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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

UNIDAD PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIA DE INGENIERA Y


CIENCIAS SOCIALES ADMINISTRATIVAS

REGLAMENTO DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL EN MATERIA DE


AFILIACIN Y CLASIFICACIN DE EMPRESAS.

EQUIPO 4.
ALVAREZ PEREZ RAUL
DELGADO CABRERA ROLANDO CESAR
PERALTA ZETINA MIRIAM
RICAO SANTIAGO RICARDO

TITULO II .CAPITULO I
DEL REGISTRO DE PATRONES.
Art. 12. Cualquier persona fsica o moral esta obligada a registrarse

como patrn o sujeto obligado ante el instituto a partir de que:


1. Empiece a utilizar los servicios de uno o varios trabajadores
2. Se constituya como sociedad cooperativa
3. Inicie vigencia su convenio de incorporacin, celebrado con el
instituto y
4. Inicie vigencia del decreto de incorporacin que expida el Ejecutivo
Federal.

TITULO II. CAPITULO II


DE LA CLASIFICACIN DE PRIMAS EN EL SEGURO DE RIESGOS DE
TRABAJO.
Artculo 19. Para efectos de este Captulo, aquellas personas fsicas o

morales, que mediante un contrato de prestacin de servicios, realicen


trabajos con elementos propios en otro centro de trabajo, sern clasificadas
de acuerdo a la actividad ms riesgosa que desarrollen sus trabajadores, de
conformidad a lo consignado en el Catlogo de Actividades establecido en
este Reglamento.
Artculo 20. Si la actividad de una empresa no se seala en forma especfica
en el Catlogo de Actividades establecido en este Reglamento, el patrn o el
Instituto procedern a determinar la clasificacin considerando la analoga o
similitud en la actividad, los procesos de trabajo y los riesgos de dicha
actividad con los que se establecen en el Catlogo mencionado.

Artculo 28. Al comunicar el patrn cambio de actividades o incorporacin de

nuevas actividades; cambio de domicilio o sustitucin patronal, deber


determinar e informar la clase, fraccin y prima que corresponda de acuerdo
con la Ley y este Reglamento.
En los casos a que se refiere este artculo, la clase se fijar conforme a las
actividades de la empresa, y la prima de acuerdo a las reglas siguientes:
I.
Si la empresa cambia de clase, ser colocada en la prima media de su
nueva clase con lo cual cubrir el Seguro de Riesgos de Trabajo.
II.
En el caso de cambio de domicilio la empresa continuar con la misma
prima para cubrir su Seguro de Riesgos de Trabajo.
III.
En el caso de situacin patronal que no implique cambio de actividad la
continuar con la misma prima para cubrir su Seguro de Riesgos de
Trabajo.
IV. En casos de fusin la empresa fusionante deber proporcionar
informacin relativa a los riesgos de trabajo de su ultimo periodo.

Artculo 32. Los patrones revisarn anualmente su siniestralidad para

determinar si permanecen en la misma prima, o si sta se disminuye o


aumenta, de acuerdo a las reglas siguientes:
I.
La siniestralidad se obtendr con base en los casos de riesgo de trabajo
comprendidos entre el primero de Enero y 31 de Diciembre del ao que
se trate.
II.
Para fijar la prima se considerar el valor del grado se siniestralidad de la
empresa, al que se le sumar la prima mnima de riesgo.
III.
Los patrones debern presentar al instituto los documentos donde se
tiene registrado los riesgos de trabajo, la identificacin de los trabajadores
y las consecuencias de cada riesgo, as como el numero de trabajadores
expuestos para fijar primas y cubrir cuotas del Seguro de Riesgos de
Trabajo.

Artculo 36. El ndice de frecuencia es la probabilidad de que ocurra un

siniestro en un da laborable y se obtiene al dividir el nmero de casos de


riesgos de trabajo terminados en el lapso que se analice, entre el nmero de
das de exposicin al riesgo.
IF = n / (N * 300)
Artculo 37. El ndice de gravedad es el tiempo perdido en promedio por

riesgos de trabajo que produzcan incapacidades temporales, permanentes


parciales o totales y defunciones.
IG = 300 * [(S / 365) + V * (I + D)] / n

Dnde:
300 es el nmero de das laborales por ao
S es el total de das subsidiados a causa de incapacidad temporal.
365 es el nmero de das al ao.
V son 28 aos que es la duracin del promedio de vida activa del trabajador que no ha sufrido
accidentes.
I es la suma de los porcentajes de incapacidades permanentes, parciales y totales.
D es el numero de defunciones.
n es el numero de casos de riesgos de trabajo.

