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ULCERAS CON

PRESIN ARTERIAL

QU ES UNA ULCERA?
Unalceraollaga(del latnulcus) es todalesinabierta de lapielo
membrana mucosa con prdida de sustancia. Las lceras pueden
tener origen y localizacin muy variada. Las ms frecuentes son las
que afectan a la pared del estmago o duodeno,

La lcera es el resultado de un desequilibrio entre los factores


agresivos y defensivos de la mucosa gastroduodenal, y la
bacteria Helicobacter py...

DEFINICIN
Existen dos grandes tipos de lceras producidas por isquemia: si
afectan a vasos de gran, mediano y pequeo calibre se denominan
lceras por macroangiopata y si afecta a capilares se denominan
lceras por microangiopata4 . Estas lceras presentan, en general,
las siguientes caractersticas: dolor intenso, tamao pequeo,
profundas, fondo seco y necrtico, ausencia de tejido de
granulacin, bordes redondeados y definidos, piel circundante
plida y sin vello, y coloracin gris, negruzca o amarillenta.

OBJETIVOS
I.

Aliviar o eliminar la presin para evitar la formacin de lceras por


presin.

II.

Mejorar el estado nutricional y conservar un equilibrio positivo de


nitrgeno: las lceras por presin se desarrollan con ms rapidez y
son ms resistentes al tratamiento en los que sufren trastornos de
la nutricin.

III. Acelerar el proceso de cicatrizacin de la lcera por presin.


IV. Disminuir el dolor al paciente, para darle tranquilidad y comodidad.

ACTIVIDADES
Aliviar la presin estimulando la actividad el paciente:
Establecer un programa de cambio de posicin
Voltear al paciente cada hora o a intervalos de dos horas.
Colocar al paciente en las cuatro posiciones (laterales, pronacin y
dorsal) en secuencia, a menos que est contraindicado.
Evitar las fuerzas de rasurado y la friccin:
Evitar elevar ms de 30 grados la cabecera de la cama para reducir
las fuerzas de rasurado.
Emplear buenas tcnicas para cambiar de lugar al paciente para
reducir la friccin y la consiguiente prdida de epidermis.
Rodar y elevar al paciente, no deslizar ni tirar del cuerpo a travs de
la superficie de apoyo.
Emplear sbanas para el traslado.
Emplear protectores para talones y codos.
Mantener la sbana de abajo seca y bien estirada para aliviar las
arrugas.
Colocar al paciente con almohadas, cojincillos, etc. Para aliviar la
presin.

VALORACIN INICIAL DEL ESTADO


DE LA PIEL:
Identificar el estado de la piel: sequedad, excoriaciones, eritema,
maceracin, fragilidad, temperatura e induracin, sensacin de
picor o dolor y prominencias seas (sacro, talones, tobillos, codos y
occipucio) para identificar precozmente signos de lesin.

CUIDADOS GENERALES
La prevencin debe iniciarse en todo paciente que se considere con
riesgo, pero sobre todo ante la observacin de eritema no blanqueante
mediante sistemas de alivio de la presin, productos protectores de la
piel tipo cidos grasos hiperoxigenados y apsitos hidrocelulares .
Cambios posturales frecuentes, cada dos horas y si est sentado
recolocarlo cada hora.
Cuidados para disminuir la humedad. La incontinencia duplica el
riesgo de aparicin de UPP.
Prevenir la friccin y el corte (sequedad excesiva, falta de higiene,
malnutricin y deshidratacin)
Estimular la actividad y el movimiento del paciente.

Las superficies de alivio de la presin disminuyen la incidencia de


aparicin de UPP, como almohadones, cojines...

Apsitos de espuma de poliuretano en los tobillos que han


demostrado mayor eficacia que el uso de vendajes almohadillados.
Apsitos hidrocelulares, no adhesivos, de forma especfica para
taln, adaptables y/o recortables para zona nasal, alrededor de
sondas, gafas de oxgeno...
Colchones de espuma de alta especificacin o colchn de aire
alternante.

QU ES LA PRESIN ARTERIAL?
es una enfermedad crnica que se produce cuando la fuerza que la
sangre ejerce sobre las arterias supera una presin arterial sistlica
de 140 mm/Hg y diastlica de 90 mm/Hg en condiciones de reposo
y confirmada en dos o ms medidas.

CULES SON LOS SIGNOS, SNTOMAS Y


COMPLICACIONES DE LA PRESIN
ARTERIAL ALTA?
Como el diagnstico est basado en los valores de la presin arterial,
esta enfermedad puede pasar desapercibida durante aos, ya que
los sntomas dolor de cabeza, mareos, enrojecimiento ,etc
hasta que la presin arterial alta crnica ha causado dao al cuerpo.
Complicaciones de la presin arterial alta
Cuando la presin arterial se mantiene alta por mucho tiempo, puede
causar daos al cuerpo y provocar complicaciones. Algunas
complicaciones comunes y sus signos y sntomas incluyen:
Aneurismas:Son protuberancias anormales en la pared de una
arteria. Los aneurismas se desarrollan y crecen durante aos sin
causar signos o sntomas hasta que se rompen, crecen lo suficiente
como para presionar estructuras cercanas, o bloquean el flujo
sanguneo. Los signos y sntomas que se presentan dependen de la
ubicacin del aneurisma.

Enfermedad renal crnica:Ocurre cuando se estrechan los vasos


sanguneos de los riones. Esto puede causar insuficiencia renal.
Cambios cognitivos:Las investigaciones muestran que con el tiempo
la presin arterial alta puede causar cambios cognitivos. Los signos
y sntomas incluyen prdida de la memoria, dificultad para
encontrar palabras y falta de concentracin durante las
conversaciones.
Lesiones en los ojos:Ocurren cuando los vasos sanguneos de los
ojos se revientan o sangran. Los signos y sntomas incluyen cambios
en la visin o ceguera.

CUIDADOS DE ENFERMERA EN
HIPERTENSIN ARTERIAL
-Toma de signos vitales (T.A., Fr, Fc y T).
-Mantener en reposo absoluto y con respaldo a 45.
-Llevar Balance Hdrico y Diursis.
-Proporcionar dieta hiposdica.
-Restriccin de visitas y de ser posible mantenerlo aislado.
-Cuidados higinicos en cama.
-Administracin de medicamentos prescritos.
-Orientar a familiares sobre la patologa y su tratamiento.

GRACIAS POR SU
ATENCIN