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Antecedentes Arte rupestre

El corazn como rgano vital.


En las pinturas rupestres de
Altamira y El Pindal en Espaa, de
Lascaux y Niaux en Francia que
datan de 25,000 aos, se han
encontrado Mamuts o Bisontes.

Antecedentes Valle del Nilo

En uno de los platos, depositaban el corazn del muerto y


sobre el otro, colocaban la pluma de Maat, la pluma de la
verdad. A continuacin, Thot consignaba el resultado y
volva su cabeza hacia Osiris (el dios de los muertos),
dicindole:
<<El difunto ha sido pesado en la balanza, su corazn es
justo, ya que pesa menos que una pluma>>.

Antecedentes Valle del Nilo


Anubis protector de los
cementerios

Thot escriba de los


dioses

La conciencia del
difunto

El difunto:
JOS

La pluma de Maat (la


pluma de la verdad.

Segn el papiro de Ebers, los egipcios describan lo que


posiblemente era un cuadro de angina de pecho o infarto
como si examinas un enfermo del estomago sufriendo
dolores en los brazos, en su pecho y un lado del estomago,
di que es algo (un espritu) quien ha penetrado en el por la
boca; la muerte le amenaza.

Antecedentes - Yucatn
El corazn era considerado
el rgano clave de la vida,
siendo su extraccin el
elemento caracterstico de
los
sacrificios
humanos
masculinos.
El corazn de un adversario
valiente era especialmente
apetecido como un alimento
capaz de aumentar el valor
y fuerza de quien lo
ingiriera.

Antecedentes Medicina China

rgano

Emocin

Responsable de
la funcin de los
diferentes
rganos

Emociones y
capacidad de
pensamiento

Hipcrates (460 332 a.C.)


Autopsia interpretacin
Corpus Hippocraticum (De Corde)
Primer tratado sobre el corazn.
El corazn es un musculo muy fuerte, pero
no por sus nervios, sino por la densidad de
la carne.

Galeno (129 201 d.C.)

La circulacin cardiopulmonar se
produca a travs del tabique
interventricular. Esta teora
perdur hasta los hallazgos de
Miguel Servet (1511- 1553).
Tercera
digestin: la sangre
formada se diriga por las venas a
las diferentes partes del cuerpo
para nutrirlo.
Segunda digestin: el quilo viaja a
travs del sistema porta al Hgado
y se transforma en sangre.
Primer digestin: el
transforma en quilo.

alimento

se

Ibn-Al-Nafis (1210 1288 d.C.)


Fue el primero en describir claramente la
circulacin menor en un pasaje de su
Comentario anatmico del Canon de Avicena en
el cual se cita textualmente:
Cuando la sangre ha sido refinada en el ventrculo derecho, le es preciso
pasar a la cavidad izquierda en la que se forman los espritus vitales. Sin
embargo no existe entre estas dos cavidades ningn paso. En este nivel, la
sustancia del corazn es particularmente solida y no existe paso visible ni
invisible que pueda permitir el paso de esta sangre como lo ha credo
Galeno. Muy al contrario, la sustancia se espesa y no hay poros
permeables. As pues esta sangre despus de haber sido refinada debe
necesariamente pasar a la vena arteriosa, ir as hasta el pulmn,
expandirse en su substancia y mezclarse ah con el aire para que porcin
ms sutil sea purificada y pueda pasar a la artera venosa para llegar a la
cavidad izquierda del corazn, tornado apto para la formar los espritus
vitales.

Leonardo da Vinci 1452 1519 d.C.

Realiz descripciones anatmicas muy precisas


sobre: Las cuatro cavidades cardiacas, arterias
coronarias, las vlvulas sigmoideas de la aorta y los
musculas papilares del ventrculo. Describi por
primera vez arterias arterioesclerticas (Anatoma
comparativa).

Andrs Vesalio (1514 1564 d.C.)


El tabique de los ventrculos del corazn es muy
denso. Por los dos lados, hay numerosos poros.
Entre estos poros, ninguno, al menos segn lo
que los sentidos permiten percibir, penetra del
ventrculo derecho al ventrculo izquierdo.
Estamos pues, obligados a admirar la obra del
creador de la naturaleza que permite que la
sangre trasude del ventrculo derecho al
ventrculo izquierdo por conductos que escapan
a la vista.

Circulacin de la Sangre
Miguel Servet (1511 1553)
El soplo divino () se distribuye por todas las partes
del cuerpo, despus de haber sido inspirado y
mezclado con la sangre en los pulmones (). Esta
comunicacin, entre el aire y la sangre, no se produce
por la parte medial del corazn, como as se ha solido
creer, sino por un admirable artificio. Del ventrculo
derecho del corazn, en un largo conducto que
atraviesa los pulmones, lo sangre sutil es agitada,
preparada por los pulmones, se vuelve clara y, de la
vena arteriosa se transfunde a la arteria venosa
(nuestra vena pulmonar). Despus, en esa misma
arteria venosa, la inspiracin la mezcla con el aire y
por la espiracin es purgada de los residuos. De esta
manera, del ventrculo izquierdo del corazn, es

Circulacin de la Sangre
Cesalpino (1519 1603)
Planteo la hiptesis de la continuidad de los vasos
ateriovenosos y del retorno continuo de la misma
sangre a una parte determinada del cuerpo. De ah
que haya pasado por ser el primero que utiliz la
palabra circulacin (1569).
Otra de sus aportaciones es la afirmacin del hecho
de que las venas se inflan por debajo de la ligadura, lo
que muestra que el recorrido de la sangre se efecta
de la periferia al centro y no, como afirmaban los
galenistas del centro a la periferia.

