AMIBIASIS

ETIOLOGIA:

Trofozoito
Prequiste
Quiste

E. histolytica

Ciclo evolutivo de la Amiba

AMIBIASIS
CICLO BIOLOGICO:
Forma infectante: quiste (polmero de N-

acetil-D-Glucosamina)
Forma patgena: trofozoto
(desenquistamiento en tubo digestivo y
su colonizacin)
Ciclo: el trofozoto, o se elimina y se
desintegra, o se vuelve a enquistar

AMIBIASIS
EPIDEMIOLOGA:
Serologa en Mxico: 9%
Prevalencia gral de infeccin en reas

subdesarrolladas: 50%
Prevalencia en USA: 4 %
Internados de retrasados mentales: alta
tasa de infeccin
Grupos homosexuales en USA: aos
70`s: prevalencia de 40 50%
Coinfeccin con HIV

AMIBIASIS
ABSCESO HEPATICO AMIBIANO
FACTORES PREDISPONENTES:
Desnutricin
Hipercolesterolemia
Infeccin Bacteriana Concomitante
Factores hormonales
Hacinamiento
Promiscuidad
Dieta rica en almidn y pobre en protenas
SERV. DE INFECTOLOGA

Absceso Heptico Amibiano

Absceso Cerebral Amibiano

ABSCESO HEPATICO AMIBIANO

FISIOPATOLOGA:
Diseminacin hematgena de trofozotos
Implantacin a nivel tisular
Necrosis: Comn denominador

INFECTOLOGA HPS

ABSCESO HEPATICO
AMIBIANO
CUADRO CLINICO

No. Casos
Hepatomegalia
Fiebre
Hepatomegalia
Fiebre
Fiebre
Dolor

25

89.2

7.1

3.5
INFECTOLOGA HPS

ABSCESO HEPATICO
AMIBIANO
BASES DIAGNSTICAS:
Cuadro Clnico
RX de Trax

Biometra Hematica
Pruebas de func hepatico
Laboratorio
Serologa
Cultivo
Ultrasonografa
Hepatica

AMIBIASIS HEPATICA
LOCALIZACIN:

Lbulo derecho
Lbulo Izquierdo
Ambos
Total

Casos
43
8
5

%
76.7
14.2
8.9

56

100

ABSCESO HEPATICO
AMIBIANO
DIAGNSTICO DIFERENCIAL:
Neumona
Tumor Heptico
Abdomen agudo
Absceso de pared
Colecistitis aguda
Absceso piogeno

ABSCESO HEPATICO
AMIBIANO
PUNCIN HEPATICA:
Si

11

23.9%

No

35

76.1%

SERV. INFECTOLOGA

ABSCESO HEPATICO
AMIBIANO
PRUEBAS INMUNOLOGICAS
Reaccin de fijacin del complemento
Hemaglutinacin 87% amib tisular y 99% amib

hepat
Inmunodifusin
Inmunoelectroforesis
Contrainmunoelectroforesis 80 a 95% de
acuerdo a su localizacin
Inmunofluorescencia
Floculacin

ABSCESO HEPATICO
AMIBIANO
TRATAMIENTO:
Dehidroemetina y Metronidazol
Tinidazol
Cloroquina

INFECTOLOGA HPS

ABSCESO HEPATICO
AMIBIANO
TERAPEUTICA:
Metronidazol

Dehidroemetina -------------- 46
Cloroquina -------------------- 12
Ampicilina-Gentamicina---- 2
Dicloxacilina-Amikacina---- 7

100 %
26.0%
4.2%
15.2%