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Demencia.

Demencia.

Definicin.
Es un sndrome adquirido, caracterizado por el deterioro significativo en las funciones
cognoscitivas con respecto a su nivel previo de desempeo, lo que da como resultado un
deterioro en su funcionalidad.
o Sndrome debido a una enfermedad del cerebro, generalmente de naturaleza crnica o
progresiva, en la que hay dficits de mltiples funciones corticales superiores que
repercuten en a actividad cotidiana del enfermo. (CIE-10;1992).

Deterioro cognitivo leve.


Constituye un estadio
intermedio
entre
el
envejecimiento normal
y las demencias.
Ya que los trastornos
cognitivos
ocurren
progresivamente y no
interfieren mayormente
con
las
actividades
diarias al inicio de la
enfermedad, no pueden
definirse
como
demencias.

Fisiopatologa

Existen tres
mecanismos
propuestos

Defecto en el
pliegamiento de las
protenas.

Falla sinptica.

Disfuncin
mitocondrial.

El resultado de esto es la formacin de depsitos de agregados


insolubles de protenas que producen efectos txicos y/o alteran
el funcionamiento neuronal; adems destruyen progresivamente
el tejido cerebral.
Tambin puede ser alteraciones metablicas de eliminacin de
protenas anormales.
Al existir prdida neuronal importante, especialmente en la
amgdala, ncleo basal de Meynert, locus coeruleus y ncleo de
Raf; se observa una reduccin de nivel de distintos
neurotransmisores en la corteza cerebral:
Acetilcolina, serotonina, dopamina y noradrenalina.

Clasificacin.
Por su topografa.
Segn el predominio de la
lesin se subdividen en:
Corticales
Subcorticales
Globales y focales

Demencia subcortical es para las que presentan deterioro cognitivo que aparece en
enfermedades de las regiones subcorticales cerebrales: ncleo estriado, tlamo,
sustancia blanca subcortical, ncleos del tallo y cerebelo.

Por
su
etio
pato
geni
a

Primarias o degenerativas.

Secundarias y combinadas.

Hipofuncin o prdida de sinapsis y neuronas debido a


alteraciones metablicas neuronales: degeneracin de
protenas del citoesqueleto.

Tambin una disfuncin o prdida de neuronas; PERO


por causas externas al metabolismo neuronal: trastorno
vascular,
lesiones
traumticas,
alteraciones
metablicas, infecciosas, carenciales y txicas.

Tratamiento
farmacolgico.
ALZHEIMER.
Tratamiento preventivo: Antioxidantes, Vitamina E, C.
Antiinflamatorios.
Estrgenos: efectos neurotrficos y propiedades antioxidantes.
Vacunacin con un preagregado de pptido

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