Artculo 39. Los patrones cuyo centro de trabajo cuente con un sistema de

administracin y seguridad en el trabajo acreditado por la Secretara del


Trabajo y Previsin Social independientemente de la fecha en que se otorgue
el certificado correspondiente, para efecto de aplicar una F de 2.2 como
factor de prima, sta se aplicar en la revisin anual de la siniestralidad para
la determinacin de la prima en el Seguro de Riesgos de Trabajo del ao
siguiente a aquel en que cuente con la acreditacin respectiva.

Artculo 43. En ningn caso se suspender o interrumpir el plazo

establecido para efectuar el pago de cuotas en el seguro de riesgos de


trabajo, por lo que el patrn deber continuar cubriendo las cuotas
correspondientes, con base en la clasificacin y prima que haya determinado,
en tanto se resuelve el escrito patronal de desacuerdo o, en su caso, el
medio de defensa interpuesto

TITULO II.CAPITULO VIII


DE LA VIGENCIA DE DERECHOS.
Artculo 67. Al recibir el aviso de inscripcin de un trabajador, el Instituto lo

adscribir a la unidad de medicina familiar que corresponda a su domicilio.


Para otorgar las prestaciones mdicas a los trabajadores del campo y a sus
beneficiarios, el Instituto los adscribir a la unidad de medicina familiar que
corresponda al domicilio del centro de trabajo o al particular de stos, a
eleccin del propio trabajador, para lo cual debern presentar ante dicha
unidad, el documento de identificacin que contenga su Clave nica de
Registro de Poblacin.

Artculo 68. El Instituto podr allegarse de los elementos de juicio necesarios

para determinar si el padre y la madre que vivan en el domicilio del


asegurado o pensionado, as como el concubinario son sus dependientes
econmicos, en trminos del articulo 84 de la Ley.
Artculo 71. Cuando al trabajador por incumplimiento del patrn de la

obligacin de inscribirlo o reportar los salarios realmente percibidos, no se le


otorguen, o se vean disminuidas en su cuanta, las prestaciones en dinero o
en especie, podr acudir ante el Instituto a demostrar, a travs de los medios
de prueba con los que cuente, la relacin laboral o los salarios realmente
percibidos, quedando a juicio del Instituto la valoracin y, en su caso, la
comprobacin de dichos supuestos para el otorgamiento de sus prestaciones
conforme a la Ley y este Reglamento

Artculo 73. Para efectos de la certificacin del derecho al subsidio en el

Seguro de Enfermedades y Maternidad, se considerarn como semanas de


cotizacin las que se encuentren amparadas por certificado de incapacidad
mdica para el trabajo, expedido por el Instituto.

Artculo 74. Para efectos del otorgamiento del subsidio a que se refiere el

prrafo primero del articulo 62 de la Ley, se estar a lo siguiente:


El trabajador que sufra una recada derivada de un riesgo de trabajo, estando
vigente su condicin de asegurado, ya sea con el patrn con el que ocurri el
riesgo o con otro diferente, el salario que servir de base para certificar el pago
del subsidio o en su caso, de la pensin o revaluacin de la misma, ser el que
tenga registrado al momento de que el Instituto determine la procedencia de la
recada

En el supuesto de que un trabajador que no teniendo ya la condicin de

asegurado, sufra una recada dentro de las cincuenta y dos semanas tendr
derecho al subsidio, adems de las prestaciones en especie del seguro de
riesgos de trabajo, hasta completar el referido periodo

TTULO III INCORPORACIN VOLUNTARIA AL


RGIMEN OBLIGATORIO

TITULO III .CAPITULO I


DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 95. Se podrn incorporar al Seguro de Salud para
la Familia, todas aquellas personas que no sean sujetas a
un rgimen obligatorio en algn sistema de seguridad
social.
Artculo 96. Se considerarn como familiares adicionales:
los abuelos, nietos, hermanos, primos, hijos de los
hermanos y hermanos e los padres del sujeto de
aseguramiento.
Artculo 98. Los sujetos de aseguramiento sealados en
este Ttulo, se sometern a los exmenes y estudios que el
Instituto determine para constatar su estado de salud.

