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ANEMIA

Gabriela Nez

Artculo cientfico

ARTCULO CIENTFICO
Centro de Investigacin en Nutricin y Salud
Instituto Nacional de Salud Pblica
Fecha de recibido: 20 de noviembre de 2012
Fecha de aceptado: 7 de enero de 2013
Revista: Salud pblica de Mxico. Vol. 55. Supl. 2.
2013. Pp. S180-S189.
Estudio transversal descriptivo y comparativo

Diseo de imagen con


ttulo
Ttulo

Introduccin
La prevalencia de anemia en nios y adolescentes mexicanos
< 2 aos
Encuestas ENSANUT 1999 (54.9%) y 2006 (41.6%)
Daos a nivel motor e intelectual en la infancia
Puede provocar daos irreversibles si no se corrige en dos aos
En edades tardas puede tener repercusiones reversibles
Propuesta ENSANUT 2012: Oportunidades con distribucin de alimentos fortificados y leche
fortificada distribuida por Liconsa.
Generar informacin que sirva a los tomadores de decisiones para el establecimiento de
estrategias de prevencin y control y a la comunidad acadmica

Material y mtodos
Tres encuestas nacionales de nutricin representativas a nivel nacional, regional y urbano rural.
1999: 18 000 hogares y los grupos encuestados fueron nios de 1 a 11 aos y mujeres de 12 a 49 aos.
2006: 48 600 hogares siendo representativa a nivel estatal
2012: 52 000 hogares, siendo representativa a nivel estatal y considerando todos los grupos de edad de
ambos sexos

El pas fue dividido en cuatro regiones geogrficas: norte, centro, Ciudad de Mxico y sur, con
base en el marco muestral de la ENSANUT 99,06,12.
Afiliacin a servicios de salud (IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA/SEMAR, SSA y sector
privado.
Peso y talla IMC segn criterios de la OMS.

Material y mtodos
Anemia:
La concentracin de hemoglobina (Hb) se midi en sangre capilar usando un fotmetro porttil.
Los puntos de corte fueron:
Nios 12-59 meses: <110 g/L
5-11 aos de edad: <115 g/L
Adolescentes hombres 12-14
Mujeres mayores de 12 aos: <120 g/L
Hombres mayores de 15 aos: <130g/L

Riesgo de anemia en ENSANUT 2012


Sexo, edad, ICB, IMC, rea urbano/rural, regin geogrfica, indigenismo, beneficiario de Oportunidades y Liconsa y
afiliacin a los servicios de salud

Consentimiento: Comit de tica, Investigacin y Bioseguridad del Instituto Nacional de Salud


Pblica, Cuernavaca, Mxico. Padres y en los >8 aos CI.

Resultados
El tamao de muestra para
estimar la prevalencia de anemia
en la ENSANUT 2012 fue;
7 570 nios menores de 5 aos
13 866 de 5 a 11 aos y
11 638 de 12 a 19 aos.

Resultados
Preescolares
Prevalencia nacional de anemia
< 5 aos: 23.3%, donde el grupo de mayor
prevalencia es de 12 a 23 meses con 38.3%
No se observaron diferencias entre rea
urbano/rural, IMC, regin, servicios de salud).
2006-2012 disminucin considerable
Excepto poblacin indgena

Grupos de mayor edad presentan menor


riesgo

Adolescentes

Resultados

Escolares
Prevalencia nacional de anemia
5-11 aos: 10.1%
Edad de 5 aos Mayor prevalencia
No hubo diferencias entre grupos urbanorural, rea geogrfica,
Mayor cambio en afiliaciones con IMSS e
ISSSTE.

La prevalencia nacional de anemia en adolescentes fue de 5.6%, donde;

Mujeres 7.7%
Hombres 3.6%
No hay diferencia
Prevalencia de disminucin excepto en
las edades 12 y 17 aos.
Cambio significativo en afiliaciones con
Oportunidades y Liconsa (adolescentes de
14 y 15 aos).
Mujeres: >Edad = >Riesgo

Nios del norte mayor riesgo


En todas las etapas los nios-adolescentes con obesidad presentan menor riesgo de
anemia comparados con los de IMC normal.

Discusin
La anemia contina siendo un problema grave en Mxico a pesar de haber disminuido en los
ltimos 13 aos en nios menores de 2 aos.
Grupo de ms alto riesgo debido a que 50% por deficiencia de hierro
Los resultados de este estudio plantean la necesidad de vigilar la focalizacin de los programas
de ayuda alimentaria y fortalecer a las instituciones de salud para la deteccin temprana de la
anemia.
La anemia por deficiencia de hierro es responsable de un mal desarrollo intelectual que resulta
irreversible si no se trata antes de los dos aos de edad.
La anemia por deficiencia de hierro en Mxico es la principal causa nutricional de la anemia y se asocia con
la pobre ingesta de tejidos animales, que son fuentes de hierro biodisponible (hem) y a la alta ingesta de
maz, con un alto contenido de fitatos que inhiben la absorcin de hierro.

El problema es tambin importante en las mujeres adolescentes y que aumentar en la edad


adulta por la prdida de sangre menstrual y durante el embarazo.

Recomendaciones
Educacin a las madres para incentivar el consumo de alimentos con hierro biodisponible
especialmente en menores de 2 aos.
Promover la ablactacin a los 6 meses de edad con alimentos ricos en hierro biodisponible y de alto
contenido en vitamina A y C.
Condiciones de bienestar social mejoren en las comunidades ms pobres (Ciclo negativo)
Consumo de alimentos fortificados distribuidos por Oportunidades y Liconsa ya que han contribuido a
una importante reduccin de la prevalencia de anemia en los nios.
Que las instituciones tengan mayor informacin sobre deteccin de anemia y poblaciones de mayor
riesgo, adems de proporcionar informacin de fcil acceso a profesionales de la salud para orientar a
sus pacientes.
Implementar programas de intervencin en mujeres para combatir la anemia y evitar el desarrollo
intergeneracional de la anemia.

Fuentes de consulta
http://www.scielosp.org/pdf/spm/v55s2/v55s2a15.pdf
De la Cruz, Vanessa. Villalpando, Salvador. Prevalencia de anemia en nios y adolescentes mexicanos: comparativo de tres
encuestas nacionales. Revista: Salud pblica de Mxico. Vol. 55. Supl. 2. 2013. Pp. S180-S189.