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Alteraciones del

Sistema Digestivo
Integrantes: Daniela Lillo
Miguel Pardo
Giovanni Prez

Deshidratacin

Etiologa
Se

produce por dos principales causas:


a) La prdida excesiva de agua y
electrolitos.
b) El aporte insuficiente de estos
elementos

Grados de Deshidratacin
SIGNO
FONTANELA
ANTERIOR
ESTADO
GENERAL
SED

DESHIDRATA
CIN
LEVE
NORMAL

DESHIDRATA
CIN
MODERADA
HUNDIDA

DESHIDRATA
CION
SEVERA
MUY HUNDIDO

NORMAL

IRRITABLE

INCONCIENTE

NORMAL

NO BEBE

OJOS

NORMAL

BEBE CON
AVIDEZ
HUNDIDOS

LAGRIMAS

NORMAL

ESCASA

MUCOSA
HIDRATADA
ORAL
F.
NORMAL
RESPIRATORI
A
FREC.
NORMAL
CARDIACA

SECA

MUY
HUNDIDOS
LLANTO SIN
LAGRIMAS
MUY SECO

NORMAL O
AUMENTADA

AUMENTADA

NORMAL O
AUMENTANDO

AUMENTANDO
O

SIGNO

DESHIDRATA DESHIDRATA DESHIDRATA


CIN
CIN
CION
SIGNO LEVE MODERADA
SEVERA

URESIS

NORMAL

OLIGURIA

ANURIA

TENSION
ARTERIAL
PULSO

NORMAL

DISMINUIDA

shock

NORMAL

NORMAL

FILIFORME
AUSENTE

LLENADO
CAPILAR
PIEL

INMEDIATO
NORMAL

3-5
SEGUNDOS
NL PALIDA

> DE 5
SEGUNDOS
PALIDA Y FRIA

PERDIA DE
PESO

5%

10%

15%

Diagnstico
1.
2.
3.
4.
5.

CLNICO.
Qumica Sangunea
Electrolitos Sricos
Examen General de Orina
Biometra Hemtica

Tratamiento

Problemas durante la
rehidratacin

Complicaciones
-

Insuficiencia Renal Aguda


- Crisis Convulsivas
- Trastornos Electrolticos
- Acidosis Metablica

Vomito

Condicionantes
Inmadurez

centros reguladores y barrera


antirreflujo.
Peristaltismo inadecuado
Aerofagia fisiolgica produce
distensin gstrica
Escasa capacidad gstrica
Alimentacin lquida y postura
horizontal

Aspectos del contenido


expulsado

Causas
Digestivas
Extra

digestivas

Diarrea

Etiologa

Mecanismos

Complicaciones
Deshidratacin

con acidosis

Diagnostico

Tratamiento

Enfermedad Celiaca

Etiopatogenia

Cuadro Clnico
Presentacin

clsica 9 a 18 meses
Presentacin tarda 2 a 8 Aos.
Presentacin Precoz 3 a 8 meses.

Exmenes laboratorio
Hemoglobina
Fe srico
Calcio
Fosforo
Fosfatasas alcalinas
MG
Proteina en sangre
Protombina
Examenes Sericos
Biopsia intestinal

Tratamiento

Estreimiento

Estreimiento en lactantes

Edad

Frecuencia

Aspecto

Rn 0-3 meses

1 a varias veces al
da

Aspecto amarillo

4- 6 meses

Variable

Variable

Tcnicas de masajes

si persiste ?

Otras causas de estreimiento


Falta

del desarrollo intestinal


Comida ingerida
Alimentacin o toma de lquidos
insuficientes
Fisuras anales

Apendicitis

Epidemiologa

Presentacin clnica
Anamnesis
abdominal
1-2 Episodios de
vmitos no
biliosos
Temperatura de
38.5

Examen fsico

Dolor

Presencia

de dolor
abdonimal

Imagineologia
Radiografia ABdomina

Ultrasonografa

Hallazgos de US
Dimetro del apndice mayor de 6-7 mm.
Apndice no compresible, de paredes engrosadas.
Apendicolito en el lumen del apndice.
Aumento del flujo vascular de la pared en el estudio
Doppler-color.
Signos inflamatorios en el ciego y regin ileocecal.
Aumento en la ecogenicidad del tejido graso vecino.
Lquido libre intraperitoneal.
Dolor a la compresin del apndice.
Signos de complicacin, como colecciones lquidas,
plastrn, peritonitis

Tomografa Computarizada
Hallazgos de la
Apndice
TC dilatado y

engrosado, de un dimetro
mayor de 6-7 mm.
- Edema del tejido graso
vecino.
- Apendicolito.
- Engrosamiento focal del
apndice.
- Signos de complicacin,
como colecciones lquidas,
plastrn, peritonitis

Tratamiento

Tratamiento antibitico
Ampicilina

(150 mg/kg/da),
Gentamicina (3-5 mg/kg/da)
Metronidazol (15-30 mg/kg/da),
mantenindolos por al menos 5 das. Otras
alternativas son :
metronidazol-cefotaxima y en pacientes
alrgicos a la penicilina metronidazolciprofloxacino(10-20 mg /kg/dia)

Realimentacin
Rgimen

Hdrico
Rgimen Liviano

Alta