TITULO III .CAPITULO II


De los trabajadores al servicio de las dependencias y entidades de las administraciones publicas de la federacin, entidades
federativas y municipios que estn excluidos o no comprendidos en otras leyes o decretos como sujetos de seguridad social

Artculo 90. La incorporacin voluntaria al rgimen obligatorio de las personas


independientemente se har de manera colectiva, mediante la celebracin de un
convenio
Artculo 91. Para la incorporacin voluntaria de trabajadores al servicio de la
Administracin Pblica Federal, se deber exhibir ante el Instituto, la autorizacin por
escrito de la Secretara de Hacienda y Crdito Pblico respecto de la incorporacin.
Artculo 92. La incorporacin voluntaria de estos asegurados, termina por declaracin
expresa firmada por la autoridad competente.

TTULO III. CAPTULO III. DE LOS EJIDATARIOS, COMUNEROS, COLONOS Y PEQUEOS PROPIETARIOS

Artculo 93. Los sujetos de aseguramiento del campo, para ser


considerados como tales, debern encontrarse dedicados en forma
directa a las labores de carcter agrcola, ganadera, forestal o mixtas.
Artculo 94. La incorporacin voluntaria de los sujetos, terminar por
incorporacin al rgimen obligatorio a travs de Decreto del Ejecutivo
Federal.

TTULO IV. CAPTULO I. DISPOSICIONES GENERALES

Artculo 95. Se podrn incorporar al Seguro de Salud para


la Familia, todas aquellas personas que no sean sujetas a
un rgimen obligatorio en algn sistema de seguridad
social. Deber asegurarse cuando menos una de las
personas sin considerar los requisitos de convivencia,
dependencia econmica y comprobacin de estudios, o un
familiar adicional.
Artculo 97. El Instituto podr incorporar al rgimen del
Seguro de Salud para la Familia, a una sola persona,
cuando sta manifiesta bajo protesta de decir verdad que
carece de familia.

TTULO IV. CAPTULO II. DE LA INCORPORACIN E INICIO DE SERVICIOS

Artculo 100. La incorporacin al Seguro de Salud para la


Famili
Artculo 102. El convenio para la incorporacin colectiva
deber contener, al menos, lo siguiente:
Sujetos de aseguramiento;
Denominacin o razn social de la persona moral, quien
estar obligada al pago correspondiente;
Prestaciones y reglas relativas a su otorgamiento;
Procedimientos de incorporacin colectiva y pago de cuotas;
Causas de terminacin del convenio, y
Sanciones por incumplimiento.
a podr efectuarse en forma individual o colectiva.

TTULO IV. CAPTULO II. DE LA


INCORPORACIN E INICIO DE SERVICIOS
Artculo 104. Los hijos nacidos durante la vigencia del
aseguramiento de la madre, tendrn derecho a recibir la
atencin mdica, nicamente durante los treinta das
naturales posteriores a la fecha de su nacimiento.
Si los hijos a que se refiere el prrafo anterior, son inscritos
en el Seguro de Salud para la Familia dentro de los
noventa das naturales siguientes a la fecha de su
nacimiento
Artculo 105. La renovacin del aseguramiento deber
efectuarse dentro de los treinta das naturales anteriores a
la fecha del vencimiento del mismo.

TTULO IV. CAPTULO II. DE LA


INCORPORACIN E INICIO DE SERVICIOS
Artculo 106. El Instituto proporcionar las prestaciones en
especie a que se refiere este seguro, conforme a las
disposiciones legales y reglamentarias que rijan el
otorgamiento de los servicios mdicos en el rgimen
obligatorio del seguro social.
Artculo 107. Independientemente del lugar donde se
realice la incorporacin al Seguro de Salud para la Familia,
el asegurado mexicano que labore en el extranjero, podr
solicitar los servicios mdicos institucionales en cualquier
unidad mdica del pas.

TTULO IV. CAPTULO III. DE LA TERMINACIN DEL ASEGURAMIENTO

Artculo 108. El aseguramiento terminar por vencimiento


del periodo convenido si no se renueva en los trminos se
Artculo 109. Podr darse por terminado anticipadamente
cuando:
Cualquiera de los sujetos propicie el uso indebido del
documento que compruebe la calidad de asegurado. En el
caso de que el asegurado sea menor de edad o
incapacitado, quien ejerza la patria potestad o la tutela ser
el responsable
Se presente alguna de las enfermedades sealadas como
preexistentes, dentro del primer ao de vigencia del
aseguramiento, y no hubiera sido declarada por el asegurado
al momento de llenar el cuestionario respectivo.

