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Pubertad y

climaterio
EDGAR AUGUSTO DIAZ BELLO

O Entre los 10 y los 12 aos en la

mayora de los nios, y los 8 y 10


aos en la mayora de las nias, una
acumulacin
de
gonadotropinas
hipofisarias despierta al aparato
reproductor y empieza a prepararlo
para la funcin reproductora adulta.

O La adolescencia en el sentido del periodo del inicio

de la secrecin de gonadotropinas y el desarrollo


reproductivo hasta que una persona logra la
estatura
completa
del
adulto.
O La

pubertad
representa
los
primeros aos de la
adolescencia, hasta
el primer periodo
menstrual en nias
o
la
primera
eyaculacin
de
espermatozoides
viables en nios.

Control endocrino de la
pubertad
O A medida que el hipotlamo madura, empieza a

producir gonadoliberina (GnRH), que viaja por el


sistema portal hipofisario a la adenohipfisis.
O La LH estimula a las clulas intersticiales de los

testculos para que secreten andrgenos, sobre


todo testosterona. En el hombre, a la LH a veces
se le denomina hormona estimulante de las
clulas intersticiales
(Hormona Luteinizinante)

O El primer signo visible de la pubertad suele ser el

agrandamiento de los testculos y el escroto, casi a los


13 aos de edad. En el aspecto interno, los conductos
y las glndulas accesorias tambin se agrandan.
O La testosterona estimula una oleada de crecimiento

generalizado del cuerpo (los huesos


extremidades se elongan con rapidez).
O La

laringe
se
agranda, haciendo
que la voz sea ms
grave y que el
cartlago tiroides en
el cuello se vuelva
ms prominente.

de

las

O Uno de los andrgenos, la dihidrotestosterona

(DHT), estimula el desarrollo del vello pbico,


axilar y ms adelante facial.
O La acumulacin de testosterona lleva al inicio

de la produccin de espermatozoides
aumenta la velocidad de crecimiento.

O En el curso de la pubertad, la hipfisis se

vuelve menos sensitiva a la retroalimentacin


negativa y secreta cantidades mayores de
gonadotropinas,
que
producen
una
concentracin creciente de andrgenos.

O La

testosterona estimula al encfalo y


despierta la libido (impulso sexual), que
afecta de manera directa al comportamiento.

O La piel se vuelve ms oscura y gruesa y

secreta ms sebo, lo que a menudo lleva a


acn.
O En toda la edad adulta,

la
testosterona
sostiene el aparato
reproductor masculino,
la
produccin
de
esperma y la libido.

O El climaterio masculino, o andropausia, es un

periodo de declinacin de la funcin reproductora


que se vuelve notoria, si acaso, por lo general
poco despus de los 50 aos de edad.
O Es producido por la cada en las concentraciones

de testosterona e inhibina. La secrecin de


testosterona alcanza su mximo de casi 7 mg/da
a los 20 aos de edad, y luego declina hasta los
80
aos.

O Casi 20% de los hombres entre 60 y

70 aos y 50% de los que tienen


entre
80
y
90
experimentan
disfuncin erctil.
O La

incapacidad
frecuente
para
producir o mantener una ereccin
suficiente para el acto sexual.

O La

disfuncin erctil (ED) y la


declinacin de la actividad sexual
pueden tener un impacto importante
en la percepcin de la calidad de
vida por parte de las personas de
edad avanzada.

O Sin embargo, ms de 90% de los

hombres con ED siguen teniendo la


capacidad de eyacular.