Circulacin de la Sangre
William Harvey (1578 1657)
1616 (circulacin circular de la sangre):
Se comprueba mediante ligadura el trnsito de la sangre, desde
las arterias a las venas, por tanto: el movimiento
perpetuo de
la sangre en crculo impulsado por el pulso del corazn.
1628 re-afirma:
empec a pensar en mi interior si la sangre no tendra un
movimiento como en crculo, y hall despus que ese movimiento
es verdadero, y que la sangre es arrojada del corazn en
impelida a la periferia y a todas partes del cuerpo a travs de las
arterias por el pulso del ventrculo izquierdo del corazn, de la
misma manera que lo es a los pulmones, a travs de la arteria
arteriosa por la pulsacin del ventrculo derecho.

Circulacin de la Sangre
William Harvey (1578 1657)

Circulacin de la Sangre
William Harvey (1578 1657)

Circulacin de la Sangre
Marcelo Malpighi (1628 1694)
Con el descubrimiento y
desarrollo del microscopio,
Malpighi expuso en 1661 el
descubrimiento del circulo
sanguneo capilar.

Edad Media
Hales (1677-17610, fue pionero en el estudio de la
presin arterial y el primero en medirla en un
animal.
Heberden (1710-1801), hizo su conocida
descripcin de la angina de pecho.

William Heberden (1710 1801)


En el ao 1768 Heberden describi lo que
llam <<angor pectoris>>
Pero
hay
un
desorden
del
pecho
caracterizado por sntomas muy peculiares,
importante por el tipo de peligro que conlleva
y no excesivamente raro, que merece ser
mencionado de forma ms detenida. Su
asiento, y la sensacin de strangling[ahogo
o estrangulamiento] y de ansiedad con que
se acompaa, hace que no sea impropio
llamarle angina pectoris.

Estetoscopio (Laenec 1816)

Purkinje y His
Las fibras de Purkinje, por
Jan Evangelista Purkinje
(1893).
Haz de His, por Wilhelm
His (1893).

Keith y Flack en
1909 descubren
el nodo
sinoauricular
(SA)
Haz de His (1893)
Tawara
(1906)
mostr
que
las
fibras de Purkinje
estaban conectadas
con el haz de His.
El descubrimiento del
nodo AV (1905) se
debi a 4 hombres:
Wilhelm His, Tawara,
Keith y Flack

Purkinje: (1839) una red


de hilos planos grisceos
en el corazn de ovejas.

Siglo XX
Wilhelm Roentgen,
descubri los rayos X en
1985.

Manuel Carpio 1836

Afirmo equivocadamente:
Que el choque del corazn con la pared del trax
provocaba los ruidos cardiacos.

14 aos despus
BOUILLAUD
Acert en que los ruidos se deban al cierre de las
vlvulas
Relaciono los soplos con lesiones que afectaban el
mecanismo del corazn

En 1929, W. Forssmann se introdujo l


mismo, por una vena de su brazo, un
catter que consigui avanzar hasta su
corazn. Consigui ir caminando hasta
el departamento de radiologa de su
hospital y se practic una radiografa.
Como primer logro consigui ser
despedido inmediatamente.
Sin embargo, aos ms tarde fue
reconocido con el premio Nobel de
medicina en 1956.

Siglo XX
Charles Bailey y Dwight
Harken realizaron
operaciones exitosas en
casos de estenosis mitral
(1948).

Marcapasos
Inventado por John Hopps
en 1950.

Hertz y Edler
Ecocardiografa
Utilizaron el ultrasonido
para visualizar el corazn
en 1953.

1953 el fsico G. Hertz


y el cardilogo I. Edler se
inspiraron en el snar que usaron los barcos durante la
segunda guerra mundial para detectar los submarinos,
basndose en los ultrasonidos y el reflejo que provocaban
en el fondo marino. Tras muchas investigaciones para
adaptarlo a su uso mdico, construyeron el primer ecgrafo
que permita ver la vlvula mitral y su movimiento (en
aquellas fechas la valvulopata mitral por fiebre reumtica
era una de las patologas cardiacas ms frecuentes).

HISTORIA DE LA CARDIOLOGIA
1967 INJERTOS DE VALVULAS CARDIACAS
1971 PUENTES AORTO-CORONARIOS

Starr & Lowell

Monitor Holter
(1961)

Corazn Artificial
En 1969 Denton Cooley
implant el primer
corazn artificial.