TITULO QUINTO
DETERMINACION Y PAGO DE CUOTAS
CAPITULO I
DIPSOSICIONES GENERALES
ARTICULO 110. Las disposiciones de este ttulo que se
refieren a los patrones y los trabajadores sern aplicables,
en lo conducente, a los dems sujetos obligados y de
aseguramiento

TITULO QUINTO
CAPITULO I
DIPSOSICIONES GENERALES
Artculo 111

La presentacin al Instituto de la cdula de determinacin,


con pago o sin ste, a travs de los medios sealados en
los artculos 39 y 39 A de la Ley y en este Reglamento,
tiene por efecto el reconocimiento por parte del patrn de
la relacin laboral con los trabajadores sealados en la
misma, as como de la informacin contenida en dicha
cdula de los movimientos afiliatorios, das laborados y
salarios de los trabajadores, salvo prueba en contrario.

CAPTULO II DE LA DETERMINACIN DE
CRDITOS
Artculo 112. En el caso de que el patrn o sujeto obligado

no cubra oportunamente el importe de las cuotas o lo haga


en forma incorrecta, el Instituto podr determinarlas
presuntivamente y fijarlas en cantidad lquida con base en
la informacin sealada en el artculo 39 C de la Ley

CAPTULO II DE LA DETERMINACIN DE
CRDITOS
Artculo 116. Cuando por ausencias de los trabajadores

a sus labores no se paguen salarios pero subsista la


relacin laboral, para los efectos sealados en la fraccin
III del artculo 31 de la Ley, se observar lo siguiente:

I. En el caso de trabajadores con jornada reducida se


seguirn las reglas establecidas en la fraccin I, del
artculo 31 de la Ley, y
II. Tratndose de trabajadores con semana reducida la
cotizacin mensual se ajustar igualmente a lo establecido
en la fraccin I, del artculo 31 de la Ley, para lo cual, el
nmero de das de cotizacin se obtendr restando del
total de das que contenga el periodo de cuotas de que
se trate, el nmero de das a descontar que corresponda
conforme a la tabla siguiente:

CAPTULO III
DEL PAGO
Artculo 120. El pago de las cuotas obrero patronales

podr realizarse en las unidades administrativas del


Instituto, en las entidades receptoras o en las oficinas
autorizadas por ste, conforme a lo dispuesto en el
artculo 113 de este Reglamento.

CAPTULO IV
DE LOS PLAZOS PARA EL PAGO
Artculo 125. En relacin con la obligacin del patrn de

pagar las cuotas obrero patronales, las unidades


administrativas del Instituto o las entidades receptoras,
segn corresponda, verificarn previamente a la
recepcin del pago, que el formato impreso o la cdula de
determinacin en medio magntico generada mediante el
programa informtico autorizado por el Instituto

CAPTULO VI
DEL PAGO DIFERIDO O EN
PARCIALIDADES
Artculo 145. Para la celebracin del convenio a que se

refiere el artculo 15 B de la Ley se proceder de la


manera siguiente:

CAPTULO VI
DEL PAGO DIFERIDO O EN
PARCIALIDADES
I. En lo referente a la construccin, ampliacin o

remodelacin de casa habitacin, la superficie a


construir se multiplicar por el nmero de veces el
salario mnimo vigente de la regin que
corresponda, conforme a los ndices que al efecto
publique el Instituto, cuyo resultado ser el importe
de las cuotas obrero patronales a cubrir.

CAPTULO VI
DEL PAGO DIFERIDO O EN
PARCIALIDADES
II. Respecto a la remodelacin o ampliacin a
cualquier tipo de obra diferente de casa habitacin
que se realice en forma espordica, se obtendr el
importe estimado de mano de obra multiplicando
la superficie a construir por el costo de mano de
obra por metro cuadrado segn corresponda,
conforme a las tablas que al efecto publique el
Instituto.

CAPTULO VI
DEL PAGO DIFERIDO O EN
PARCIALIDADES
III. Al importe estimado por mano de obra,
conforme a la fraccin anterior, se le aplicarn las
primas que correspondan a los Seguros de
Riesgos de Trabajo, Enfermedades y Maternidad,
Invalidez y Vida, as como Guarderas y
Prestaciones Sociales, obtenindose el importe de
las cuotas obrero patronales a cubrir, y

CAPTULO VI
DEL PAGO DIFERIDO O EN PARCIALIDADES
IV. El monto de cuotas, determinado con la aplicacin
de las fracciones anteriores, se dividir entre el
nmero de meses estimados de ejecucin de la obra.
El Instituto emitir las cdulas de liquidacin
correspondientes y las notificar al patrn o sujeto
obligado, quien las deber pagar en los plazos que
establece la Ley y este Reglamento.