trmino, desprendimiento de
placenta , muerte fetal y aumento de infecciones del tracto respiratorio del
recin nacido.
DROGAS: atraviesan la barrera placentaria afectando al feto, las drogas de peso molecular
muy bajo pasan al feto con gran facilidad. En el embarazo provoca anomalias del sistema
nervioso central, defectos por reduccion de miembros, defectos vasculares.

VIOLENCIA: de genero corresponde a todo acto de violencia basada en la pertenencia al

sexo femenino teniendo como resultado dao o sufrimiento fsico sexual o psicolgico.

APN
8-38 Sem.

 Identificar cul es su factor de riesgo de la seora

SGJ?

EG

11

15

21

25

29

33

35

37

38

AU

NA

NA

14

18

22

26

29

28

31

33

AU
Normal

NA

NA

1014

1622

2025

2328

2631

2733

2934

3034

FV

Estables

Aumento de peso para mujeres segn IMC pre gestacional

Categora de peso

IMC (Kg/m2)

Aumento total de
peso (Kg)

Bajo peso

12.0 18.4

12.5 -18.0

Peso normal

18.5 24.9

11.5 16.0

Sobrepeso

25.0 29.9

7.0 11.5

Obesidad

30.0 o mas

6.0

EG

11

15

21

25

29

33

35

37

38

kg

Peso

57

58

57

59

59

63

66

67

68

70

13

Normal

68.500 kg

11.5

En las gestantes el aumento promedio en el segundo trimestre es de 400g semanales y en el

tercer trimestre el aumento es de 300g semanales.

En el primer trimestre: solo aumenta 1 kg.

En el segundo trimestre: aumenta 1,2 kg mensuales.
En el tercer trimestre: aumenta 1,5 -2kg mensuales

CONCLUSIN
La ganancia de peso gestacional es un
predictor importante de los desenlaces del
lactante en el momento del nacimiento.
La ganancia de peso gestacional se asocia
directamente al crecimiento intrauterino y de
este modo, los lactantes nacidos ganan mas
peso durante el embarazo y con mayor
tamao para la edad gestacional, tambien
complicaciones del parto, sobrepeso infantil y
mayor retencion del peso postparto (obesidad
en la madre).
Tanto las ganacias de peso elevadas como
bajas se asocian a un mayor riesgo de parto
prematuro y mortalidad del lactante.

REFERENCIAS
Norma de salud sexual y reproductiva.
Revista cientifica: ganancia de peso durante el
embarazo, su importancia para el estado de salud
materno infantil.
Revista cientifica: asesoramiento sobre nutricion
durante el embarazo.

GRACIAS